Laser-akupunktion vaikutus eri meridiaaneissa autonomiseen hermostoon ja sen aivomekanismeihin

Akupunktioterapia on perinteisen kiinalaisen lääketieteen tärkeä haara kliinisten sairauksien hoidossa. Invasiivisemman hoidon vuoksi jotkut potilaat (kuten lapset tai akupistevamman saaneet potilaat) eivät kuitenkaan sovellu tähän hoitoon. Viime vuosina laserakupunktiosta (akupisteiden säteilyttäminen pienitehoisilla lasereilla) on vähitellen tullut suosittu perinteisen kiinalaisen lääketieteen kliinisissä sovelluksissa sen ei-invasiivisuuden, kivuttomuuden ja harvojen sivuvaikutusten vuoksi. On olemassa monia kotimaisia ​​ja ulkomaisia ​​tapausraportteja, jotka osoittavat, että sillä voi olla parantavia vaikutuksia. Esimerkiksi potilailla, joilla on vaikea perifeerinen kasvohermon halvaus, jotka eivät ole merkittävästi parantuneet 12 vuoteen, neljän kuukauden laserakupunktiotoimenpiteen jälkeen silmän sairas puoli voidaan sulkea kokonaan ja sairastuneen puolen roikkuvat kasvolihakset voivat korotetaan merkittävästi. Vaikealla iskiaspotilailla, joiden keskimääräinen Visual Analogue Scale (VAS) -pistemäärä oli 9,6, kipu helpotti yli puolella ensimmäisen laserakupunktion jälkeen, ja oireet hävisivät kokonaan 56. intervention jälkeen. Lapsille, jotka eivät hyväksy perinteistä akupunktiota, jotkut tutkimukset ovat myös osoittaneet, että laserakupunktiohoito noin 12 kertaa kuukaudessa voi tehokkaasti parantaa lapsia, joilla on jännitystyyppinen aivohalvaus keskussäätelyongelmien vuoksi. lihaskouristukset, erityisesti hauis brachii, iliopsoas, reiden adductor lihasryhmässä jne., vaikutus on merkittävämpi. Rannekanavaoireyhtymän osalta tutkimukset ovat myös vahvistaneet, että noin 20 laserakupunktiotoimenpiteen jälkeen kuukaudessa perifeerisen rannekanavaoireyhtymän oireet ovat parantuneet merkittävästi.

Vaikka edellä mainitut kliiniset tapaukset ja tutkimukset ovat osoittaneet, että laserakupunktiolla voi olla kliinistä tehoa joissakin sairauksissa, sen mekanismi ei ole vielä selvä. Tällä hetkellä suurin osa sen kliinisestä tehokkuudesta selittyy fotomodulaatiohoidon mekanismilla, eli laserstimulaation jälkeen se muuttaa paikallisten mitokondrioiden redox-reaktiota, edistää ATP:n synteesiä ja lisää kehon energianlähdettä sekä voi aktivoida endokriinisiä sairauksia. säätelevät, säätelevät välittäjäaineiden pitoisuutta, estävät tulehdusta ja palauttavat verenkierron, mikä johtaa sarjaan kliinisiä vaikutuksia, kuten korjaamista ja toiminnallista palautumista. Laserakupunktiosta ei kuitenkaan ole kertynyt yhtä paljon tutkimustuloksia kuin perinteistä akupunktiota, eikä keskushermoston mekanismia kliinisen tehon saavuttamiseksi ole tutkittu laajasti, puhumattakaan sen suhteesta meridiaaneihin. Useat pilottitutkimukset ovat aiemmin suorittaneet laserakupunktiota eri akupisteissä ja havainneet muutoksia sykevaihtelussa (HRV) selvittääkseen, voisiko laserakupunktio muuttaa autonomista hermostoa. Kuitenkin laserakupunktion toimintaparametrien, kuten aallonpituuden, ajan, lähtötehon, anturin koon ja jopa energiatiheyden eroista johtuen tutkimustulokset siitä, vaikuttaako laserakupunktio HRV:hen ja jopa autonomiseen hermostoon, ovat ristiriitaisia. Jotkut raportit osoittavat, että laserakupunktio Neiguanissa voi lisätä HRV:n kokonaistehoa, mutta muut tutkimukset eivät osoita merkittävää muutosta. Jos laserakupunktion vaikutusta sympaattiseen tai parasympaattiseen hermotoimintaan analysoidaan edelleen, on raportoitu, että yövuorossa olevilla koehenkilöillä laserakupunktio Neiguan-akupisteessä voi merkittävästi lisätä parasympaattisen hermon aktiivisuutta ja vähentää sympaattisen hermon aktiivisuutta. Kuitenkin potilailla, joilla oli krooninen unettomuus, laserakupunktio Neiguan-akupisteessä lisäsi merkittävästi sympaattisen hermon aktiivisuutta ja vähensi parasympaattisen hermon aktiivisuutta. Siksi Neiguanin laserakupunktion tapaan, sen vaikutukseen autonomiseen hermostoon ja sen mahdolliseen keskushermostoon on vielä paljon selvitettävää ja tutkittavaa.

Tutkimuksen tavoitteet Valomodulaatioterapian aikaisemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että sen annosvaikutus on usein kaksivaiheinen annosvaikutus eli Arndt-Schulzin laki: kun annos ylittää minimikynnyksen, pienen annoksen alueen vaikutus kasvaa annoksen mukana. lisääntyy, mutta vaikutus suuria annoksia saavilla alueilla heikkenee annoksen kasvaessa. Siksi laserakupunktion epäjohdonmukaiset tulokset Neiguan-akupisteessä HRV:ssä ja jopa autonomisessa hermostossa voivat myös liittyä kaksivaiheiseen annosvaikutukseen. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on 1) tutkia autonomisen hermoston ja aivojen toiminnan muutoksia, jotka johtuvat eri intensiteetistä laserakupunktiosta Neiguan-pisteessä; 2) selvittää, liittyykö laserakupunktioon erilaisia ​​autonomisia hermovasteita ja aivojen toimintaa eri meridiaanien akupisteissä. Tässä tutkimuksessa tutkijat odottivat rekrytoivan terveitä koehenkilöitä, ja rinnakkaisessa kokeellisessa suunnittelussa kolmen intensiteetin laseria käytettiin sydänpussin pituuspiirin Neiguan-pisteeseen tai virtsarakon pituuspiirin Shugu-pisteeseen (BL65) korkealla, matalalla ja ei intensiteettejä Akupunktio PRV-muutoksilla (kuten sydämenlyönti, systolinen verenpaine, diastolinen verenpaine, sykeväli, matalataajuinen teho, korkean taajuuden teho, matalan/korkean taajuuden tehosuhde jne.) tarkkaile vaikutusta autonomiseen hermostoon . Lisäksi lepotilan fMRI:tä käytettiin myös ymmärtämään vastaavia muutoksia autonomiseen hermostoon liittyvän aivoverkoston toiminnan säätelyssä ennen ja jälkeen laserakupunktion. Näiden suunnitelmien avulla toivomme tutkivamme laserakupunktioannoksen, autonomisten muutosten ja niihin liittyvien aivojen verkkotoiminnan muutosten välistä suhdetta selvittääksemme niiden mahdollisia hermomekanismeja. Ja laajemmin vertaa sitä Foot Taiyangin virtsarakon pituuspiiriin, analysoi vammaisen Jueyinin sydänpussin meridiaaniilmiötä ja tee pilottitutkimus sen mahdollisesta hermomekanismin kliinisestä hoidosta.