- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05444036
A caudális ketamin-bupivakain hatékonyabb, mint a bupivakain-sóoldat
A caudalis ketamin-bupivakain hatékonyabb, mint a bupivakain-sóoldat a köldök alatti gyermeksebészeti eljárásokban
Mivel a gyermekek fájdalmát nehéz mérni, a posztoperatív fájdalmat ebben a korosztályban gyakran alul kezelik. Gyermekeknél fájdalomkezelésre van szükség a fájdalom magas érzelmi összetevője miatt. A fájdalom egy többdimenziós, szubjektív, észlelési esemény, amelynek számos tulajdonsága van, mint például az intenzitás, a minőség, az idő lefolyása és a hatások, amelyeket minden ember másképp érzékel. Mivel a fájdalom operatív meghatározása megköveteli az önbevallást, a gyermekek és csecsemők által tapasztalt fájdalmat gyakran figyelmen kívül hagyják, vagy figyelmen kívül hagyják.
Ha az általános érzéstelenítést regionális eljárásokkal párosítják, minden életkorú gyermekek kevesebb intravénás és inhalációs érzéstelenítő és fájdalomcsillapító hatásnak vannak kitéve, így szinte mentesek a hányingertől, hányástól, viszketéstől vagy szükségtelen álmosságtól. A teljesen ébrenlét és a műtét után röviddel ivásra való képesség, valamint a légzési nehézségek még hosszas műtét után is jelentős előnyök, amelyeket a gyerekek és a szülők értékelnek.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A caudalis blokk azt a potenciális előnyt jelenti, hogy meghosszabbítja a blokk hosszát és hatékonyságát azáltal, hogy további gyógyszereket kombinál a helyi érzéstelenítő szerrel. A morfium, a klonidin, a ketamin és a midazolám volt a felhasznált drogok között.
Bár a perifériás idegblokkok és a caudalis érzéstelenítés viszonylag biztonságos, rendkívüli odafigyelést igényel a káros következmények minimalizálása. A gyermekaneszteziológusoknak megfelelő képzettséggel kell rendelkezniük a betegek biztonsága érdekében. A jól képzett gyermekaneszteziológus igyekszik elkerülni a nem biztonságos regionális érzéstelenítő alkalmazási módszereket, és mindig készen áll a veszélyes mellékhatások kezelésére (túladagolás, intravénás beadás okozta rohamok, epidurális katéterek hegyének elmozdulása vagy központilag elhelyezkedő tályogok).
A ketamin egy nem kompetitív N-metil-D-aszpartát NMDA receptor antagonista, amelyről úgy gondolják, hogy megelőzi vagy visszafordítja a központi szenzibilizációt, és ennek eredményeként csökkenti a posztoperatív fájdalmat. Perifériás fájdalomcsillapító hatása is van.
A ketamin-infiltráció bizonyítottan fájdalomcsillapító hatású az adenotonsillectomián átesett gyermekeknél a műtétet követő 24 órán keresztül, káros hatások nélkül.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
CAiro
-
Giza, CAiro, Egyiptom
- October 6 university hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
1- Minden gyermek, akinél herniotómiát, orchidopexiát vagy urethroplasztikát diagnosztizáltak.
Kizárási kritériumok:
- Allergia vagy érzékenység esetén alkalmazott gyógyszerek,
- a caudalis injekció beadásának ellenjavallatai, például fertőzés az injekció beadásának helyén,
- vérzési rendellenességek
- farokcsigolya-rendellenességek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYETLEN
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: Ketamin-bupivakain csoport
ebben a módszerben 30 beteg kapott 0,5 mg/kg tartósítószer-mentes ketamint (pl.
