Effekt av fremre implantatbehandling på DA, estetisk persepsjon og OHRQoL endringer

Hensikten med denne prospektive studien var å evaluere endringene av DA, estetisk persepsjon og OHRQoL relatert til påvirkningsfaktorer for pasienters alder, kjønn og utdanningsstatus etter fremre implantatbehandling.

Forsøkspersonene (n=39) inkludert i denne prospektive studien ble rekruttert fra de pasientene med fremre manglende tenner ved Institutt for oral implantologi, Guanghua School of Stomatology, Sun Yat-sen University.

Pasienter som tilfredsstilte følgende inklusjonskriterier ble rekruttert: (1) alder ≥18 år; (2) delvis fremre tannskjever; (3) pasienter vil bli gitt en fremre implantatoperasjon og implantatstøttet fast rehabilitering; (4) pasienter kunne uttrykke seg og kommunisere normalt; (4) villig til å delta i og godta etterforskning. Eksklusjonskriterier var (1) bruk av anti-angst og smertestillende midler innen 1 år.; (2) mentale og psykologiske sykdommer med dårlig følelsesmessig selvkontroll; (3) en historie med tidligere tap av implantat; (4) pågående aktive infeksjoner ved endodontiske eller periodontale problemer av alle de gjenværende tennene; (5) kombinert kompleks kirurgi inkludert maksillær sinus augmentasjon og autogen beintransplantasjon med store blokker.

Før implantatoperasjon signerte alle deltakerne et informert samtykkeskjema og fikk tilstrekkelig tid på venterommet til å svare på følgende tre skalaer. Den modifiserte dental angstskalaen (MDAS) inkluderte fem spørsmål med en 5-kategoriskala, fra 'ikke' til 'ekstremt'. Orofacial Esthetics Scale (OES) er en skala som ble designet av 8 elementer for å evaluere selvoppfatningen av estetisk implantatbehandling (varierte fra 0 til 10 poeng, 0 er "Veldig misfornøyd" og 10 er "Veldig fornøyd"). Oral Health Impact Profile (OHIP) skal måle OHRQoL, og består av 14 utsagn med 5 skårer (1 = Ikke, 2 = Sjelden, 3 = Noen ganger, 4 = Ofte, 5 = Svært ofte; totalskåre: 14-70). Påvirkningsfaktorer for pasientenes demografi inkludert alder, kjønn og utdanningsstatus ble hentet fra medisinske journaler.

Pasientene fikk rutineundersøkelser før operasjon. De kirurgiske inngrepene ble utført av erfarne eksperter. Umiddelbar lasteprotokoll ble levert hvis innsettingsmomentet var over 35 N·cm; ellers ble uttakbare restaureringer med nedsenkede implantater påført. Etter en tilhelingsperiode på 3 til 6 måneder ble det utført en definitiv skruebeholdt porselen-smeltet-til-metall (PFM) eller en CAD/CAM zirconia restaurering.

I den første måneden etter endelig proteseplassering ble pasientene tilbakekalt for å fylle ut spørreskjemaene MDAS, OES og OHIP for andre gang. Endringer i den samlede MDAS-, OSE- og OHIP-skåren ble definert som skåren etter definitiv proteseplassering minus den før behandlingen. Negative poengsendringer indikerte poengsenkning for det andre spørreskjemaet sammenlignet med det første. Positive poengsendringer indikerte poengøkning.

Data ble samlet inn og evaluert fra skalaene av to uavhengige forskere. Data ble beregnet ved hjelp av beskrivende statistikk (gjennomsnitt, standardavvik) og ble analysert ved bruk av SPSS 25.0-programvarepakken (SPSS Inc., USA). Mann-Whitney U-test ble brukt for å bestemme poengsendringen før og etter fremre implantatbehandling. Mann-Whitney U-test (kjønn) og Kruskal-Wallis-test ved Bonferroni-korreksjon (alder og utdanningsstatus) ble brukt for evaluering av påvirkningsfaktorer basert på endringene i den samlede MDAS-, OSE- og OHIP-poengsummen. Signifikansnivået ble satt til p < 0,05.