Pokryte metalowe stenty moczowodu w leczeniu łagodnego krótkiego zwężenia moczowodu

Zwężenie moczowodu jest spowodowane różnymi łagodnymi i złośliwymi przyczynami, a następnie pojawia się wodonercze i postępujący spadek funkcji nerek. Łagodne krótkie zwężenie moczowodu (BSUS) w szczególności odnosi się do zwężenia moczowodu o długości nie większej niż 2 cm spowodowanego łagodnymi przyczynami, takimi jak zatrzymany kamień moczowodu lub litotomia endoskopowa. Obecnie BSUS można leczyć za pomocą laparoskopowej lub otwartej ureteroplastyki, endoskopowego rozszerzenia balonem lub ureterotomii, wprowadzenia stentów do moczowodu lub nefrostomii. Od momentu wprowadzenia, powlekany metalowy stent moczowodu (CMUS) może być stosowany do leczenia różnych typów zwężeń moczowodu, osiągając wskaźnik długoterminowej drożności ponad 80% w przypadku BSUS, a nawet wyleczenie niektórych pacjentów. Ma również mniej powikłań niż stent podwójnego J (stent DJ). Nadal jednak brakuje badań porównawczych dotyczących efektu terapeutycznego i powikłań dwóch metod leczenia, tj. CMUS po dylatacji balonowej i tandemowego stentu DJ, w przypadku BSUS, a zwłaszcza oceny efektu leczniczego BSUS. Dlatego pacjenci z BSUS zostali prospektywnie włączeni do tego badania i nielosowo leczeni za pomocą „rozszerzenia balonem + CMUS” i „rozszerzenia balonem + tandemowy stent DJ”. Rejestrowano dane okołooperacyjne pacjentów w celu porównania ich skuteczności i powikłań, a kwestionariusz objawów stentu moczowodu wykorzystano do porównania ich wpływu na jakość życia pacjentów. Stenty CMUS i tandem DJ usunięto po ≥3 miesiącach umieszczania na stałe. Po usunięciu stentów mierzono stężenie kreatyniny w surowicy i szerokość miedniczek nerkowych pacjentów, aby porównać ich działanie lecznicze na BSUS.