ORE - 30 seconden (oncologen raden oefening aan in 30 seconden) (ORE)

Longkanker blijft wereldwijd nog steeds de belangrijkste oorzaak van de incidentie en mortaliteit van kanker. Ondanks de verbetering op het gebied van innovatieve behandelingen, worden longkanker en aanverwante therapieën nog steeds geassocieerd met ernstige fysieke, psychologische en sociale bijwerkingen.

In de afgelopen jaren hebben verschillende onderzoeken de mogelijke rol van fysieke activiteit (PA) en lichaamsbeweging (EX) onderzocht als ondersteunende therapie na de diagnose van longkanker. Verschillende gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken hebben aangetoond dat EX veilig is voor longkankerpatiënten en verschillende fysiologische en psychologische uitkomsten kan verbeteren. Tijdens de preoperatieve periode heeft EX aangetoond dat het de cardiorespiratoire fitheid (CRF) en de spierkracht verhoogt, om postoperatieve complicaties en de duur van het ziekenhuisverblijf te verminderen. Na een operatie en/of tijdens medische behandelingen is aangetoond dat EX een krachtig modulerend effect heeft, in staat is om de gezondheidsgerelateerde fitnesscapaciteiten (vooral CRF, spierkracht en lichaamssamenstelling) te verbeteren, sommige bijwerkingen van de behandeling, zoals kanker, te beheersen. gerelateerde vermoeidheid, slaapstoornis en symptomen van angst/depressie. In longkankersituaties blijken gezondheidsgerelateerde fitnesscapaciteiten, met name CRF, spierkracht en lichaamssamenstelling, prognostische factoren te zijn. Jones et al. prospectief gevonden dat elke verbetering van 50 meter in een looptest van zes minuten (voor het beoordelen van CRF) geassocieerd was met een vermindering van 13% van het risico op overlijden bij patiënten met gemetastaseerde niet-kleincellige longkanker. Bovendien suggereren sommige voorlopige observationele gegevens dat hogere postdiagnose PA geassocieerd is met een lager recidief en specifieke mortaliteit en mortaliteit door alle oorzaken bij borst-, colon- en prostaatkanker. American Cancer Society en het American College of Sports Medicine bevelen aan dat kankerpatiënten elke week ten minste 90 minuten matige intensiteit aërobe fysieke activiteit moeten bereiken, met kracht- en flexibiliteitsoefeningen ten minste twee keer per week.

Hoewel de EX-voordelen opmerkelijk zijn, blijken de meeste longkankerpatiënten onvoldoende actief te zijn. Artsenbegeleiding heeft een positieve invloed op het niveau van fysieke activiteit bij sedentaire volwassenen, en zelfs in de oncologische setting kan het een cruciale sleutel zijn tot het aangaan of verbeteren van PA of EX. Longkankerpatiënten meldden dat ze de voorkeur geven aan PA-informatie, voornamelijk van oncologen, en deze counseling lijkt effectief bij het verbeteren van PA-niveaus. Een gerandomiseerde gecontroleerde studie gaf aan dat 30 seconden durende oncologische counseling een bescheiden effect heeft op PA-gedrag bij borstkankerpatiënten. Met name vijf weken na het consult rapporteerden patiënten die EX-aanbeveling kregen 3,4 metabole equivalenten van de taak (MET)-uur totale EX per week (ongeveer 30 minuten matige intensiteit) meer in vergelijking met de gebruikelijke zorggroep.

Tot op heden ondersteunen beperkte gegevens de gunstige rol van oncoloogaanbeveling, zonder onderzoek dat zich richt op de setting van longkanker. Om deze kloof te overbruggen, stellen we de O.R.E. - Proef van 30 seconden (oncologen raden oefening aan in 30 seconden) om de impact van de aanbeveling van de oncoloog op het niveau van lichamelijke activiteit te testen.