ブピバカイン生理食塩水より尾側ケタミンブピバカインの方が効果的
尾部ケタミンブピバカインは、へその下の小児外科手術においてブピバカイン生理食塩水よりも効果的
子供の場合は痛みを測定するのが難しいため、この年齢層では術後の痛みが十分に治療されないことがよくあります。 痛みの感情的な要素が高いため、子供には痛みの治療が必要です。 痛みは、強さ、質、時間経過、影響など、さまざまな性質を持つ多次元的で主観的な知覚イベントであり、人によって異なる方法で知覚されます。 痛みの運用上の定義は自己報告を必要とするため、子供や赤ちゃんが経験する痛みは、無視されないにしても、見過ごされることがよくあります。
全身麻酔を局所処置と組み合わせると、すべての年齢の子供が静脈内および吸入麻酔薬や鎮痛薬にさらされることが少なくなり、吐き気、嘔吐、かゆみ、または不要な眠気からほとんど解放されます。 手術後すぐに完全に目覚めて飲むことができること、長時間の手術の後でも呼吸に問題がないことは、子供と親にとって重要な利点です.
調査の概要
詳細な説明
尾部ブロックは、追加の薬剤と局所麻酔薬を組み合わせることで、ブロックの長さと有効性を延ばすという潜在的な利点を提供します。 モルヒネ、クロニジン、ケタミン、ミダゾラムなどの薬物が使用されました。
末梢神経ブロックと尾部麻酔は比較的安全ですが、悪影響を最小限に抑えるには細心の注意が必要です。 小児麻酔科医は、患者の安全を確保するために十分な訓練を受けなければなりません。 よく訓練された小児麻酔科医は、危険な局所麻酔薬の塗布方法を避けようとし、常に危険な副作用 (過剰摂取、静脈内投与による発作、硬膜外カテーテルの先端のずれ、または中心部の膿瘍) を管理する準備を整えます。
ケタミンは非競合的な N-メチル D-アスパラギン酸 NMDA 受容体拮抗薬であり、中枢性感作を防止または逆転させ、その結果、術後の痛みを軽減すると考えられています。 また、末梢鎮痛効果もあります。
ケタミン浸潤は、アデノ扁桃摘出術を受けた小児の疼痛を、手術後最大 24 時間、副作用なしに緩和することが実証されています。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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CAiro
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Giza、CAiro、エジプト
- October 6 university hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
1- ヘルニア切開術、精巣固定術、または尿道形成術と診断されたすべての子供。
除外基準:
- アレルギーや過敏症の薬を使用している、
- 注射部位での感染など、尾部注射の禁忌、
- 出血性疾患
- 尾椎の異常
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：平行
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：ケタミン・ブピバカイン群
この方法では、0.5 mg/kg の防腐剤を含まないケタミンを投与された 30 人の患者 (つまり、
0.05ml/kg の 10mg/ml ケタミンを通常の生理食塩水で 1ml まで希釈) プラス 1ml/kg の 0.25% ブピバカインを尾側に、全身麻酔導入後
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小児における尾側ケタミンブピバカインと尾側ブピバカイン生理食塩水の比較
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実験的：ブピバカイン生理食塩水グループ
30 人の患者は、全身麻酔の導入直後、全身麻酔の導入直後の尾側に、1ml/kg の 0.25% ブピバカインと 1ml の生理食塩水を投与されました。
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小児における尾側ケタミンブピバカインと尾側ブピバカイン生理食塩水の比較
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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術後の痛みの測定
時間枠：術後24時間鎮痛剤
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痛みスコアが次の小児患者における術後の痛みの評価: 合計スコアは、この方法では 0 から 10 まで変化し、スコアが高いほど、より激しい痛みを示し、左端のバーから子供が付けたマークまでミリメートルで測定されます。幸せそうな顔 (痛みなし) から悲しい顔 (激しい痛み) までを結ぶ 10 cm の線上。
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術後24時間鎮痛剤
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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