良性短尿管狭窄の治療における被覆金属尿管ステント

尿管狭窄は、さまざまな良性および悪性の原因によって引き起こされ、その後、水腎症および腎機能の進行性の低下が現れます。 良性短尿管狭窄症 (BSUS) は、特に、尿管結石の影響や内視鏡的切石術などの良性の原因によって引き起こされる、長さが 2cm 以下の尿管狭窄を指します。 現在、BSUS は、腹腔鏡または開放尿管形成術、内視鏡的バルーン拡張術または尿管切開術、尿管ステント挿入術、または腎瘻造設術で治療できます。 導入以来、被覆金属尿管ステント (CMUS) は、さまざまな種類の尿管狭窄の治療に使用でき、BSUS の 80% を超える長期開存率を達成し、一部の患者を治癒することさえできます。 また、ダブル J ステント (DJ ステント) よりも合併症が少ないです。 ただし、BSUS の 2 つの治療法、すなわちバルーン拡張後の CMUS とタンデム DJ ステントの治療効果と合併症に関する比較研究、特に BSUS の治療効果の評価はまだ不足しています。 したがって、BSUS 患者は前向きにこの研究に登録され、「バルーン拡張 + CMUS」および「バルーン拡張 + タンデム DJ ステント」で非ランダムに治療されました。 患者の周術期データを記録して有効性と合併症を比較し、尿管ステント症状アンケートを使用して患者の生活の質への影響を比較しました。 CMUS およびタンデム DJ ステントは、3 か月以上の留置後に抜去されました。 ステントの除去後、患者の血清クレアチニンと腎盂幅を追跡し、BSUS に対する治療効果を比較しました。