ORE - 30 秒 (腫瘍専門医は 30 秒で運動することを推奨しています) (ORE)

肺の悪性腫瘍は、依然として世界中でがんの発生率と死亡率の主な原因となっています。 革新的な治療法が進歩しているにもかかわらず、肺がんおよび関連する治療法は、身体的、心理的、社会的に深刻な副作用を引き起こし続けています。

近年、いくつかの研究で、肺がん診断後の支持療法としての身体活動 (PA) と運動 (EX) の潜在的な役割が調査されています。 いくつかの無作為化対照研究は、EX が肺がん患者にとって安全であり、いくつかの生理学的および心理的転帰を高める可能性があるという証拠を提供しました。 術前の期間中、EX は心肺機能 (CRF) と筋力を向上させ、術後の合併症と入院期間を短縮することが実証されています。 手術後および/または治療中に、EX は強力なモジュレーター効果を持ち、健康関連のフィットネス能力 (特に CRF、筋力、体組成) を高め、がんなどの治療の副作用を管理できることが示されています。関連する疲労、睡眠障害、不安/うつ病の症状。 肺がんの設定では、健康関連のフィットネス能力、特に CRF、筋力、体組成が予後因子となります。 たとえば、ジョーンズら。は、6 分間の歩行テスト (CRF を評価するため) で 50 メートル改善するごとに、転移性非小細胞肺がん患者の死亡リスクが 13% 低下することと関連していることを前向きに発見しました。 さらに、いくつかの予備的な観察データは、乳がん、結腸がん、および前立腺がんにおいて、診断後のPAが高いほど、再発率が低く、特定および全死因死亡率が低いことと関連していることを示唆しています。 米国がん協会と米国スポーツ医学会は、がん患者が毎週少なくとも 90 分間の中強度の有酸素運動を行い、筋力と柔軟性の運動を週に 2 回以上行うことを推奨しています。

EX の利点は注目に値しますが、ほとんどの肺がん患者は十分に活動的ではありません。 医師のカウンセリングは、座りがちな成人の身体活動レベルにプラスの影響を与え、腫瘍学の設定でさえ、PAまたはEXを関与または改善するための重要な鍵となる可能性があります. 肺がん患者は、主に腫瘍専門医からPA情報を受け取ることを好むと報告しており、このカウンセリングはPAレベルの改善に効果的であるようです. 無作為対照試験では、30 秒間の腫瘍専門医によるカウンセリングが、乳癌患者の PA 行動にわずかな影響を与えることが示されました。 特に、相談後 5 週間で、EX の推奨を受けた患者は、通常のケア グループと比較して、1 週間あたりの総 EX の 3.4 時間のタスク (MET) 時間 (中程度の強度の約 30 分) の代謝当量を報告しました。

今日まで、限られたデータが腫瘍医の推奨の有利な役割を支持しており、肺がんの設定に焦点を当てた研究はありません。 このギャップを埋めるために、O.R.E. を提案します。 - 身体活動レベルに対する腫瘍専門医の推奨事項の影響をテストするための 30 秒 (腫瘍専門医は 30 秒で運動を推奨) 試験。