0,05 ml/kg 10 mg/ml ketamin normál sóoldatban legfeljebb 1 ml-re hígítva) plusz 1 ml/kg 0,25 %-os bupivakain caudálisan, általános érzéstelenítést követően
|
a caudalis ketamin-bupivakain és a caudalis bupivakain-sóoldat összehasonlítása gyermekgyógyászatban Fájdalommérés köldök alatti műtéten átesett betegeknél a fájdalomcsillapító, érzéstelenítő és nyugtató tulajdonságok tekintetében
|
KÍSÉRLETI: bupivakain-sóoldat csoport
30 beteg kapott 1 ml/kg 0,25%-os bupivakaint plusz 1 ml normál sóoldatot caudálisan, közvetlenül az általános érzéstelenítés beindítása után, közvetlenül az általános érzéstelenítés beindítása után
|
a caudalis ketamin-bupivakain és a caudalis bupivakain-sóoldat összehasonlítása gyermekgyógyászatban Fájdalommérés köldök alatti műtéten átesett betegeknél a fájdalomcsillapító, érzéstelenítő és nyugtató tulajdonságok tekintetében
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A műtét utáni fájdalom mérése
Időkeret: 24 órás fájdalomcsillapító műtét után
|
A műtét utáni fájdalom értékelése gyermekgyógyászati betegeknél a következő fájdalompontszámmal: Az összpontszám 0 és 10 között változik ennél a módszernél, ahol a magasabb pontszám erősebb fájdalmat jelez, milliméterben mérve a bal szélső sávtól a gyerek által elhelyezett jelig. a 10 cm-es vonalon, amelyet boldog arcok horgonyoznak le (nincs fájdalom) a szomorú arcokhoz (erős fájdalom).
|
24 órás fájdalomcsillapító műtét után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Anesztetikumok, Disszociatív
- Érzéstelenítők, Intravénás
- Érzéstelenítők, tábornok
- Anesztetikumok
- Serkentő aminosav antagonisták
- Serkentő aminosav szerek
- Ketamin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NIRVANA 2
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Sebészet
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleIsmeretlenBrain Awake SurgeryFranciaország
-
West China HospitalToborzásOn-pump Valve Surgery vagy CABGKína
-
GE HealthcareBefejezveEt Control Performance in Adult Population SurgeryEgyesült Államok
-
Medistim ASAMég nincs toborzásCardiac Bypass Surgery (CABG)
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityBefejezveNevetés jóga | Bariatric Surgery Pateints | NevetésterápiaPulyka
-
University Medical Center GroningenBefejezve
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentToborzásKoszorúér bypass beültetés | Nyitott szívműtét | Aorta műtét vagy Redo Surgery | Szivattyú kettős vagy háromszelepes eljárásokEgyesült Államok
-
Odense University HospitalToborzásZsírszövet diszfunkció 2. típusú cukorbetegség Bariatric SurgeryDánia
-
University Hospital, Strasbourg, FranceToborzásA Covid-19 hatása a fül-orr-gégészet és a méhnyak-arcsebészetben dolgozók képzésére FranciaországbanCervico-Facial Surgery Fül-orr-gégész Akadémiai orvosi és sebészeti képzés Franciaországban | Cervico-Facial Surgery ENT Orvosi Rezidencia (Auvergne-Rhône-Alpes, Grand Est, Ile de France, Nouvelle Aquitaine és Provence-Alpes-Côte d'Azur területek)Franciaország
-
National Cheng-Kung University HospitalYuan's General HospitalToborzásMűtét utáni fájdalom, akut | Operáció utáni komplikáció | Opioidhasználat, nem meghatározott | ERAS | Uniportal Video-assisted Thoracic Surgery (VATS)Tajvan
Klinikai vizsgálatok a Ketamin
-
Grace Lim, MD, MSNational Institute of Mental Health (NIMH)ToborzásKetamin tolerálható dózisa a szülés utáni depresszió és a császármetszés utáni fájdalom megelőzéséreFájdalom, posztoperatív | Depresszió, szülés utánEgyesült Államok
-
Ullevaal University HospitalUniversity of OsloBefejezve
-
Assiut UniversityBefejezveA terápiás felhasználás során káros hatásokat okozó ketaminEgyiptom
-
Emory UniversityBefejezve
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBefejezveArthroplastika, pótlás, csípőFranciaország
-
The University of Texas Health Science Center,...MegszűntSzülés utáni depresszióEgyesült Államok
-
Antonios LikourezosBefejezve
-
Medical University of ViennaToborzásMajor depresszív zavarAusztria
-
Children's Hospital of MichiganBefejezveMérsékelt, mély szedáció
-
Assiut UniversityBefejezvePosztoperatív fájdalomEgyiptom