- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05444036
Caudal ketamin-bupivakain mer effektiv enn bupivakain-saltvann
Caudal ketamin-bupivakain mer effektiv enn bupivakain-saltvann i pediatriske kirurgiske prosedyrer under navlen
Fordi smerte er vanskelig å måle hos barn, er postoperativ smerte ofte underbehandlet i denne aldersgruppen. Smertebehandling er nødvendig hos barn på grunn av den høye følelsesmessige komponenten av smerte. Smerte er en flerdimensjonal, subjektiv, perseptuell hendelse som har en rekke kvaliteter som intensitet, kvalitet, tidsforløp og effekter som oppfattes forskjellig av hver person. Fordi den operasjonelle definisjonen av smerte krever selvrapportering, blir smerte som oppleves av barn og babyer ofte oversett, om ikke ignorert.
Når generell anestesi er sammenkoblet med regionale prosedyrer, blir barn i alle aldre utsatt for mindre intravenøse og inhalasjonsanestetika og smertestillende midler, noe som gjør dem nesten fri for kvalme, oppkast, kløe eller unødvendig døsighet. Å være helt våken og i stand til å drikke like etter operasjonen, i tillegg til å ikke ha problemer med å puste selv etter langvarig operasjon, er betydelige fordeler som barn og foreldre verdsetter.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Caudal blokkering gir den potensielle fordelen ved å forlenge lengden og effektiviteten av blokken ved å kombinere ytterligere medisiner med lokalbedøvelsesmidlet. Morfin, klonidin, ketamin og midazolam var blant legemidlene som ble brukt.
Selv om perifere nerveblokker og kaudal anestesi er relativt trygge, kreves ekstrem oppmerksomhet for å minimere uønskede konsekvenser. Barneanestesileger må ha tilstrekkelig opplæring for å ivareta pasientsikkerheten. En godt trent pediatrisk anestesilege vil prøve å unngå usikre påføringsmetoder for regionalbedøvelse og vil alltid være forberedt på å håndtere farlige bivirkninger (overdoser, intravenøs administrering induserte anfall, spissforskyvning av epiduralkateter eller sentralt plasserte abscesser).
Ketamin er en ikke-konkurrerende N-metyl D-aspartat NMDA reseptorantagonist som antas å forhindre eller reversere sentral sensibilisering og, som et resultat, redusere postoperativ smerte. Det har også en perifer smertestillende effekt.
Ketamininfiltrasjon har vist seg å gi smertelindring hos barn som har adenotonsillektomi i opptil 24 timer etter operasjonen uten bivirkninger.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
CAiro
-
Giza, CAiro, Egypt
- October 6 university hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
1- Alle barn som ble diagnostisert med herniotomi, orkidopexy eller urethroplasty.
Ekskluderingskriterier:
- Legemidler som brukes allergi eller følsomhet,
- kontraindikasjoner for kaudal injeksjon, som infeksjon på injeksjonsstedet,
- blødningsforstyrrelser
- kaudale vertebrale abnormiteter
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: Ketamin-bupivakain gruppe
i denne metoden, 30 pasienter som fikk 0,5 mg/kg konserveringsmiddelfritt ketamin (dvs.
0,05 ml/kg 10 mg/ml ketamin fortynnet opp til 1 ml i vanlig saltvann) pluss 1 ml/kg 0,25 % bupivakain kaudalt, etter induksjon av generell anestesi
|
sammenligne kaudal ketamin-bupivakain med kaudal bupivakain-saltvann hos pediatriske Måling av smerte hos pasienter som gjennomgår kirurgi under navlen med hensyn til smertestillende, anestetiske og beroligende egenskaper
|
EKSPERIMENTELL: bupivakain-saltvannsgruppe
30 pasienter fikk 1 ml/kg 0,25 % bupivakain pluss 1 ml normalt saltvann caudalt, like etter induksjon av generell anestesi, like etter induksjon av generell anestesi
|
sammenligne kaudal ketamin-bupivakain med kaudal bupivakain-saltvann hos pediatriske Måling av smerte hos pasienter som gjennomgår kirurgi under navlen med hensyn til smertestillende, anestetiske og beroligende egenskaper
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Måling av postoperativ smerte
Tidsramme: 24-timers smertestillende etter operasjonen
|
Vurdering av smerten postoperativt hos pediatriske pasienter med smerteskåre som: Totalskåre varierer fra 0 til 10 i denne metoden, med en høyere score som indikerer mer alvorlig smerte, målt i millimeter fra venstre endestang til merket plassert av barnet på 10 cm-linjen forankret av glade ansikter (ingen smerte) til triste ansikter (sterk smerte).
|
24-timers smertestillende etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, dissosiativ
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Ketamin
Andre studie-ID-numre
- NIRVANA 2
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kirurgi
-
Zagazig UniversityFullførtCervical Spine SurgeryEgypt
-
Zagazig UniversityRekrutteringCervical Spine SurgeryEgypt
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)FullførtFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Seoul National University HospitalUkjent
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenFullførtLoopileostomi | Fast Track-program, (Enhanced Recovery After Surgery (ERAS))Sverige
-
National Taipei University of Nursing and Health...Taipei Veterans General Hospital, TaiwanFullførtAuricular akupressur | Cervical Spine SurgeryTaiwan
-
Gangnam Severance HospitalFullførtIntubasjon; Vanskelig | Cervical Spine SurgeryKorea, Republikken
-
University of PittsburghTilbaketrukketPostoperativ smerte | Abdominal Body Contouring SurgeryForente stater
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityHar ikke rekruttert ennåPostoperativ smerte | Erector Spinae Plane Block i Spinal Surgery
-
University Health Network, TorontoTilbaketrukketAwake Craniotomy for Brain Tumor SurgeryCanada
Kliniske studier på Ketamin
-
Grace Lim, MD, MSNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringSmerter, postoperativt | Depresjon, postpartumForente stater
-
Ullevaal University HospitalUniversity of OsloFullført
-
Assiut UniversityFullførtKetamin som forårsaker uønskede effekter ved terapeutisk brukEgypt
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFullførtArtroplastikk, erstatning, hofteFrankrike
-
Antonios LikourezosFullført
-
Children's Hospital of MichiganFullførtModerat, dyp sedasjon
-
Ajou University School of MedicineUkjent
-
Guangzhou Women and Children's Medical CenterSuspendertAutismespektrumforstyrrelseKina
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityFullførtSmerte, prosedyremessig | Følelser | SeparasjonsangstKina
-
Assiut UniversityFullført