ED トリアージにおける薬物関連の問題の特定 (DRP-EDiT) V1 (DRP-EDiT)

救急科 (ED) を訪れる患者の最大 3 分の 1 は、医師から処方された薬や店頭で購入した薬に問題があるためです。 たとえば、副作用（病気など）を経験する患者もいれば、処方された薬が効いていないと感じて別の薬を欲しがる患者もいます。 ED を訪れる患者の中には、自分の薬に問題があることを知っている人もいれば、気づいていない人もいます。 さらに、薬物関連の問題 (DRP) は、患者の治療の優先度を分類するために使用される ED トリアージ システムによって識別されない場合があります。 英国で現在使用されているシステム (Manchester Triage System) では、薬物について言及することはめったになく、最も一般的な DRP の特定をサポートしていません。 このプロジェクトの DRP には、投薬ミス、薬物有害事象、薬物副作用が含まれます。 このプロジェクトは、トリアージ システムを修正して、患者が ED に到着したときに看護師によってトリアージされたときに、患者の投薬問題の発見をサポートすることを目的としています。

特定後、患者の投薬に関する問題は、その特定の問題を管理するのに最も適した医療専門家によって対処されるべきです。 たとえば、新しい薬を処方されたが、すでに 20 種類の薬を服用している患者は、ED の薬剤師によるレビューから恩恵を受ける可能性があります。 このプロジェクトは、薬剤師が提供するケアを提供することにより、患者の管理をサポートすることを目的としています。

このプロジェクトでは、トリアージで投薬の問題を特定し、薬剤師がそれらの問題に対処するのに関与していることを確認するだけでなく、薬剤師が ED 患者のケアに実際にどのように影響を与えるかを調査する方法を理解しようとします。

「ED で患者の DRP をどのように識別、トリアージ、管理できるか?」という質問に答えるために、多段階アプローチ (ステージ A ～ F) が提案されています。 要約すると、手順には以下が含まれます。ステージ A、系統的レビューおよびスコーピング調査。段階 B、研究者は救急医療スタッフを追跡するために救急医療施設を訪問します。ステージ C、医療専門家 (ステージ B でシャドーイングされている人を含む) へのインタビューで、施設訪問の調査結果を検証し、トピックをより深く調査します。 STAGE D、Manchester Triage System 向けの追加の薬物関連コンテンツの開発。 STAGE E: STAGE D で開発されたコンテンツを評価するための RAND 妥当性方法に専門家のパネルが関与します。ステージ F、ステージ B で訪問したスタッフへのインタビューを含む、将来のパイロット研究のために改訂されたトリアージ システムをテストします。