ブリーフ強化不安感受性治療（グループ） (Group BEAST)

不安障害の予防と治療、およびよりアクセスしやすく手頃な価格の治療に対する高いニーズがあります。 複数の不安障害の発症と維持の危険因子を標的とすることは、不安を予防および治療するための効率的な方法である可能性があります。 不安感受性 (AS) - これらの感覚が壊滅的な結果につながる可能性があるという信念による不安感覚への恐怖 - は、時間の経過に伴う不安の発生と維持を予測するため、強力な予防と治療のターゲットです。 不安感受性改善トレーニング (ASAT) は、AS を対象として仮想的に提供される、非常に短時間で手頃な価格の治療です。 ASAT は、AS を減らすことで不安を軽減する強力な予防および治療プロトコルです。 ただし、効果の大きさは控えめでした。

Ecological Momentary Intervention (EMI) を治療に追加することで、参加者は治療で学んだスキルを実際のさまざまな状況で適用し、宿題の練習をするよう動機付けられる可能性があります。 EMI は、介入をリアルタイムかつ自然な環境でリモートで提供し、より深い処理を通じてより良い学習を提供します。 EMI 単独での不安に対する効果的な治療法は、全般性不安障害に対する 6 セッションの治療法を効果的に強化したものです。 しかし、EMIを6セッションのパニック障害治療に追加しても、介入の有効性は改善されませんでした. EMI は単独の治療として不安を軽減することができ、追加コンポーネントとしての EMI の有効性に関する結果が確定的でないため、ASAT に EMI を追加した場合の効果をテストすることが重要です。 EMI を含む治療法を、Brief Enhanced Anxiety Sensitivity Treatment (BEAST) と呼んでいます。

この調査の目的は、EMI コンポーネントがある場合とない場合の BEAST の有効性を比較することです。 介入は、オハイオ州アテネの成人コミュニティのメンバーと学生に配信されます。 検出力分析に基づいて、電子メールとオンライン広告を使用して 75 人の成人参加者を募集します。 以前の研究で使用された方法と現在の設計に基づいて、選択基準はAS症状の上昇、インターネット接続のあるスマートフォンへのアクセスです。 除外基準は、心臓病、呼吸器疾患、腎疾患、発作性疾患、制御されていない高血圧または片頭痛、現在の物質使用障害（重度）、制御されていない躁病または精神病症状、および入院を必要とする自殺念慮です。 すべての参加者は、警報システムとしての不安、不安感覚の良性、神話の破壊、および恐れられている刺激に関する偏見の修正について教育する1時間の手動化されたグループ介入を受けます. セッションには、セラピストがガイドする内受容的露出も含まれます。 参加者は、少なくとも 1 日 1 回、2 週間、自宅で曝露を行うよう求められます。 セッション後 2 週間、1 日 4 回、EMI グループは HIPAA 準拠の EMI アプリケーション (metricwire.com) を介してプロンプトを受け取ります。 プロンプトは、現在の不安レベルについて尋ねます。 彼らが不安の高まりを支持する場合、セッション中に取り上げられた対処スキルについて思い出させる簡単なメッセージが提供されます. また、露出を行い、アプリに結果を入力するように毎日プロンプトが表示されます。 対照群には EMI プロンプトが表示されず、治療の 4 週間後に EMI を完了するように提案されます。 介入は、臨床博士号の大学院生によって提供されます。 Microsoft Teams を使用して、4 ～ 6 人の参加者のグループでプログラムします。

AS と不安は、介入セッションの配信後、ベースライン、2 週目、6 週目にオンライン アンケートを使用して評価されます。 除外基準に記載されている病理を評価するために、ベースラインで簡単なインタビューが行われます。 マルチレベル モデリングを使用して、ベースラインの AS と不安を制御するフォローアップの両方で、グループ間の AS と不安を比較します。 BEAST は、不安の予防と治療に使用でき、仮想的に投与できる手頃な価格の介入です。 これは、1セッションの不安介入に追加されたEMIコンポーネントの有効性をテストする最初の研究です.