化学物質提出における毒性分析 (TANCS)

フランスでは、この数年間、化学物質の申請数が常に増加しています。 Parisian Center of Evaluation and Information on Pharmacodependence and Addictovigilance は、毒物学的分析によって証明された化学物質提出の通知を収集します。 2017 年には、544 件の通知がこの構造によって受信されました。 化学物質提出の可能性のあるケースでは、薬物がケースの 75% 以上に関与しており、そのほとんどがベンゾジアゼピンでした。 ヨーロッパでは、提出された疑いのある化学物質の毒物学的分析に関するコホート研究はほとんどありません。 Anderson らによって 2017 年に実施された文献の系統的レビュー。ほとんどの研究は、特定の異常な精神活性物質を含む化学物質提出の孤立したケースを扱っているか、実際には物質に関する新しい分析技術の開発を目的とした毒物学的研究であると報告しています. この主題に関する関連するヨーロッパのコホート研究はほとんど実施されておらず、それらのほとんどは 10 年以上前のものです。 Hôtel-Dieu の Medico-Judicial Unit (UMJ) は、司法の要求に応じて、訴状の提出に続いて、化学薬品による服従の被害者を受け入れます。 苦情は、化学物質提出の疑いのみ、または性的暴行または強盗の疑いに関連する化学物質提出の疑いに関するものです。 これらの場合、司法的要求には体系的に毒物学的サンプル (血液と尿) の要求が含まれます。 調査のデータに応じて、司法当局はこれらのサンプルの毒物学的分析を実施することを決定します。 2018 年、Hôtel-Dieu の UMJ では、化学物質の提出が疑われるケースで 231 の保守的なサンプルが採取されました。 この作品の執筆時点 (2019 年 11 月) で、司法当局によって封印されたサンプルは 72 個のみで、ケースの 31.2% に相当します。 さらに、これらの分析の結果は、Hôtel-Dieu de Paris の UMJ にも患者にも体系的に伝達されません。 パリのオテルデュー病院の医療・司法部門 (UMJ) は、毎年 12,000 人から 15,000 人の犯罪被害者とされる者を、司法命令による健康診断の申立書を提出して受け入れています。 この集団の中で、私たちの研究は、化学物質提出の疑いについて苦情を申し立てた成人に特に焦点を当てます。 調査員は、化学物質の提出が疑われるという苦情を受けて、オテルデューの UMJ で検査されたすべての患者の体系的な毒物学的分析を実施したいと考えています。 毒物学的データを臨床検査データと比較することにより (例: 治療摂取量)、調査員は、確認された化学物質提出の数と関連する物質を決定できます。 この作品にはいくつかの興味があります。 これにより、化学物質の申請に使用された物質に関する知識を深め、ヨーロッパおよび世界レベルで医学文献に存在するデータとデータを比較することで、パリで使用された物質の可能性のある特異性を判断することができます。 立証済みの化学物質提出に関するデータは CEIP-A に送信され、トキシコビジランス ネットワークへの積極的な参加が可能になります。 証明された化学物質の提出が多数あることは、司法当局に対し、より体系的な方法で毒物学的分析を実施する必要性を警告することにもなります。 最後に、治験責任医師は、調査に含まれる患者に対して、通常は最初の診察から 3 か月以内に行われるフォローアップの診察中に結果を受け取ることを体系的に提案します。 この最後のポイントにより、心理的再構築プロセスに必要な答えを提供することにより、これらの患者の管理を改善することができます.