卵管子宮外妊娠治療後の患者の妊娠の選択 (TSOPFPATEPT)

卵管異所性妊娠は、卵管妊娠の破裂や腹腔内の大量出血などの短期的な合併症が発生するだけでなく、女性の身体的および精神的健康と生殖の健康に深刻な影響を与える疾患であるだけでなく、卵管の減少につながる可能性があります.女性の生殖能力が低下し、その後の子宮外妊娠の発生率が大幅に増加しています。 近年、診断と治療法の開発により、卵管妊娠の破裂や患者の大量出血などの重篤な臨床イベントの割合は大幅に減少しています。 しかし、卵管妊娠が女性の生殖能力に及ぼす長期的な損傷、特に再子宮外妊娠の発生を回避する方法に関する研究はほとんどなく、決定的で効果的なプログラムもありません。卵管異所性妊娠が大幅に増加します。これは、卵管炎症、卵管閉塞、および卵管異所性妊娠につながる可能性のあるその他の高リスク要因など、卵管の状態に関連している可能性があります。また、以前の卵管子宮外妊娠の治療にも関連しています。 卵管を温存する治療は、卵管切除術と比較して、再子宮外妊娠の発生率を高め、患者の妊娠率を高めました。保存的治療を受けている患者とメトトレキサートによる期待的治療を受けている患者は、卵管切開術を受けている患者と同様の再子宮外妊娠の発生率を持っています。体外受精ではなく自然妊娠。 排卵が卵巣の健康な側で起こる場合、妊娠を試みると考えられます。それ以外の場合は、避妊をお勧めします。 ただし、このオプションには不確実性があります。 これに基づいて、卵巣の健康側に対する排卵準備プログラムの有効性を検証するための多施設臨床試験を実施する予定です。選択基準を満たす患者を、排卵周期ごとの妊娠準備の 2 つのグループに無作為に分ける予定です。そして、排卵周期が正常であること。 患者の卵胞の発育を周期ごとに観察し、患者を妊娠するまで追跡し、患者の健康な卵巣の排卵率、妊娠率、異所性妊娠率、準備から妊娠するまでの時間を分析して、健康な側かどうかを判断します。排卵準備プログラムは、患者の正常妊娠率を改善し、子宮外妊娠率を低下させることができます。