ORE - 30 secondes (les oncologues recommandent l'exercice en 30 secondes) (ORE)

La malignité pulmonaire reste la principale cause d'incidence et de mortalité par cancer dans le monde. Malgré l'amélioration en termes de traitements innovants, le cancer du poumon et les thérapies associées continuent d'être associés à de graves effets secondaires physiques, psychologiques et sociaux.

Au cours des dernières années, plusieurs études ont étudié le rôle potentiel de l'activité physique (PA) et de l'exercice (EX) comme thérapie de soutien après un diagnostic de cancer du poumon. Plusieurs études contrôlées randomisées ont fourni des preuves que l'EX est sans danger pour les patients atteints de cancer du poumon et peut améliorer plusieurs résultats physiologiques et psychologiques. Au cours de la période préopératoire, EX a démontré qu'il augmentait la capacité cardiorespiratoire (CRF) et la force musculaire, afin de réduire les complications postopératoires et la durée du séjour à l'hôpital. Après une intervention chirurgicale et/ou pendant des traitements médicaux, l'EX s'est avéré avoir un puissant effet modulateur, capable d'augmenter les capacités de remise en forme liées à la santé (en particulier la CRF, la force musculaire et la composition corporelle), de gérer certains effets secondaires du traitement, tels que le cancer. la fatigue, les troubles du sommeil et les symptômes d'anxiété/dépression qui y sont associés. Dans les contextes de cancer du poumon, les capacités de remise en forme liées à la santé, en particulier la CRF, la force musculaire et la composition corporelle, s'avèrent être des facteurs pronostiques. Par exemple, Jones et al. ont découvert de manière prospective que chaque amélioration de 50 mètres lors d'un test de marche de six minutes (pour évaluer l'IRC) était associée à une réduction de 13 % du risque de décès chez les patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules métastatique. De plus, certaines données d'observation préliminaires suggèrent qu'une AP post-diagnostic plus élevée est associée à une récidive plus faible et à une mortalité spécifique et toutes causes confondues dans les cancers du sein, du côlon et de la prostate. L'American Cancer Society et l'American College of Sports Medicine recommandent aux patients atteints de cancer de réaliser au moins 90 minutes d'activité physique aérobique d'intensité modérée chaque semaine, avec des exercices de force et de flexibilité au moins deux fois par semaine.

Bien que les avantages EX soient remarquables, la plupart des patients atteints de cancer du poumon sont insuffisamment actifs. Le conseil médical a un impact positif sur les niveaux d'activité physique chez les adultes sédentaires, et même dans le cadre oncologique peut être une clé cruciale pour engager ou améliorer l'AP ou l'EX. Les patients atteints de cancer du poumon ont déclaré qu'ils préféraient recevoir des informations sur l'AP principalement de la part d'oncologues, et ces conseils semblent efficaces pour améliorer les niveaux d'AP. Un essai contrôlé randomisé a indiqué que les conseils d'un oncologue de 30 secondes ont un effet modeste sur le comportement de l'AP chez les patientes atteintes d'un cancer du sein. En particulier, cinq semaines après la consultation, les patients ayant reçu la recommandation EX ont signalé 3,4 équivalents métaboliques de la tâche (MET)-heure d'EX total par semaine (environ 30 minutes d'intensité modérée) de plus par rapport au groupe de soins habituels.

À ce jour, des données limitées soutiennent le rôle favorable de la recommandation de l'oncologue, aucune recherche ne se concentrant sur les contextes de cancer du poumon. Pour combler cette lacune, nous proposons l'O.R.E. - Essai de 30 secondes (les oncologues recommandent l'exercice en 30 secondes) pour tester l'impact de la recommandation de l'oncologue sur le niveau d'activité physique.