Anterior Implant -hoidon vaikutus DA-, esteettiseen havaintoon ja OHRQoL-muutoksiin

Tämän prospektiivisen tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida DA:n, esteettisen käsityksen ja OHRQoL:n muutoksia, jotka liittyvät potilaiden ikään, sukupuoleen ja koulutustilanteeseen vaikuttaviin tekijöihin anteriorisen implanttihoidon jälkeen.

Tähän prospektiiviseen tutkimukseen sisältyvät koehenkilöt (n=39) rekrytoitiin potilaista, joilla oli puuttuvat etummaiset hampaat Sun Yat-senin yliopiston Guanghuan stomatologian koulun suun implantologian osastolla.

Potilaat, jotka täyttivät seuraavat mukaanottokriteerit, rekrytoitiin: (1) ikä ≥ 18 vuotta vanha; (2) osittain etummaiset hampaattomat leuat; (3) potilaille annetaan etuimplanttileikkaus ja implanttituettu kiinteä kuntoutus; (4) potilaat voisivat ilmaista itseään ja kommunikoida normaalisti; (4) halukas osallistumaan tutkimukseen ja hyväksymään sen. Poissulkemiskriteerit olivat (1) ahdistuneisuus- ja kipulääkkeiden käyttö 1 vuoden sisällä; (2) mielenterveyden ja psykologiset sairaudet, joihin liittyy heikko emotionaalinen itsehallinta; (3) aikaisempi implanttimenetys; (4) jatkuvat aktiiviset infektiot kaikkien jäljellä olevien hampaiden endodontti- tai periodontaalisten ongelmien vuoksi; (5) yhdistetty monimutkainen leikkaus, mukaan lukien poskiontelon kasvu ja suuren lohkon autogeeninen luunsiirto.

Ennen implanttileikkausta kaikki osallistujat allekirjoittivat tietoisen suostumuslomakkeen ja heille annettiin riittävästi aikaa odotushuoneessa vastata seuraaviin kolmeen asteikkoon. Modifioitu hampaiden ahdistuneisuusasteikko (MDAS) sisälsi viisi kysymystä 5-luokan asteikolla, jotka vaihtelivat "ei" - "erittäin". Orofacial Esthetics Scale (OES) on asteikko, joka on suunniteltu kahdeksasta kohdasta arvioimaan esteettisen implanttihoidon omaa käsitystä (vaihtelulla 0–10 pistettä, 0 on "erittäin tyytymätön" ja 10 on "erittäin tyytyväinen"). Oral Health Impact Profile (OHIP) mittaa OHRQoL:a, ja se sisältää 14 väitettä ja 5 pistettä (1 = ei, 2 = harvoin, 3 = joskus, 4 = usein, 5 = hyvin usein; kokonaispisteet: 14-70). Potilaiden väestötietoihin vaikuttavat tekijät, mukaan lukien ikä, sukupuoli ja koulutustila, saatiin lääketieteellisistä tiedoista.

Potilaille tehtiin rutiinitutkimukset ennen leikkausta. Leikkaustoimenpiteet suorittivat kokeneet asiantuntijat. Välitön latausprotokolla toimitettiin, jos sisäänvientivääntömomentti oli yli 35 Ncm; muutoin käytettiin irrotettavia täytteitä upotetuilla implanteilla. 3–6 kuukauden paranemisjakson jälkeen suoritettiin lopullinen ruuvikiinnitteinen posliinisulatettu metalliin (PFM) tai CAD/CAM-zirkoniumpalautus.

Ensimmäisen kuukauden aikana lopullisen proteesin asettamisen jälkeen potilaat kutsuttiin täyttämään MDAS-, OES- ja OHIP-kyselylomakkeet toisen kerran. Muutokset MDAS:n, OSE:n ja OHIP:n kokonaispisteissä määriteltiin pisteinä lopullisen proteesin asettamisen jälkeen miinus hoitoa edeltävä tulos. Negatiiviset pistemäärän muutokset osoittivat toisen kyselylomakkeen pistemäärän laskua ensimmäiseen verrattuna. Positiiviset pistemäärän muutokset osoittivat pistemäärän nousua.

Tiedot keräsivät ja arvioivat asteikoista kaksi riippumatonta tutkijaa. Tiedot laskettiin kuvaavilla tilastoilla (keskiarvo, standardipoikkeama) ja analysoitiin käyttämällä SPSS 25.0 -ohjelmistopakettia (SPSS Inc., USA). Mann-Whitney U -testiä käytettiin pistemäärän muutoksen määrittämiseen ennen ja jälkeen anteriorisen implantin hoidon. Vaikuttavien tekijöiden arvioinnissa käytettiin Mann-Whitney U -testiä (sukupuoli) ja Kruskal-Wallis -testiä Bonferroni-korjauksella (ikä ja koulutustila) MDAS-, OSE- ja OHIP-pisteiden kokonaispistemäärän muutoksiin perustuen. Merkitsevyystasoksi asetettiin p < 0,05.