경락별 레이저 침술이 자율신경계와 뇌기전에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

침술 요법은 임상 질환 치료를 위한 중국 전통 의학의 중요한 분야입니다. 그러나 보다 침습적인 치료로 인해 일부 환자(예: 경혈에 외상이 있는 어린이 또는 환자)는 이 치료에 적합하지 않습니다. 최근 몇 년 동안 레이저 침술(저출력 레이저로 경혈을 조사)은 비침습성, 무통증, 부작용이 거의 없기 때문에 중국 전통 의학의 임상 적용에서 점차 인기를 얻고 있습니다. 치료 효과가 있을 수 있음을 보여주는 국내외 사례 보고가 많이 있습니다. 예를 들어 12년 동안 크게 호전되지 않는 중증 말초 안면 신경 마비 환자의 경우 4개월 동안 레이저 침술을 받으면 환측 눈을 완전히 감고 환측의 처진 안면 근육을 대폭 인상됩니다. 평균 VAS(Visual Analogue Scale) 점수가 9.6인 중증 좌골신경통 환자의 경우 1차 레이저 침술 후 통증이 절반 이상 완화되었고 56차 중재 후 증상이 완전히 사라졌다. 전통 침술에 대한 수용도가 낮은 어린이들에게는 한 달에 12회 정도의 레이저 침 치료가 중추 조절 문제로 인한 긴장형 뇌성마비 어린이를 효과적으로 개선할 수 있다는 연구 결과도 있다. 근육 경련, 특히 상완이두근, 장요근, 대퇴 내전근군 등에서 그 효과가 더욱 현저합니다. 수근관 증후군의 경우 한 달에 약 20회의 레이저 침 시술 후 말초 수근관 증후군의 증상이 현저히 호전되었다는 연구 결과도 확인되었습니다.

위에서 언급한 임상 사례와 연구에서 레이저 침술이 일부 질병에서 임상적 효능이 있을 수 있음이 밝혀졌지만 그 메커니즘은 아직 명확하지 않습니다. 현재 대부분의 임상 효능은 광조절 요법의 메커니즘으로 설명됩니다. 즉, 레이저 자극 후 국소 미토콘드리아의 산화환원 반응을 변화시키고 ATP 합성을 촉진하며 신체의 에너지원을 증가시키고 내분비를 활성화할 수 있습니다. 조절, 신경전달물질의 농도 조절, 항염증, 혈액순환 회복으로 수리 및 기능 회복과 같은 일련의 임상 효과를 나타냅니다. 그러나 레이저 침술은 기존 침술만큼 많은 연구 결과를 축적하지 못했고, 경락과의 관계는 말할 것도 없고 중추신경계가 임상적 효능을 발휘하는 기전이 광범위하게 규명되지 않았다. 레이저 침술이 자율 신경계를 변화시킬 수 있는지 알아보기 위해 이전에 여러 가지 파일럿 연구에서 서로 다른 경혈에서 레이저 침술을 수행하고 심박 변이도(HRV)의 변화를 관찰했습니다. 그러나 레이저침의 파장, 시간, 출력, 탐침의 크기, 심지어 에너지 밀도와 같은 작동 매개변수의 차이로 인해 레이저침이 HRV와 자율신경계에 영향을 미치는지에 대한 연구 결과는 일관성이 없다. 일부 보고서에 따르면 Neiguan의 레이저 침술은 HRV의 전반적인 힘을 증가시킬 수 있지만 다른 연구에서는 큰 변화가 나타나지 않습니다. 레이저침이 교감신경 또는 부교감신경 활동에 미치는 영향을 좀 더 분석하면 야간 근무를 하는 피험자에서 내관 경혈 레이저 침술이 부교감신경 활동을 크게 증가시키고 교감신경 활동을 감소시킬 수 있다는 보고가 있다. 그러나 만성불면증 환자의 경우 내관혈에 레이저 침술을 시행한 결과 교감신경 활동이 유의하게 증가하고 부교감신경 활동이 감소했다. 따라서 네이관의 레이저 침술 방식과 자율신경계에 미치는 영향, 중추신경계에 미치는 영향에 대해서는 아직 해명하고 탐구해야 할 여지가 많다.

연구 목표 광 변조 요법에 대한 과거의 연구는 그 선량 효과가 종종 2상 선량 효과, 즉 Arndt-Schulz 법칙을 나타냄을 지적했습니다. 증가하지만 고용량 영역에서의 효과는 선량이 증가함에 따라 감소합니다. 따라서 HRV 및 심지어 자율 신경계에 대한 Neiguan 경혈의 레이저 침술 결과가 일관되지 않은 결과도 biphasic 선량 효과와 관련이 있을 수 있습니다. 본 연구의 목적은 1) 내관점에 강도를 달리한 레이저침에 의한 자율신경계 및 뇌활동의 변화를 탐색하고; 2) 경혈에 따라 레이저 침술이 다른 자율신경 반응과 뇌 활동을 동반하는지 탐색한다. 본 연구에서 연구자들은 건강한 피험자를 모집할 것으로 예상하였고, 병행 실험 설계에서 심낭 경락의 내관점 또는 방광 경락의 슈구점(BL65)에 고, 저, 강도 없음 침술, PRV 변화(예: 심박, 수축기 혈압, 확장기 혈압, 심박 간격, 저주파 전력, 고주파 전력, 저주파/고주파 전력 비율 등)를 통해 자율 신경계에 미치는 영향 관찰 . 또한 휴식 상태의 fMRI는 레이저 침술 전후의 자율 신경계 관련 뇌 네트워크 활동 조절의 해당 변화를 이해하기 위해 사용되었습니다. 이러한 디자인을 통해 가능한 신경 메커니즘을 명확히 하기 위해 레이저 침술 선량, 자율 신경 변화 및 관련 뇌 네트워크 활동의 변화 사이의 관계를 탐구하기를 희망합니다. 그리고 더 나아가 족태양의 방광경락과 비교하여 장애인 결음의 심낭경락에 포함된 경락 현상을 분석하여 신경기전의 임상적 치료가 가능한지에 대한 시범연구를 진행한다.