Identification des problèmes liés à la drogue au triage à l'urgence (DRP-EDiT) V1 (DRP-EDiT)

Jusqu'à un tiers des patients qui se rendent aux urgences le font parce qu'ils ont un problème avec les médicaments prescrits par leur médecin ou achetés en vente libre. Par exemple, certains patients peuvent ressentir des effets secondaires (par exemple, la maladie), tandis que d'autres peuvent penser que leur médicament prescrit ne fonctionne pas et veulent une alternative. Alors que certains patients qui visitent les urgences savent qu'ils ont un problème avec leurs médicaments, d'autres ne le savent pas. De plus, les problèmes liés aux médicaments (DRP) peuvent ne pas être identifiés par les systèmes de triage des urgences qui sont utilisés pour trier les priorités de traitement des patients. Le système actuellement utilisé au Royaume-Uni (Manchester Triage System) mentionne rarement les médicaments et ne prend pas en charge l'identification des DRP les plus courants. Pour ce projet, les DRP incluent les erreurs de médication, les événements indésirables liés aux médicaments et les réactions indésirables aux médicaments. Ce projet vise à réviser le système de triage pour soutenir la découverte des problèmes de médication des patients lorsqu'ils sont triés par une infirmière à leur arrivée à l'urgence.

Après identification, les problèmes liés à la médication d'un patient doivent être traités par le professionnel de la santé le plus apte à gérer ce problème particulier. Par exemple, un patient qui s'est vu prescrire un nouveau médicament mais qui prend déjà 20 médicaments bénéficiera probablement d'un examen par un pharmacien du service des urgences. Ce projet visera à soutenir la prise en charge des patients susceptibles de bénéficier des soins prodigués par les pharmaciens en leur prodiguant ces soins.

En plus de s'assurer que les problèmes de médication sont identifiés lors du triage et que les pharmaciens participent à la résolution de ces problèmes, ce projet tentera également de comprendre comment nous pouvons enquêter sur la façon dont les pharmaciens font réellement une différence dans les soins aux patients des urgences.

Une approche en plusieurs étapes (étapes A-F) est proposée pour répondre à la question « Comment identifier, trier et gérer les DRP des patients au service des urgences ? » En résumé, les étapes comprennent : ÉTAPE A, un examen systématique et une enquête de cadrage ; ÉTAPE B, les chercheurs visitent les sites du DU pour observer le personnel du DU ; ÉTAPE C, Entretiens avec des professionnels de la santé (y compris ceux observés à l'ÉTAPE B) pour valider les résultats des visites sur site et approfondir les sujets ; ÉTAPE D, développement de contenu supplémentaire lié à la drogue pour le système de triage de Manchester ; ÉTAPE E, impliquant un panel d'experts dans une méthode d'adéquation RAND pour évaluer le contenu développé dans l'ÉTAPE D ; ÉTAPE F, tester le système de triage révisé pour une future étude pilote impliquant des entretiens avec le personnel visité à l'ÉTAPE B.