Tratamento Breve de Sensibilidade de Ansiedade Aprimorada (Grupo) (Group BEAST)

Existe uma grande necessidade de prevenção e tratamento de transtornos de ansiedade e de tratamentos mais acessíveis e baratos. Visar um fator de risco para o desenvolvimento e manutenção de múltiplos transtornos de ansiedade pode ser uma maneira eficiente de prevenir e tratar a ansiedade. A sensibilidade à ansiedade (AS) - o medo de sensações de ansiedade por causa da crença de que essas sensações podem levar a resultados catastróficos - é um potente alvo de prevenção e tratamento porque prevê o desenvolvimento e a manutenção da ansiedade ao longo do tempo. O Treinamento de Melhoria da Sensibilidade à Ansiedade (ASAT) é um tratamento ultra-breve e acessível, fornecido virtualmente que tem como alvo a AS. ASAT é um potente protocolo de prevenção e tratamento que reduz a ansiedade reduzindo o AS. No entanto, os tamanhos de efeito foram modestos.

Acrescentar Intervenção Momentária Ecológica (EMI) ao tratamento poderia motivar os participantes a aplicar as habilidades aprendidas no tratamento em uma variedade de situações da vida real e a praticar exercícios de lição de casa. O EMI oferece a intervenção remotamente em tempo real e em ambientes naturais, proporcionando melhor aprendizado por meio de processamento mais profundo. A EMI sozinha é um tratamento eficaz para a ansiedade e tem sido um aprimoramento eficaz para um tratamento de 6 sessões para transtorno de ansiedade generalizada. No entanto, adicionar EMI a um tratamento de transtorno do pânico de 6 sessões não melhorou a eficácia da intervenção. Como o EMI pode reduzir a ansiedade como um tratamento autônomo e devido aos resultados inconclusivos sobre a eficácia do EMI como um componente adicional, é importante testar o efeito da adição do EMI ao ASAT. Chamamos o tratamento, incluindo EMI, de Tratamento Breve de Sensibilidade de Ansiedade Aprimorada (BEAST).

O objetivo deste estudo é comparar a eficácia do BEAST com e sem o componente EMI. As intervenções serão entregues aos membros adultos da comunidade e estudantes em Athens, Ohio. Com base na análise de poder, 75 participantes adultos serão recrutados por e-mail e publicidade online. Com base nos métodos utilizados nos estudos anteriores e no desenho atual, os critérios de inclusão são sintomas elevados de EA, acesso a um smartphone com conexão à internet. Os critérios de exclusão são doença cardíaca, distúrbios respiratórios, doença renal, distúrbio convulsivo, hipertensão ou enxaqueca não controlada, distúrbio atual de uso de substâncias (grave), sintomas maníacos ou psicóticos não controlados e ideação suicida que requer hospitalização. Todos os participantes receberão uma intervenção em grupo manualizada de uma hora, educando sobre a ansiedade como um sistema de alarme, a natureza benigna das sensações de ansiedade, quebrando mitos e modificando vieses sobre estímulos temidos. A sessão também incluirá exposição interoceptiva guiada pelo terapeuta. Os participantes serão convidados a fazer a exposição em casa pelo menos uma vez por dia durante duas semanas. Durante duas semanas após a sessão, quatro vezes ao dia, o grupo EMI receberá avisos por meio do aplicativo EMI compatível com HIPAA (metricwire.com). Os prompts perguntarão sobre seu nível de ansiedade atual. Se eles endossam ansiedade elevada, eles receberão uma breve mensagem lembrando-os sobre as habilidades de enfrentamento abordadas durante a sessão. Eles também receberão instruções diárias para fazer exposições e inserir os resultados no aplicativo. O grupo de controle não receberá as instruções de EMI e será oferecido para concluir o EMI quatro semanas após o tratamento. A intervenção será entregue por alunos de pós-graduação em um doutorado clínico. programa usando o Microsoft Teams, em grupos de 4-6 participantes.

AS e ansiedade serão avaliadas por meio de questionários online no início, na semana dois e na semana seis após a entrega da sessão de intervenção. Uma breve entrevista será administrada no início do estudo para avaliar a patologia listada nos critérios de exclusão. A modelagem multinível será usada para comparar AS e ansiedade entre os grupos em ambos os acompanhamentos controlando para a linha de base AS e ansiedade. O BEAST é uma intervenção acessível que pode ser usada para prevenção e tratamento da ansiedade e pode ser administrada virtualmente. Este é o primeiro estudo que testa a eficácia de um componente EMI adicionado a uma intervenção de ansiedade de uma sessão.