腰痛と傍脊椎筋の特性との関連
2025年9月28日 更新者：Mohamed Gamal Abouelyazeed Ali、South Valley University
数種類の麻酔で帝王切開分娩を経験した女性における腰痛強度と異なる腰椎傍脊柱筋特性との関連
帝王切開分娩 (CD) は、腹部切開 (開腹術) と子宮切開 (子宮切開術) の両方を含む胎児分娩のための産科手術です。 現在、米国で最も普及している手術であり、毎年 100 万人以上の女性が帝王切開で出産しています。
腰痛は、帝王切開とそれに関連する麻酔後の一般的な愁訴です。
調査の概要
詳細な説明
帝王切開分娩に選択される麻酔の種類は、神経軸麻酔と全身麻酔です。
神経軸麻酔は CD のゴールド スタンダード麻酔です。脊椎麻酔と硬膜外麻酔が含まれます。 脊椎麻酔では局所麻酔薬を脊柱管に注入し、硬膜外麻酔では硬膜外腔に注入します。
帝王切開分娩のための脊椎麻酔の優位性にもかかわらず、特に脊椎麻酔が失敗したり一貫性がない場合には、全身麻酔がある程度行われます。
全身麻酔は、静脈内薬剤と組み合わせた吸入麻酔ガスの投与による一時的な無意識状態を伴います。
帝王切開分娩および関連する麻酔後の LBP は、分娩および授乳中の姿勢の問題およびストレスの多い姿勢が原因である可能性があります。
LBP患者は、神経筋活動の変化、腰筋の柔軟性の低下、および腰筋の生体力学的特性の変化を示しました。
研究の種類
観察的
入学 (実際)
63
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Qena Governorate
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Qina、Qena Governorate、エジプト、83523
- Faculty of physical therapy, South Valley University
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年～35年 (大人)
健康ボランティアの受け入れ
なし
サンプリング方法
確率サンプル
調査対象母集団
63 人の女性がこの研究に参加し、エジプトのケナ県にあるサウス バレー大学教育病院から募集されました。
説明
包含基準:
- すべての女性が帝王切開で出産しました。
- 初産または経産のすべての女性は、最後の産科麻酔の前に少なくとも 1 年間麻酔 (硬膜外、脊椎、または全身) を受けていません。
- 彼らの年齢は 18 歳から 35 歳でした。
- すべての参加者の体格指数 (BMI) は 30 以下で、ウエストとヒップの比率は 1 以下でした。
- 参加者は、生後 6 週目から 12 週目の間に評価されました。
- すべての参加者は、すべての評価手順を続けることができました。
- それらは医学的に安定していました。
除外基準:
- 経膣分娩で出産した女性。
- 帝王切開で出産したが、使用された麻酔技術は硬膜外麻酔または脊椎麻酔の傍正中アプローチであった。
- 尿路感染症の女性。
- 18歳未満または35歳以上の女性。
- (BMI) が 30 以上、またはウエストとヒップの比率が 1 以上の女性。
- すべての評価手順を継続しなかった女性。
- 腰椎椎間板脱出症、脊柱側弯症、または脊椎すべり症と診断された女性として、特定の腰痛があった女性。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 観測モデル：コホート
- 時間の展望：回顧
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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グループA
9 人の参加者は、帝王切開のために正中硬膜外麻酔を受けました。
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MyotoPRO デバイスは、腰椎傍脊椎筋 (LPVM) の収縮 (緊張) および生体力学的 (剛性) 特性を測定するための携帯用客観的デバイスです。
他の名前：
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グループB
22 人の参加者が、帝王切開のために正中脊椎麻酔を受けました。
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MyotoPRO デバイスは、腰椎傍脊椎筋 (LPVM) の収縮 (緊張) および生体力学的 (剛性) 特性を測定するための携帯用客観的デバイスです。
他の名前：
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グループC
10 人の参加者が帝王切開のために全身麻酔を受けました。
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MyotoPRO デバイスは、腰椎傍脊椎筋 (LPVM) の収縮 (緊張) および生体力学的 (剛性) 特性を測定するための携帯用客観的デバイスです。
他の名前：
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グループD
22人の参加者が対照群（以前の妊娠または麻酔なし）に属していました。
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MyotoPRO デバイスは、腰椎傍脊椎筋 (LPVM) の収縮 (緊張) および生体力学的 (剛性) 特性を測定するための携帯用客観的デバイスです。
他の名前：
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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腰椎傍脊椎筋頻度（緊張）
時間枠：評価は、MyotonPRO デバイスによる帝王切開の麻酔の使用後 6 ～ 12 週間で行われます
