간략한 강화된 불안 민감성 치료(그룹) (Group BEAST)

불안 장애의 예방 및 치료와 보다 접근하기 쉽고 저렴한 치료에 대한 필요성이 높습니다. 다중 불안 장애의 발생 및 유지에 대한 위험 요소를 표적으로 삼는 것은 불안을 예방하고 치료하는 효율적인 방법일 수 있습니다. 불안 민감성(AS) - 이러한 감각이 치명적인 결과로 이어질 수 있다는 믿음 때문에 불안 감각에 대한 두려움은 시간이 지남에 따라 불안의 발달과 유지를 예측하기 때문에 강력한 예방 및 치료 대상입니다. 불안 민감성 개선 훈련(ASAT)은 AS를 목표로 가상으로 제공되는 매우 간단하고 저렴한 치료입니다. ASAT는 AS를 줄임으로써 불안을 줄이는 강력한 예방 및 치료 프로토콜입니다. 그러나 효과 크기는 보통이었습니다.

EMI(Ecological Momentary Intervention)를 치료에 추가하면 참가자들이 다양한 실제 상황에서 치료에서 배운 기술을 적용하고 숙제 연습을 하도록 동기를 부여할 수 있습니다. EMI는 자연스러운 상황에서 실시간으로 원격 개입을 제공하여 더 깊은 처리를 통해 더 나은 학습을 제공합니다. EMI 단독은 불안에 대한 효과적인 치료법이며 범불안 장애에 대한 6세션 치료를 효과적으로 향상시켰습니다. 그러나 6회기 공황 장애 치료에 EMI를 추가해도 개입 효과가 향상되지 않았습니다. EMI는 독립형 치료로서 불안을 감소시킬 수 있고 추가 구성 요소로서 EMI의 효능에 대한 결정적이지 않은 결과로 인해 ASAT에 EMI를 추가하는 효과를 테스트하는 것이 중요합니다. 우리는 EMI를 포함한 치료법을 BEAST(Brief Enhanced Anxiety Sensitivity Treatment)라고 불렀습니다.

이 연구의 목표는 EMI 구성 요소가 있거나 없는 BEAST의 효능을 비교하는 것입니다. 중재는 오하이오 주 아테네의 성인 커뮤니티 회원과 학생들에게 전달될 것입니다. 전력 분석을 기반으로 75명의 성인 참가자가 이메일 및 온라인 광고를 사용하여 모집됩니다. 이전 연구 및 현재 설계에서 사용된 방법을 기반으로 포함 기준은 AS 증상 상승, 인터넷 연결이 있는 스마트폰 액세스입니다. 제외 기준은 심장 질환, 호흡기 장애, 신장 질환, 발작 장애, 조절되지 않는 고혈압 또는 편두통, 현재 물질 사용 장애(중증), 조절되지 않는 조증 또는 정신병 증상, 입원이 필요한 자살 생각입니다. 모든 참가자는 경보 시스템으로서의 불안, 불안 감각의 양성 특성, 신화 타파, 두려운 자극에 대한 편견 수정에 대해 교육하는 1시간 수동 그룹 개입을 받게 됩니다. 이 세션에는 치료사 안내 인터셉트 노출도 포함됩니다. 참가자들은 2주 동안 적어도 하루에 한 번 집에서 노출을 하도록 요청받을 것입니다. 세션 후 2주 동안 하루에 네 번 EMI 그룹은 HIPAA 호환 EMI 애플리케이션(metricwire.com)을 통해 메시지를 받습니다. 프롬프트는 현재 불안 수준에 대해 묻습니다. 그들이 높은 불안을 지지하는 경우 세션 중에 다루는 대처 기술에 대해 상기시키는 간단한 메시지가 제공됩니다. 그들은 또한 노출을 수행하고 앱에 결과를 입력하라는 매일 메시지를 받게 됩니다. 대조군은 EMI 프롬프트를 받지 않으며 치료 4주 후에 EMI를 완료하도록 제안됩니다. 개입은 임상 박사 과정의 대학원생이 제공합니다. 4-6명의 참가자 그룹으로 Microsoft Teams를 사용하여 프로그램합니다.

AS 및 불안은 중재 세션 전달 후 2주차 및 6주차에 기준선에서 온라인 설문지를 사용하여 평가됩니다. 제외 기준에 나열된 병리를 평가하기 위해 기준선에서 간략한 인터뷰를 실시합니다. 기준선 AS와 불안을 통제하는 두 후속 조치 모두에서 그룹 간의 AS와 불안을 비교하는 다단계 모델링이 사용될 것입니다. BEAST는 불안의 예방 및 치료에 사용할 수 있고 가상으로 관리할 수 있는 저렴한 개입입니다. 이것은 한 세션 동안의 불안 중재에 추가된 EMI 구성 요소의 효능을 테스트하는 첫 번째 연구입니다.