ORE - 30 segundos (los oncólogos recomiendan ejercicio en 30 segundos) (ORE)

La neoplasia maligna de pulmón sigue siendo la principal causa de incidencia y mortalidad por cáncer en todo el mundo. A pesar de la mejora en términos de tratamientos innovadores, el cáncer de pulmón y las terapias relacionadas siguen estando asociados con efectos secundarios físicos, psicológicos y sociales graves.

En los últimos años, varios estudios han investigado el papel potencial de la actividad física (AF) y el ejercicio (EX) como terapia de apoyo después de un diagnóstico de cáncer de pulmón. Varios estudios controlados aleatorios proporcionaron evidencia de que EX es seguro para pacientes con cáncer de pulmón y puede mejorar varios resultados fisiológicos y psicológicos. Durante el período preoperatorio, EX ha demostrado aumentar la capacidad cardiorrespiratoria (CRF) y la fuerza muscular para reducir las complicaciones posoperatorias y la duración de la estancia hospitalaria. Después de la cirugía y/o durante los tratamientos médicos, EX ha demostrado tener un potente efecto modulador, capaz de aumentar las capacidades físicas relacionadas con la salud (especialmente CRF, fuerza muscular y composición corporal), controlar algunos efectos secundarios del tratamiento, como el cáncer. fatiga relacionada, trastornos del sueño y síntomas de ansiedad/depresión. En entornos de cáncer de pulmón, las capacidades físicas relacionadas con la salud, especialmente la CRF, la fuerza muscular y la composición corporal, resultan ser factores pronósticos. Por ejemplo, Jones et al. encontró prospectivamente que cada mejora de 50 metros en la prueba de caminata de seis minutos (para evaluar el CRF) se asoció con una reducción del 13 % en el riesgo de muerte en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico. Además, algunos datos observacionales preliminares sugieren que una PA más alta después del diagnóstico se asocia con una recurrencia más baja y una mortalidad específica y por todas las causas en los cánceres de mama, colon y próstata. La Sociedad Estadounidense del Cáncer y el Colegio Estadounidense de Medicina Deportiva recomiendan que los pacientes con cáncer realicen al menos 90 minutos de actividad física aeróbica de intensidad moderada cada semana, con ejercicios de fuerza y ​​flexibilidad al menos dos veces por semana.

Aunque los beneficios de EX son notables, la mayoría de los pacientes con cáncer de pulmón resultan insuficientemente activos. El asesoramiento médico tiene un impacto positivo en los niveles de actividad física en adultos sedentarios, e incluso en el entorno oncológico puede ser una clave crucial para comprometer o mejorar la AF o la EX. Los pacientes con cáncer de pulmón informaron que prefieren recibir información sobre la AF principalmente de oncólogos, y este asesoramiento parece efectivo para mejorar los niveles de AF. Un ensayo controlado aleatorizado indicó que el asesoramiento oncológico de 30 segundos tiene un efecto modesto en el comportamiento de AF en pacientes con cáncer de mama. En particular, a las cinco semanas posteriores a la consulta, los pacientes que recibieron la recomendación de EX informaron 3,4 equivalentes metabólicos de la tarea (MET)-hora de EX total por semana (aproximadamente 30 minutos de intensidad moderada) más en comparación con el grupo de atención habitual.

Hasta la fecha, los datos limitados respaldan el papel favorable de la recomendación del oncólogo, sin investigaciones que se centren en entornos de cáncer de pulmón. Para cerrar esta brecha, proponemos el O.R.E. - Prueba de 30 segundos (oncólogos recomiendan ejercicio en 30 segundos) para probar el impacto de la recomendación del oncólogo en el nivel de actividad física.