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緊張は筋肉の収縮特性であり、受動的および能動的な伸張力に対する安静時の筋肉の抵抗を表します
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評価は、MyotonPRO デバイスによる帝王切開の麻酔の使用後 6 ～ 12 週間で行われます
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腰椎傍脊椎筋の硬直
時間枠：評価は、MyotonPRO デバイスによる帝王切開の麻酔の使用後 6 ～ 12 週間で行われます
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剛性は、筋肉とその結合組織の生体力学的特性であり、外部負荷の変形に対する組織の抵抗を指します
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評価は、MyotonPRO デバイスによる帝王切開の麻酔の使用後 6 ～ 12 週間で行われます
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Iddrisu M, Khan ZH. Anesthesia for cesarean delivery: general or regional anesthesia-a systematic review. Ain-Shams Journal of Anesthesiology. 2021 Dec;13(1):1-7.
- Mhyre JM, Sultan P. General Anesthesia for Cesarean Delivery: Occasionally Essential but Best Avoided. Anesthesiology. 2019 Jun;130(6):864-866. doi: 10.1097/ALN.0000000000002708. No abstract available.
- Lenhardt R. Body temperature regulation and anesthesia. Handb Clin Neurol. 2018;157:635-644. doi: 10.1016/B978-0-444-64074-1.00037-9.
- Struzik A, Karamanidis K, Lorimer A, Keogh JWL, Gajewski J. Application of Leg, Vertical, and Joint Stiffness in Running Performance: A Literature Overview. Appl Bionics Biomech. 2021 Oct 21;2021:9914278. doi: 10.1155/2021/9914278. eCollection 2021.
- Van Deun B, Hobbelen JSM, Cagnie B, Van Eetvelde B, Van Den Noortgate N, Cambier D. Reproducible Measurements of Muscle Characteristics Using the MyotonPRO Device: Comparison Between Individuals With and Without Paratonia. J Geriatr Phys Ther. 2018 Oct/Dec;41(4):194-203. doi: 10.1519/JPT.0000000000000119.
- Sung, S., and Mahdy, H. (2021):
- Hodges PW, Danneels L. Changes in Structure and Function of the Back Muscles in Low Back Pain: Different Time Points, Observations, and Mechanisms. J Orthop Sports Phys Ther. 2019 Jun;49(6):464-476. doi: 10.2519/jospt.2019.8827.
- Hamilton RI, Garden CLP, Brown SJ. Immediate effect of a spinal mobilisation intervention on muscle stiffness, tone and elasticity in subjects with lower back pain - A randomized cross-over trial. J Bodyw Mov Ther. 2022 Jan;29:60-67. doi: 10.1016/j.jbmt.2021.09.032. Epub 2021 Oct 9.
- Lo WLA, Yu Q, Mao Y, Li W, Hu C, Li L. Lumbar muscles biomechanical characteristics in young people with chronic spinal pain. BMC Musculoskelet Disord. 2019 Nov 23;20(1):559. doi: 10.1186/s12891-019-2935-z.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2021年6月28日
一次修了 (実際)
2022年1月29日
研究の完了 (実際)
2022年1月29日
試験登録日
最初に提出
2022年8月13日
QC基準を満たした最初の提出物
2022年8月13日
最初の投稿 (実際)
2022年8月17日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2025年10月2日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年9月28日
最終確認日
2023年4月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。