De selectie van zwangerschap voor patiënten na buitenbaarmoederlijke zwangerschapsbehandeling van de eileiders (TSOPFPATEPT)

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap in de eileiders is een ziekte die de lichamelijke en geestelijke gezondheid en reproductieve gezondheid van vrouwen ernstig aantast. Er kunnen niet alleen complicaties op de korte termijn optreden, zoals het scheuren van de eileiderszwangerschap en massale bloedingen in de buikholte, maar het kan ook leiden tot een afname van de vrouwelijke vruchtbaarheid en de incidentie van daaropvolgende buitenbaarmoederlijke zwangerschappen is significant toegenomen. In de afgelopen jaren, met de ontwikkeling van diagnose- en behandelingsmethoden, is het aandeel van ernstige klinische gebeurtenissen zoals breuk van de eileiderszwangerschap en massale bloedingen bij patiënten aanzienlijk afgenomen. Er is echter weinig onderzoek gedaan naar de langdurige schade van een eileiderszwangerschap aan de vruchtbaarheid van vrouwen, met name hoe het optreden van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan worden voorkomen, en er is geen definitief en effectief programma. buitenbaarmoederlijke zwangerschap van de eileiders neemt aanzienlijk toe, wat verband kan houden met de toestand van de eileiders, zoals ontsteking van de eileiders, obstructie van de eileiders en andere risicovolle factoren die kunnen leiden tot buitenbaarmoederlijke zwangerschap van de eileiders; het wordt ook in verband gebracht met de behandeling van de eerdere buitenbaarmoederlijke zwangerschap van de eileiders. Vergeleken met salpingectomie verhoogde de behandeling van het behoud van de eileiders de incidentie van re-ectopische zwangerschap terwijl het zwangerschapspercentage van de patiënt toenam. Naar verluidt is de incidentie van re-ectopische zwangerschap bij patiënten die voor salpingotomie kiezen significant hoger dan bij salpingectomie. Patiënten die een conservatieve behandeling krijgen en een afwachtende behandeling met methotrexaat hebben een vergelijkbare incidentie van re-ectopische zwangerschap als bij patiënten die een salpingotomie ondergaan. natuurlijk zwanger worden in plaats van IVF. Als de ovulatie plaatsvindt aan de gezonde kant van de eierstok, kan overwogen worden om zwanger te worden; Anders wordt anticonceptie aanbevolen. Er zijn echter onzekerheden over deze optie. Op basis hiervan zijn we van plan een klinische studie in meerdere centra uit te voeren om de effectiviteit van het ovulatievoorbereidingsprogramma aan de gezonde kant van de eierstok te verifiëren. We zijn van plan patiënten die aan de inclusiecriteria voldoen willekeurig in twee groepen te verdelen: voorbereiding op zwangerschap in elke ovulatiecyclus en in een gezonde ovulatoire cyclus. Bewaak de ontwikkeling van de follikels van de patiënt elke cyclus, volg de patiënt tot zwangerschap en analyseer het ovulatiepercentage van de patiënt van een gezonde eierstok, het zwangerschapspercentage, het buitenbaarmoederlijke zwangerschapspercentage en de tijd die nodig is vanaf de voorbereiding om zwanger te zijn, om te bepalen of de gezonde kant ovulatievoorbereidingsprogramma kan het normale zwangerschapspercentage van de patiënt verbeteren en het buitenbaarmoederlijke zwangerschapspercentage verminderen.