Effekt av främre implantatbehandling på DA, estetisk perception och förändringar i OHRQoL

Syftet med denna prospektiva studie var att utvärdera förändringar av DA, estetisk uppfattning och OHRQoL relaterade till påverkande faktorer av patienternas ålder, kön och utbildningsstatus efter främre implantatbehandling.

Försökspersonerna (n=39) som ingick i denna prospektiva studie rekryterades från de patienter med främre saknade tänder vid Institutionen för oral implantologi, Guanghua School of Stomatology, Sun Yat-sen University.

Patienter som uppfyllde följande inklusionskriterier rekryterades: (1) ålder ≥18 år; (2) partiellt främre tandlösa käkar; (3) patienter kommer att ges en främre implantatoperation och implantatstödd fast rehabilitering; (4) patienter kunde uttrycka sig och kommunicera normalt; (4) villig att delta i och acceptera utredning. Uteslutningskriterier var (1) användning av ångestdämpande och smärtstillande medel inom 1 år.; (2) psykiska och psykologiska sjukdomar med dålig känslomässig självkontroll; (3) en historia av tidigare implantatförlust; (4) pågående aktiva infektioner genom endodontiska eller parodontala problem av alla återstående tänder; (5) kombinerad komplex kirurgi inklusive maxillär sinus augmentation och storblockad autogen bentransplantation.

Innan implantatoperationen undertecknade alla deltagare ett informerat samtyckesformulär och fick tillräckligt med tid i väntrummet för att svara på följande tre skalor. Den modifierade dentala ångestskalan (MDAS) inkluderade fem frågor med en 5-kategoriskala, från 'inte' till 'extremt'. Orofacial Esthetics Scale (OES) är en skala som designades av 8 objekt för att utvärdera självuppfattningen av estetisk implantatbehandling (Spänner från 0 till 10 poäng, 0 är "Mycket missnöjd" och 10 är "Mycket nöjd"). Oral Health Impact Profile (OHIP) är att mäta OHRQoL, bestående av 14 påståenden med 5 poäng (1 = Inte, 2 = Sällan, 3 = Ibland, 4 = Ofta, 5 = Mycket ofta; totalpoäng: 14-70). Påverkande faktorer för patienternas demografi inklusive ålder, kön och utbildningsstatus erhölls från journalerna.

Patienterna fick rutinundersökningar före operationen. De kirurgiska ingreppen utfördes av erfarna experter. Omedelbart laddningsprotokoll levererades om införingsmomentet var över 35 N·cm; annars applicerades löstagbara restaureringar med nedsänkta implantat. Efter en läkningsperiod på 3 till 6 månader, utfördes en definitiv skruv-behållen porslin-fused-to-metall (PFM) eller en CAD/CAM zirconia restaurering.

Under den första månaden efter definitiv protesplacering återkallades patienterna för att fylla i MDAS-, OES- och OHIP-enkäterna för andra gången. Förändringar av den totala MDAS-, OSE- och OHIP-poängen definierades som poängen efter definitiv protesplacering minus den före behandlingen. Negativa poängförändringar indikerade poängminskning för det andra frågeformuläret jämfört med det första. Positiva poängförändringar indikerade poängökning.

Data samlades in och utvärderades från skalorna av två oberoende forskare. Data beräknades med beskrivande statistik (medelvärde, standardavvikelse) och analyserades med SPSS 25.0 mjukvarupaket (SPSS Inc., USA). Mann-Whitney U-test användes för att bestämma poängförändringen före och efter främre implantatbehandling. Mann-Whitney U-test (kön) och Kruskal-Wallis-test med Bonferroni-korrigering (ålder och utbildningsstatus) användes för utvärderingen av påverkande faktorer baserat på förändringarna av övergripande MDAS-, OSE- och OHIP-poäng. Signifikansnivån sattes till p < 0,05.