ORE - 30 sekunder (Onkologer anbefaler trening på 30 sekunder) (ORE)

Malignitet i lungene er fortsatt den viktigste årsaken til kreftforekomst og dødelighet over hele verden. Til tross for forbedringen når det gjelder innovative behandlinger, fortsetter lungekreft og relaterte terapier å være assosiert med alvorlige fysiske, psykologiske og sosiale bivirkninger.

De siste årene har flere studier undersøkt den potensielle rollen til fysisk aktivitet (PA) og trening (EX) som støttende terapi etter en lungekreftdiagnose. Flere randomiserte kontrollerte studier ga bevis for at EX er trygt for lungekreftpasienter og kan forbedre flere fysiologiske og psykologiske utfall. I løpet av den preoperative perioden har EX vist seg å øke kardiorespiratorisk kondisjon (CRF) og muskelstyrke, for å redusere postoperative komplikasjoner og lengden på sykehusopphold. Etter kirurgi og/eller under medisinske behandlinger har EX vist seg å ha en potent modulatoreffekt, i stand til å øke helserelaterte kondisjonskapasiteter (spesielt CRF, muskelstyrke og kroppssammensetning), håndtere noen behandlingsbivirkninger, som kreft- relatert tretthet, søvnforstyrrelser og angst/depresjonssymptomer. I lungekreftmiljøer er helserelaterte kondisjonskapasiteter, spesielt CRF, muskelstyrke og kroppssammensetning, resultat av prognostiske faktorer. For eksempel, Jones et al. fant prospektivt at hver 50 meter forbedring i seks minutters gangtest (for vurdering av CRF) var assosiert med en reduksjon på 13 % i risikoen for død hos pasienter med metastatisk ikke-småcellet lungekreft. Dessuten antyder noen foreløpige observasjonsdata at høyere postdiagnose PA er assosiert med lavere tilbakefall og spesifikk dødelighet av alle årsaker i bryst-, tykktarms- og prostatakreft. American Cancer Society og American College of Sports Medicine anbefaler at kreftpasienter bør oppnå minst 90 minutter med moderat intensitet aerob fysisk aktivitet hver uke, med styrke- og smidighetsøvelser minst to ganger i uken.

Selv om EX-fordelene er bemerkelsesverdige, resulterer de fleste lungekreftpasienter utilstrekkelig aktive. Legerådgivning har en positiv innvirkning på fysisk aktivitetsnivå hos stillesittende voksne, og selv i onkologiske omgivelser kan det være en avgjørende nøkkel for å engasjere eller forbedre PA eller EX. Lungekreftpasienter rapporterte at de foretrekker å motta PA-informasjon primært fra onkologer, og denne rådgivningen ser ut til å være effektiv for å forbedre PA-nivåene. En randomisert kontrollert studie indikerte at 30-sekunders onkologrådgivning har en beskjeden effekt på PA-atferd hos brystkreftpasienter. Spesielt, fem uker etter konsultasjonen, rapporterte pasienter som mottok EX-anbefaling 3,4 metabolske ekvivalenter av oppgaven (MET)-time med total EX per uke (ca. 30 minutter med moderat intensitet) mer sammenlignet med den vanlige omsorgsgruppen.

Til dags dato støtter begrensede data den gunstige rollen til onkologanbefaling, uten forskning som fokuserer på lungekreftinnstillinger. For å bygge bro over dette gapet foreslår vi O.R.E. - 30 sekunders (onkologer anbefaler trening på 30 sekunder) forsøk for å teste effekten av onkologens anbefaling på fysisk aktivitetsnivå.