Az elülső implantátum kezelés hatása a DA-ra, az esztétikai észlelésre és az OHRQoL változásaira

Ennek a prospektív vizsgálatnak a célja az volt, hogy értékelje a DA, az esztétikai percepció és az OHRQoL változásait a betegek korát, nemét és iskolai végzettségét befolyásoló tényezőkkel összefüggésben az elülső implantátum kezelést követően.

Az ebbe a prospektív vizsgálatba bevont alanyokat (n=39) a Szun Jat-szen Egyetem Guanghua Fogászati ​​Iskola Orális Implantológiai Osztályának elülső hiányzó fogaival rendelkező betegekből vették fel.

A következő felvételi kritériumoknak megfelelő betegeket vettek fel: (1) életkor 18 év felett; (2) részlegesen elülső fogatlan állkapcsok; (3) a betegek elülső implantátum műtétet és implantátum által támogatott fix rehabilitációt kapnak; (4) a betegek normálisan tudják kifejezni magukat és kommunikálni; (4) hajlandó részt venni a vizsgálatban és elfogadni. A kizárási kritériumok a következők voltak: (1) szorongás- és fájdalomcsillapítók alkalmazása 1 éven belül; (2) mentális és pszichológiai betegségek gyenge érzelmi önkontrollal; (3) korábbi implantátumvesztés anamnézisében; (4) az összes megmaradt fog endodontiai vagy parodontális problémái által okozott folyamatos aktív fertőzések; (5) kombinált komplex műtét, beleértve a maxilláris sinus augmentációt és a nagy blokk autogén csontátültetést.

Az implantációs műtét előtt minden résztvevő aláírt egy tájékozott beleegyező nyilatkozatot, és elegendő időt kaptak a váróban, hogy megválaszolják a következő három skálát. A módosított fogászati ​​szorongás skála (MDAS) öt kérdést tartalmazott egy 5 kategóriás skálával, a „nem”-től a „rendkívül”-ig. Az Orofacial Esztétikai Skála (OES) egy 8 tételből álló skála, amely az esztétikai implantációs kezelés önfelfogásának értékelésére szolgál (0-tól 10-ig terjedő tartományban, a 0 a „Nagyon elégedetlen” és a 10 a „Nagyon elégedett”). Az Oral Health Impact Profile (OHIP) célja az OHRQoL mérése, amely 14 állításból áll, 5 ponttal (1 = nem, 2 = ritkán, 3 = néha, 4 = gyakran, 5 = nagyon gyakran; összpontszám: 14-70). A betegek demográfiai jellemzőit befolyásoló tényezőket, beleértve az életkort, a nemet és az iskolai végzettséget, az orvosi feljegyzésekből nyertük.

A műtét előtt a betegek rutinvizsgálaton estek át. A sebészeti beavatkozásokat tapasztalt szakemberek végezték. Azonnali terhelési protokollt adtunk, ha a beillesztési nyomaték 35 N·cm felett volt; egyébként kivehető pótlásokat merülő implantátumokkal alkalmaztak. 3-6 hónapos gyógyulási periódus után végleges csavarrögzítésű porcelán-fémmel olvasztott (PFM) vagy CAD/CAM cirkónia restaurációt végeztek.

A végleges protézis behelyezést követő első hónapban a betegeket másodszor hívták vissza az MDAS, OES és OHIP kérdőívek kitöltésére. Az általános MDAS, OSE és OHIP pontszám változásait úgy határoztuk meg, mint a végleges protézis behelyezése utáni pontszámot mínusz a kezelés előtti pontszám. A negatív pontszámváltozások a második kérdőív pontszámának csökkenését jelezték az elsőhöz képest. A pozitív pontszámváltozások pontszám növekedést jeleztek.

Az adatokat két független kutató gyűjtötte össze és értékelte ki a skálákból. Az adatokat leíró statisztikákkal (átlag, szórás) számítottuk ki, és az SPSS 25.0 szoftvercsomaggal (SPSS Inc., USA) elemeztük. Mann-Whitney U tesztet használtunk az elülső implantátum kezelés előtti és utáni pontszámváltozás meghatározására. Mann-Whitney U tesztet (nem) és Kruskal-Wallis tesztet Bonferroni korrekcióval (életkor és iskolai végzettség) alkalmaztuk a befolyásoló tényezők értékelésére az MDAS, OSE és OHIP összpontszám változása alapján. A szignifikancia szintet p < 0,05 értékre állítottuk be.