前牙种植体治疗对 DA、美感和 OHRQoL 变化的影响

本前瞻性研究的目的是评估前牙种植治疗后患者年龄、性别和教育状况影响因素对DA、美感和OHRQoL的影响。

本前瞻性研究纳入的受试者（n=39）均来自中山大学光华口腔医学院口腔种植科的前牙缺失患者。

招募符合以下纳入标准的患者：（1）年龄≥18岁； (2) 部分前颌无牙颌； (3)患者将进行前牙种植手术和种植体支持的固定康复治疗； (4)患者能正常表达和交流； （四）愿意参加和接受调查。 排除标准是 (1) 在 1 年内使用过抗焦虑药和止痛药。 （二）情绪自控能力差的精神心理疾病； (3) 既往有种植体脱落史； (4) 所有剩余牙齿的牙髓或牙周问题持续活动性感染； (5) 上颌窦增高、大块自体植骨联合复杂手术。

在植入手术之前，所有参与者都签署了知情同意书，并在候诊室有足够的时间回答以下三个量表。 修改后的牙科焦虑量表 (MDAS) 包括五个问题，分为 5 个等级，范围从“不”到“极度”。 口腔美学量表（OES）是一个由8个项目设计的量表，用于评估美学种植治疗的自我感觉（范围从0到10分，0表示“非常不满意”，10表示“非常满意”）。 口腔健康影响概况 (OHIP) 用于测量 OHRQoL，包括 14 个陈述和 5 个分数（1 = 没有，2 = 很少，3 = 有时，4 = 经常，5 = 非常经常；总分：14-70）。 从医疗记录中获得患者人口统计学的影响因素，包括年龄、性别和教育状况。

患者在手术前接受常规检查。 手术过程由经验丰富的专家进行。 如果插入扭矩超过35 N·cm，则立即加载协议；否则，应用了带有埋入式种植体的可移除修复体。 在 3 至 6 个月的愈合期后，进行了最终的螺钉固位陶瓷熔合金属 (PFM) 或 CAD/CAM 氧化锆修复。

在最终假体放置后的第一个月，患者被召回第二次完成 MDAS、OES 和 OHIP 问卷。 总体 MDAS、OSE 和 OHIP 评分的变化定义为最终假体放置后的评分减去治疗前的评分。 负分数变化表明第二份问卷的分数与第一份问卷相比有所下降。 积极的分数变化表明分数增加。

数据由两名独立研究人员从量表中收集和评估。 数据通过描述性统计（均值、标准差）计算，并使用 SPSS 25.0 软件包（SPSS Inc.，美国）进行分析。 Mann-Whitney U检验用于确定前牙种植体治疗前后的评分变化。 根据总体MDAS、OSE和OHIP评分的变化，应用Mann-Whitney U检验（性别）和Bonferroni校正的Kruskal-Wallis检验（年龄和受教育程度）进行影响因素评估。 显着性水平设定为 p < 0.05。