自律神経系とその脳メカニズムに対する異なる経絡でのレーザー鍼治療の効果

鍼治療は、臨床疾患の治療のための伝統的な中国医学の重要な分野です。 ただし、より侵襲的な治療のため、一部の患者 (子供やツボに外傷のある患者など) は、この治療に適していません。 近年、非侵襲性、無痛、副作用の少ないレーザー鍼（低出力のレーザーをツボに照射）が漢方医学の臨床応用として徐々に普及してきました。 治療効果があるかもしれないことを示す多くの国内外の症例報告があります。 たとえば、重度の末梢顔面神経麻痺の患者が 12 年間有意な改善を示さなかった場合、4 か月のレーザー鍼治療介入の後、眼の患側が完全に閉じられ、患側の顔面筋のたるみが改善されます。大幅に引き上げられます。 Visual Analogue Scale (VAS) の平均スコアが 9.6 の重度の坐骨神経痛患者では、最初のレーザー鍼治療後に痛みが半分以上軽減され、56 回目の治療後には症状が完全に消失しました。 伝統的な鍼治療があまり受け入れられていない子供たちに対して、月に約12回のレーザー鍼治療が、中枢調節の問題による緊張型脳性麻痺の子供たちを効果的に改善できることを指摘する研究もあります.筋肉のけいれん、特に上腕二頭筋、腸腰筋、大腿内転筋群などでは、その効果はより顕著です。 手根管症候群の場合、月に約20回のレーザー鍼治療の介入後、末梢手根管症候群の症状が大幅に改善されたことが研究で確認されています.

上記の臨床例や研究により、レーザー鍼治療がいくつかの疾患に臨床効果を発揮する可能性が示されていますが、そのメカニズムはまだ明らかではありません。 現在、その臨床効果のほとんどは、光変調療法のメカニズムによって説明されています。つまり、レーザー刺激の後、局所ミトコンドリアの酸化還元反応を変化させ、ATP の合成を促進し、体のエネルギー源を増加させ、内分泌を活性化することができます。調節、神経伝達物質の濃度の調節、抗炎症、および血液循環の回復により、修復および機能回復などの一連の臨床効果がもたらされます。 しかし、レーザー鍼治療は従来の鍼治療ほど研究成果が蓄積されておらず、経絡との関係はおろか、中枢神経系が臨床効果を発揮するメカニズムも十分に解明されていませんでした。 いくつかのパイロット研究では、以前にさまざまなツボでレーザー鍼治療を実施し、心拍変動 (HRV) の変化を観察して、レーザー鍼治療が自律神経系を変化させる可能性があるかどうかを調査しました。 しかし、レーザー鍼治療の波長、時間、出力パワー、プローブ サイズ、さらにはエネルギー密度などの動作パラメーターの違いにより、レーザー鍼治療が HRV や自律神経系にさえ影響を与えるかどうかに関する研究結果には一貫性がありません。 いくつかの報告では、内関でのレーザー鍼治療が HRV の全体的なパワーを増加させる可能性があることを示していますが、他の研究では有意な変化は示されていません。 交感神経または副交感神経活動に対するレーザー鍼治療の効果をさらに分析すると、夜勤の被験者では、内関ツボでのレーザー鍼治療が副交感神経活動を有意に増加させ、交感神経活動を減少させる可能性があることが報告されています。 しかし、慢性不眠症の患者では、内関ツボでのレーザー鍼治療により、交感神経活動が有意に増加し、副交感神経活動が減少しました。 したがって、内関でのレーザー鍼治療、自律神経系への影響、およびその可能性がある中枢神経系への影響については、まだ解明および調査する余地がたくさんあります。

研究目的 光変調療法に関する過去の研究は、その線量効果が二相性の線量効果、すなわちアルント・シュルツの法則を示すことが多いことを指摘しています。増加しますが、高線量領域での効果は、線量の増加とともに減少します。 したがって、内関ツボでのレーザー鍼の HRV および自律神経系でさえ一貫性のない結果は、二相性の用量効果にも関連している可能性があります。 この研究の目的は、1) 内関点に異なる強度のレーザー鍼治療によって引き起こされる自律神経系と脳活動の変化を調査することです。 2) レーザー鍼治療が異なる経絡のツボで異なる自律神経反応と脳活動を伴うかどうかを調査すること。 この研究では、研究者は健康な被験者を募集することを期待しており、並行実験計画では、3強度のレーザーを心膜経線の内関点または膀胱経線のシュグ点(BL65)に高低で適用しました。鍼治療、PRV変化（心拍、収縮期血圧、拡張期血圧、心拍間隔、低周波パワー、高周波パワー、低/高周波パワー比など）を通じて、自律神経系への影響を観察. さらに、安静状態の fMRI を使用して、レーザー鍼治療前後の自律神経系関連の脳ネットワーク活動の調節における対応する変化を理解しました。 これらのデザインを通じて、レーザー鍼の照射量と自律神経の変化、および関連する脳ネットワーク活動の変化との関係を探り、それらの可能な神経メカニズムを明らかにしたいと考えています。 さらに、それを足太陽の膀胱経と比較し、身体障害者のジュインの心膜経に含まれる経絡現象を分析し、神経メカニズムの臨床治療の可能性についてパイロット研究を行います。