Het effect van laseracupunctuur in verschillende meridianen op het autonome zenuwstelsel en zijn hersenmechanismen

Acupunctuurtherapie is een belangrijke tak van de traditionele Chinese geneeskunde voor de behandeling van klinische ziekten. Vanwege de meer invasieve behandeling zijn sommige patiënten (zoals kinderen of patiënten met trauma aan acupunten) echter niet geschikt voor deze behandeling. In de afgelopen jaren is laseracupunctuur (het bestralen van acupunten met lasers met een laag vermogen) geleidelijk aan populair geworden in de klinische toepassing van de traditionele Chinese geneeskunde vanwege het niet-invasieve karakter ervan, geen pijn en weinig bijwerkingen. Er zijn veel binnen- en buitenlandse casusrapporten die aantonen dat het genezende effecten kan hebben. Bij patiënten met ernstige perifere aangezichtszenuwverlamming die gedurende 12 jaar niet significant zijn verbeterd, kan bijvoorbeeld na vier maanden laseracupunctuurinterventie de aangedane zijde van het oog volledig worden gesloten en kunnen de slappe gezichtsspieren aan de aangedane zijde aanzienlijk worden verhoogd. Bij ernstige ischiaspatiënten met een gemiddelde Visual Analogue Scale (VAS)-score van 9,6 was de pijn met meer dan de helft verlicht na de eerste laseracupunctuur en verdwenen de symptomen volledig na de 56e interventie. Voor kinderen met een lage acceptatie van traditionele acupunctuur, hebben sommige studies er ook op gewezen dat een behandeling met laseracupunctuur gedurende ongeveer 12 keer per maand kinderen met cerebrale parese van het spanningstype als gevolg van centrale regulatieproblemen effectief kan verbeteren. van spierspasmen, vooral in de biceps brachii, iliopsoas, dij adductor spiergroep, enz., is het effect significanter. Voor carpaal tunnel syndroom hebben onderzoeken ook bevestigd dat na ongeveer 20 laseracupunctuurinterventies per maand de symptomen van perifeer carpaal tunnel syndroom aanzienlijk zijn verbeterd.

Hoewel de bovengenoemde klinische gevallen en onderzoeken hebben aangetoond dat laseracupunctuur bij sommige ziekten klinische werkzaamheid kan hebben, is het mechanisme ervan nog niet duidelijk. Op dit moment wordt het grootste deel van de klinische werkzaamheid verklaard door het mechanisme van fotomodulatietherapie, dat wil zeggen dat het na laserstimulatie de redoxreactie van lokale mitochondriën zal veranderen, de synthese van ATP zal bevorderen en de energiebron van het lichaam zal verhogen, en endocrien kan activeren regulatie, regulering van de concentratie van neurotransmitters, ontstekingsremmend en herstel van de bloedcirculatie, wat resulteert in een reeks klinische effecten zoals herstel en functioneel herstel. Laseracupunctuur heeft echter niet zoveel onderzoeksresultaten verzameld als traditionele acupunctuur, en het mechanisme waardoor het centrale zenuwstelsel klinische werkzaamheid bereikt, is niet uitgebreid onderzocht, laat staan ​​de relatie met de meridianen. Verschillende pilootstudies hebben eerder laseracupunctuur op verschillende acupunctuurpunten uitgevoerd en veranderingen in hartslagvariabiliteit (HRV) waargenomen om te onderzoeken of laseracupunctuur het autonome zenuwstelsel zou kunnen veranderen. Vanwege de verschillen in bedrijfsparameters zoals golflengte, tijd, uitgangsvermogen, sondegrootte en zelfs energiedichtheid van laseracupunctuur, zijn de onderzoeksresultaten over de vraag of laseracupunctuur de HRV en zelfs het autonome zenuwstelsel beïnvloedt echter inconsistent. Sommige rapporten tonen aan dat laseracupunctuur bij Neiguan de algehele kracht van HRV kan vergroten, maar andere studies laten geen significante verandering zien. Als het effect van laseracupunctuur op sympathische of parasympathische zenuwactiviteit verder wordt geanalyseerd, is gemeld dat laseracupunctuur op het Neiguan-acupunt bij proefpersonen met nachtdiensten de parasympathische zenuwactiviteit aanzienlijk kan verhogen en de sympathische zenuwactiviteit kan verminderen. Bij patiënten met chronische slapeloosheid verhoogde laseracupunctuur op het Neiguan-acupunt echter de sympathische zenuwactiviteit aanzienlijk en verminderde de parasympathische zenuwactiviteit. Daarom is er nog veel ruimte die moet worden opgehelderd en onderzocht op het gebied van laseracupunctuur bij Neiguan, de invloed op het autonome zenuwstelsel en het mogelijke centrale zenuwstelsel.

Onderzoeksdoelstellingen Uit eerder onderzoek naar lichtmodulatietherapie is gebleken dat het dosiseffect ervan vaak een bifasisch doseringseffect vertoont, dat wil zeggen de wet van Arndt-Schulz: nadat de dosis de minimumdrempel overschrijdt, neemt het effect van het gebied met lage dosis toe met de dosis toenemen, maar het effect in gebieden met een hoge dosis neemt af met toenemende dosis. Daarom kunnen de inconsistente resultaten van laseracupunctuur bij het Neiguan-acupunt op HRV en zelfs het autonome zenuwstelsel ook verband houden met het bifasische dosiseffect. Het doel van deze studie is om 1) de veranderingen in het autonome zenuwstelsel en de hersenactiviteiten te onderzoeken die worden veroorzaakt door laseracupunctuur van verschillende intensiteiten op het Neiguan-punt; 2) om te onderzoeken of laseracupunctuur gepaard gaat met verschillende autonome zenuwreacties en hersenactiviteiten op acupunten van verschillende meridianen. In deze studie verwachtten de onderzoekers gezonde proefpersonen te rekruteren, en in een parallel experimenteel ontwerp werd de laser met drie intensiteiten toegepast op het Neiguan-punt op de pericardiummeridiaan of het Shugu-punt (BL65) van de blaasmeridiaan met hoge, lage en geen intensiteiten Acupunctuur, via PRV-veranderingen (zoals hartslag, systolische bloeddruk, diastolische bloeddruk, hartslaginterval, laagfrequent vermogen, hoogfrequent vermogen, laag/hoogfrequent vermogensverhouding, enz.), observeer het effect op het autonome zenuwstelsel . Bovendien werd fMRI in rusttoestand ook gebruikt om de overeenkomstige veranderingen in de regulatie van aan het autonome zenuwstelsel gerelateerde hersennetwerkactiviteit voor en na laseracupunctuur te begrijpen. Door middel van deze ontwerpen hopen we de relatie tussen laseracupunctuurdosis, autonome veranderingen en veranderingen in gerelateerde hersennetwerkactiviteit te onderzoeken om hun mogelijke neurale mechanismen te verduidelijken. En bij uitbreiding, vergelijk het met de blaasmeridiaan van Foot Taiyang, analyseer het meridiaanfenomeen in de pericardiummeridiaan van gehandicapte Jueyin en voer een pilootstudie uit naar de mogelijke klinische behandeling van het neurale mechanisme.