Кратковременное лечение повышенной чувствительности к тревоге (группа) (Group BEAST)

Существует острая потребность в профилактике и лечении тревожных расстройств, а также в более доступных и недорогих методах лечения. Воздействие на фактор риска развития и поддержания множественных тревожных расстройств может быть эффективным способом профилактики и лечения тревоги. Тревожная чувствительность (АС) — боязнь тревожных ощущений из-за веры в то, что эти ощущения могут привести к катастрофическим последствиям, — является мощной целью профилактики и лечения, поскольку она предсказывает развитие и сохранение тревоги с течением времени. Тренинг по снижению чувствительности к тревоге (ASAT) — это сверхкраткое и доступное лечение, которое практически нацелено на АС. ASAT — это эффективный протокол профилактики и лечения, который снижает тревогу за счет уменьшения АС. Однако размеры эффекта были скромными.

Добавление к терапии мгновенного экологического вмешательства (ЭМИ) могло бы мотивировать участников применять навыки, которые они получили во время лечения, в различных реальных жизненных ситуациях, а также выполнять домашние задания. EMI осуществляет вмешательство удаленно в режиме реального времени и в естественных условиях, обеспечивая лучшее обучение за счет более глубокой обработки. EMI сам по себе является эффективным средством лечения тревоги и является эффективным улучшением 6-сеансового лечения генерализованного тревожного расстройства. Однако добавление EMI ​​к 6-сеансовому лечению панического расстройства не улучшило эффективность вмешательства. Поскольку ЭМИ может уменьшить тревожность в качестве самостоятельного лечения и из-за неубедительных результатов об эффективности ЭМИ в качестве дополнительного компонента, важно проверить эффект добавления ЭМИ к ASAT. Мы назвали лечение, включающее EMI, Кратковременным лечением повышенной чувствительности к тревоге (BEAST).

Целью данного исследования является сравнение эффективности BEAST с компонентом EMI и без него. Вмешательства будут проводиться для взрослых членов сообщества и студентов в Афинах, штат Огайо. На основе анализа мощности 75 взрослых участников будут набраны с помощью электронной почты и онлайн-рекламы. Основываясь на методах, использованных в предыдущих исследованиях, и текущем дизайне, критериями включения являются повышенные симптомы АС, доступ к смартфону с подключением к Интернету. Критериями исключения являются болезни сердца, респираторные заболевания, заболевания почек, судорожные расстройства, неконтролируемая гипертензия или мигрень, текущее расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (тяжелое), неконтролируемые маниакальные или психотические симптомы и суицидальные мысли, требующие госпитализации. Все участники получат одночасовое групповое вмешательство, посвященное тревоге как системе сигнализации, доброкачественному характеру тревожных ощущений, разрушению мифов и изменению предубеждений в отношении раздражителей, которых боятся. Сеанс также будет включать интероцептивную экспозицию под руководством терапевта. Участников попросят проводить экспозицию дома не реже одного раза в день в течение двух недель. В течение двух недель после сеанса четыре раза в день группа EMI будет получать подсказки через приложение EMI, совместимое с HIPAA (metricwire.com). Подсказки будут спрашивать их об их текущем уровне беспокойства. Если они подтвердят повышенную тревожность, им будет предоставлено краткое сообщение, напоминающее им о навыках преодоления трудностей, о которых говорилось во время сеанса. Они также будут получать ежедневные подсказки для проведения экспозиций и ввода результатов в приложение. Контрольная группа не будет получать подсказки EMI, и ей будет предложено пройти EMI через четыре недели после лечения. Вмешательство будет проводиться аспирантами в клинической докторской степени. программа с использованием Microsoft Teams, в группах по 4-6 участников.

AS и тревожность будут оцениваться с помощью онлайн-опросников на исходном уровне, на второй и шестой неделе после проведения сеанса вмешательства. Краткое интервью будет проводиться на исходном уровне для оценки патологии, указанной в критериях исключения. Будет использоваться многоуровневое моделирование для сравнения АС и тревожности между группами при обоих последующих наблюдениях с контролем исходного АС и тревожности. BEAST — это доступное вмешательство, которое можно использовать для профилактики и лечения тревоги и которое можно проводить виртуально. Это первое исследование, в котором проверяется эффективность дополнительного компонента ЭМИ к односессионному вмешательству при тревоге.