Влияние лазерной акупунктуры в различных меридианах на вегетативную нервную систему и ее мозговые механизмы

Акупунктурная терапия является важной отраслью традиционной китайской медицины для лечения клинических заболеваний. Однако из-за более инвазивного лечения некоторые пациенты (например, дети или пациенты с травмами акупунктурных точек) не подходят для этого лечения. В последние годы лазерная акупунктура (облучение акупунктурных точек маломощными лазерами) постепенно стала популярной в клиническом применении традиционной китайской медицины из-за ее неинвазивности, отсутствия боли и небольшого количества побочных эффектов. Есть много отечественных и зарубежных отчетов о случаях, показывающих, что это может иметь лечебные эффекты. Например, у пациентов с тяжелым периферическим параличом лицевого нерва, у которых не наблюдалось значительного улучшения в течение 12 лет, после четырех месяцев вмешательства лазерной акупунктуры пораженная сторона глаза может быть полностью закрыта, а провисшие мимические мышцы на пораженной стороне могут быть полностью закрыты. быть значительно повышен. У пациентов с тяжелым ишиасом со средним баллом по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) 9,6 после первой лазерной акупунктуры боль уменьшилась более чем наполовину, а их симптомы полностью исчезли после 56-го вмешательства. Некоторые исследования также показали, что для детей с низким уровнем восприятия традиционной акупунктуры лечение лазерной акупунктурой примерно 12 раз в месяц может эффективно улучшить состояние детей с церебральным параличом напряженного типа из-за проблем с центральной регуляцией. мышечного спазма, особенно в двуглавой мышце плеча, подвздошно-поясничной мышце, приводящей мышце бедра и т. д., эффект более значителен. При синдроме запястного канала исследования также подтвердили, что примерно после 20 сеансов лазерной акупунктуры в месяц симптомы синдрома периферического запястного канала значительно улучшились.

Хотя вышеупомянутые клинические случаи и исследования показали, что лазерная акупунктура может иметь клиническую эффективность при некоторых заболеваниях, ее механизм еще не ясен. В настоящее время большая часть его клинической эффективности объясняется механизмом фотомодуляционной терапии, то есть после лазерной стимуляции он изменит окислительно-восстановительную реакцию местных митохондрий, будет способствовать синтезу АТФ и увеличению источника энергии организма, а также может активировать эндокринную систему. регулирование, регулирование концентрации нейротрансмиттеров, противовоспалительное действие и восстановление кровообращения, что приводит к ряду клинических эффектов, таких как восстановление и функциональное восстановление. Тем не менее, лазерная акупунктура не получила такого количества результатов исследований, как традиционная акупунктура, и механизм, с помощью которого центральная нервная система достигает клинической эффективности, не был тщательно изучен, не говоря уже о его связи с меридианами. В нескольких пилотных исследованиях ранее проводилась лазерная акупунктура в различных акупунктурных точках и наблюдались изменения вариабельности сердечного ритма (ВСР), чтобы выяснить, может ли лазерная акупунктура повлиять на вегетативную нервную систему. Однако из-за различий в рабочих параметрах, таких как длина волны, время, выходная мощность, размер зонда и даже плотность энергии лазерной акупунктуры, результаты исследования того, влияет ли лазерная акупунктура на ВСР и даже на вегетативную нервную систему, противоречивы. Некоторые отчеты показывают, что лазерная акупунктура в Neiguan может увеличить общую мощность ВСР, но другие исследования не показывают значительных изменений. Если дополнительно проанализировать влияние лазерной акупунктуры на активность симпатических или парасимпатических нервов, то было сообщено, что у субъектов, работающих в ночную смену, лазерная акупунктура в акупунктурной точке Нэйгуань может значительно увеличить активность парасимпатических нервов и снизить активность симпатических нервов. Однако у пациентов с хронической бессонницей лазерная акупунктура в акупунктурной точке Нэйгуань значительно увеличивала активность симпатического нерва и снижала активность парасимпатического нерва. Таким образом, еще многое предстоит выяснить и изучить в отношении лазерной акупунктуры в Нейгуане, влияния на вегетативную нервную систему и ее возможную центральную нервную систему.

Цели исследования Предыдущие исследования светомодуляционной терапии показали, что ее дозовый эффект часто представляет собой двухфазный дозовый эффект, то есть закон Арндта-Шульца: после того, как доза превышает минимальный порог, эффект области низкой дозы увеличивается с увеличением дозы. увеличиваются, но эффект в регионах с высокими дозами уменьшается с увеличением дозы. Следовательно, противоречивые результаты лазерной акупунктуры в акупунктурной точке Нэйгуань на ВСР и даже на вегетативную нервную систему также могут быть связаны с двухфазным эффектом дозы. Цель данного исследования: 1) изучить изменения вегетативной нервной системы и деятельности головного мозга, вызванные лазерной акупунктурой различной интенсивности на точке Нэйгуань; 2) выяснить, сопровождается ли лазерная акупунктура различными реакциями вегетативных нервов и активностью мозга в точках акупунктуры разных меридианов. В этом исследовании исследователи ожидали набора здоровых субъектов, и в параллельном экспериментальном плане лазер с тремя уровнями интенсивности применялся к точке Нэйгуань на меридиане перикарда или к точке Шугу (BL65) меридиана мочевого пузыря с высоким, низким и без интенсивности Акупунктура, через изменения PRV (такие как сердцебиение, систолическое артериальное давление, диастолическое артериальное давление, интервал сердечных сокращений, низкочастотная мощность, высокочастотная мощность, соотношение мощности низкой/высокой частоты и т. д.), наблюдать влияние на вегетативную нервную систему . Кроме того, фМРТ в состоянии покоя также использовалась для понимания соответствующих изменений в регуляции активности сети мозга, связанной с вегетативной нервной системой, до и после лазерной акупунктуры. С помощью этих дизайнов мы надеемся изучить взаимосвязь между дозой лазерной акупунктуры, вегетативными изменениями и изменениями в активности связанных мозговых сетей, чтобы прояснить их возможные нейронные механизмы. Кроме того, сравните его с меридианом мочевого пузыря Фут Тайян, проанализируйте явление меридиана, содержащееся в меридиане перикарда инвалида Цзюйинь, и проведите пилотное исследование его возможного клинического лечения нервного механизма.