L'effetto dell'agopuntura laser in diversi meridiani sul sistema nervoso autonomo e sui suoi meccanismi cerebrali

La terapia di agopuntura è un ramo importante della medicina tradizionale cinese per il trattamento delle malattie cliniche. Tuttavia, a causa del suo trattamento più invasivo, alcuni pazienti (come bambini o pazienti con traumi ai punti terapeutici) non sono adatti a questo trattamento. Negli ultimi anni, l'agopuntura laser (irradiazione dei punti terapeutici con laser a bassa potenza) è diventata gradualmente popolare nell'applicazione clinica della medicina tradizionale cinese a causa della sua non invasività, assenza di dolore e pochi effetti collaterali. Ci sono molti casi clinici nazionali ed esteri che dimostrano che può avere effetti curativi. Ad esempio, nei pazienti con grave paralisi del nervo facciale periferico che non sono migliorati significativamente per 12 anni, dopo quattro mesi di intervento di agopuntura laser, il lato interessato dell'occhio può essere completamente chiuso e i muscoli facciali cadenti sul lato interessato possono essere notevolmente elevato. Per i pazienti con sciatica grave con un punteggio medio della scala analogica visiva (VAS) di 9,6, il dolore è stato alleviato di oltre la metà dopo la prima agopuntura laser e i loro sintomi sono scomparsi completamente dopo il 56° intervento. Per i bambini con scarsa accettazione dell'agopuntura tradizionale, alcuni studi hanno anche evidenziato che il trattamento di agopuntura laser per circa 12 volte al mese può migliorare efficacemente i bambini con paralisi cerebrale di tipo tensivo a causa di problemi di regolazione centrale. di spasmo muscolare, specialmente nel bicipite brachiale, nell'ileopsoas, nel gruppo muscolare adduttore della coscia, ecc., l'effetto è più significativo. Per la sindrome del tunnel carpale, gli studi hanno anche confermato che dopo circa 20 interventi di agopuntura laser al mese, i sintomi della sindrome del tunnel carpale periferico sono notevolmente migliorati.

Sebbene i casi clinici e gli studi sopra menzionati abbiano dimostrato che l'agopuntura laser può avere efficacia clinica in alcune malattie, il suo meccanismo non è ancora chiaro. Attualmente, la maggior parte della sua efficacia clinica è spiegata dal meccanismo della terapia di fotomodulazione, ovvero, dopo la stimolazione laser, cambierà la reazione redox dei mitocondri locali, promuoverà la sintesi di ATP e aumenterà la fonte di energia del corpo e può attivare il sistema endocrino regolazione, regolare la concentrazione di neurotrasmettitori, antinfiammatori e ripristinare la circolazione sanguigna, determinando così una serie di effetti clinici come la riparazione e il recupero funzionale. Tuttavia, l'agopuntura laser non ha accumulato tanti risultati di ricerca quanto l'agopuntura tradizionale, e il meccanismo attraverso il quale il sistema nervoso centrale raggiunge l'efficacia clinica non è stato ampiamente esplorato, per non parlare della sua relazione con i meridiani. Diversi studi pilota hanno precedentemente eseguito l'agopuntura laser in diversi punti terapeutici e osservato cambiamenti nella variabilità della frequenza cardiaca (HRV) per esplorare se l'agopuntura laser potesse alterare il sistema nervoso autonomo. Tuttavia, a causa delle differenze nei parametri operativi come lunghezza d'onda, tempo, potenza di uscita, dimensione della sonda e persino densità di energia dell'agopuntura laser, i risultati della ricerca sull'influenza dell'agopuntura laser sull'HRV e persino sul sistema nervoso autonomo sono incoerenti. Alcuni rapporti mostrano che l'agopuntura laser a Neiguan può aumentare la potenza complessiva dell'HRV, ma altri studi non mostrano cambiamenti significativi. Se l'effetto dell'agopuntura laser sull'attività nervosa simpatica o parasimpatica viene ulteriormente analizzato, è stato riportato che nei soggetti in turni notturni, l'agopuntura laser al punto terapeutico di Neiguan può aumentare significativamente l'attività del nervo parasimpatico e ridurre l'attività del nervo simpatico. Tuttavia, nei pazienti con insonnia cronica, l'agopuntura laser al punto terapeutico di Neiguan ha aumentato significativamente l'attività del nervo simpatico e diminuito l'attività del nervo parasimpatico. Pertanto, c'è ancora molto spazio da chiarire ed esplorare sulla via dell'agopuntura laser a Neiguan, l'influenza sul sistema nervoso autonomo e il suo possibile sistema nervoso centrale.

Obiettivi della ricerca Ricerche passate sulla terapia di modulazione della luce hanno evidenziato che il suo effetto di dose presenta spesso un effetto di dosaggio bifasico, ovvero la legge di Arndt-Schulz: dopo che la dose supera la soglia minima, l'effetto dell'area di bassa dose aumenta con la dose aumentare, ma l'effetto nelle regioni ad alto dosaggio diminuisce con l'aumentare della dose. Pertanto, i risultati incoerenti dell'agopuntura laser al punto terapeutico di Neiguan sull'HRV e persino sul sistema nervoso autonomo possono anche essere correlati all'effetto della dose bifasica. Lo scopo di questo studio è di 1) esplorare i cambiamenti nel sistema nervoso autonomo e nelle attività cerebrali causati dall'agopuntura laser di diverse intensità sul punto Neiguan; 2) esplorare se l'agopuntura laser è accompagnata da diverse risposte nervose autonomiche e attività cerebrali su punti terapeutici di diversi meridiani. In questo studio, i ricercatori si aspettavano di reclutare soggetti sani e, in un disegno sperimentale parallelo, il laser a tre intensità è stato applicato al punto Neiguan sul meridiano del pericardio o al punto Shugu (BL65) del meridiano della vescica con alto, basso e nessuna intensità Agopuntura, attraverso i cambiamenti della PRV (come battito cardiaco, pressione sanguigna sistolica, pressione sanguigna diastolica, intervallo del battito cardiaco, potenza a bassa frequenza, potenza ad alta frequenza, rapporto potenza bassa/alta frequenza, ecc.), osservare l'effetto sul sistema nervoso autonomo . Inoltre, la fMRI in stato di riposo è stata utilizzata anche per comprendere i corrispondenti cambiamenti nella regolazione dell'attività della rete cerebrale correlata al sistema nervoso autonomo prima e dopo l'agopuntura laser. Attraverso questi progetti, speriamo di esplorare la relazione tra dose di agopuntura laser, cambiamenti autonomici e cambiamenti nell'attività della rete cerebrale correlata per chiarire i loro possibili meccanismi neurali. E per estensione, confrontalo con il meridiano della vescica di Foot Taiyang, analizza il fenomeno del meridiano contenuto nel meridiano del pericardio di Jueyin handicappato e conduci uno studio pilota sul suo possibile trattamento clinico del meccanismo neurale.