A terhesség kiválasztása a petevezeték méhen kívüli terhességi kezelés után (TSOPFPATEPT)

A petevezeték méhen kívüli terhesség olyan betegség, amely súlyosan érinti a nők fizikai és mentális egészségét, valamint a reproduktív egészséget, és nemcsak rövid távú szövődményekkel járhat, mint például a petevezeték terhességének megszakadása és a hasüregben előforduló masszív vérzés, hanem a terhesség csökkenéséhez is vezethet. női termékenységet, és a későbbi méhen kívüli terhesség előfordulása jelentősen megnőtt. Az elmúlt években a diagnosztikai és kezelési módszerek fejlődésével jelentősen csökkent az olyan súlyos klinikai események aránya, mint a petevezetékes terhesség megszakadása és a súlyos vérzések aránya a betegeknél. A petevezetékes terhességnek a nők termékenységére gyakorolt ​​hosszú távú károsodását illetően azonban kevés kutatás foglalkozik, különös tekintettel arra, hogyan lehet elkerülni a méhen kívüli terhesség előfordulását, és nincs végleges és hatékony program.A méhen kívüli terhesség előfordulási gyakorisága A petevezető méhen kívüli terhesség jelentősen megnő, ami összefüggésben lehet a petevezetékek állapotával, mint például a petevezeték gyulladása, a petevezeték elzáródása és más magas kockázatú tényezők, amelyek méhen kívüli terhességhez vezethetnek; a korábbi petevezetéken kívüli méhen kívüli terhesség kezelésével is összefügg. A salpingectomiához képest a petevezetékek megőrzésével végzett kezelés növelte a re-ectopiás terhesség előfordulását, miközben növelte a páciens terhességi arányát. Beszámoltak arról, hogy azoknál a betegeknél, akik szalpingotómiát választanak, a reektópiás terhesség előfordulása lényegesen magasabb, mint a salpingectomia. A konzervatív kezelésben részesülő és a várandós metotrexátos kezelésben részesülő betegeknél hasonló a méhen kívüli terhesség előfordulása, mint a salpingotómián átesett betegeknél. A petevezeték-megőrző betegeknél a jelenleg használt leggyakoribb lehetőség az ovuláció monitorozása minden menstruációs ciklus alatt, ha úgy döntenek, hogy természetes úton fogan meg, nem pedig IVF. Ha az ovuláció a petefészek egészséges oldalán történik, megfontolandó a teherbeesés megkísérlése; Ellenkező esetben fogamzásgátlás javasolt. Ezzel a lehetőséggel kapcsolatban azonban vannak bizonytalanságok. Ennek alapján multicentrikus klinikai vizsgálatot kívánunk végezni az ovuláció előkészítő program hatékonyságának igazolására a petefészek egészséges oldalán. A beválasztási kritériumoknak megfelelő betegeket véletlenszerűen két csoportra osztjuk: terhességre való felkészülés minden ovulációs ciklusban. és egészséges ovulációs ciklusban. Kövesse nyomon a beteg tüszőinek fejlődését minden ciklusban, kövesse a pácienst a terhességig, és elemezze a páciens egészséges petefészkének peteérési arányát, a terhességi rátát, a méhen kívüli terhesség arányát és a felkészüléstől a terhességig eltelt időt, hogy megállapítsa, az egészséges oldal Az ovuláció előkészítő programja javíthatja a páciens normál terhességi arányát és csökkentheti a méhen kívüli terhesség arányát.