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薬剤溶出性バルーン血管形成術とエベロリムス プラチナ クロム ステント (DEBATE)

チュニジア人集団における薬剤溶出性バルーン血管形成術とエベロリムス プラチナ クローム ステントの比較

薬物溶出バルーン治療群とエベロリムス プラチナ クロム ステント治療群の間で冠動脈経皮的インターベンションを受けているチュニジア人集団を対象に、12 か月後の後期ルーメン損失 (LLL) を比較する無作為化非盲検単一施設非劣性臨床試験。

調査の概要

詳細な説明

薬剤溶出ステント (DES) は、血管運動、内皮機能、および血管リモデリングを妨げる永久的な金属インプラントを残します。 DES の剛性構造と薬理学的特性は、バルーン拡張に関連する急性合併症とステント内再狭窄に関連する後期合併症を克服する可能性があります。 ただし、手術後に正常な動脈機能が回復するわけではありません。

薬剤溶出バルーン (DEB) は、耐久性のある材料の移植に代わるものです。 それらは一時的な抗増殖薬を放出します。 これらは、次のように DES に勝る潜在的な利点を約束します。

  • 内皮とその血管運動特性の完全な回復。
  • 遅発性血栓症のリスクを軽減します。
  • 処理されたセグメントへの移植の可能性。
  • 分岐の処理でトラップされた側枝の問題を回避します。
  • 患者のフォローアップ中の非侵襲的イメージング (コロスキャナー、磁気共鳴イメージング) の収益性を向上させます。

DEB は、ステント内再狭窄、特に限局性および小口径動脈の治療に有効です。 de novo 病変における DEB の使用は、いくつかの研究の対象となっています。 この治療オプションは、チュニジアの文脈で評価されるべきである この臨床試験の目的は、DEB (SEQUENT PLEASE) による血管形成術の結果を比較することである. ) 主要エンドポイント: 12 か月での後期ルーメン損失。 副次評価項目: 主要心血管イベント発生率 (MACE)。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

290

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Tunis、チュニジア、1008
        • 募集
        • Military Hospital of Tunis
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 無症候性虚血、安定狭心症、不安定狭心症、非Q波心筋梗塞の患者。
  • 一度も治療されていない生来の動脈の de novo 病変。
  • 2 mm から 4 mm の参照動脈径。

非包含基準

  • -急性期のSTEMI患者または心原性ショックを呈する患者。
  • -抗血小板凝集を2倍にするアレルギーまたは禁忌の患者。
  • 経口避妊薬や授乳を定期的に使用していない閉経前の患者。
  • -重度の併存疾患または推定生存期間が12か月未満の患者。
  • -DES血管形成術を必要とするグレードAまたはB以外の解離性病変または自然解離。
  • ステント内再狭窄。
  • 血栓性病変。

除外基準:

  • なし

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:De novo 病変の DEB
  1. 動脈の基準直径と比較して 0.5 mm 小さいバルーンを使用し、必要に応じてバルーン/動脈比が 0.8 ~ 1 で 16 ~ 18 に膨張した 2 つ目のバルーンを使用して、事前拡張または別の手法による病変の準備最良の結果を得るには atm。
  2. ステントのような結果が得られ、グレード C 未満の主要な解剖がない場合、フロー TIMI が 3 未満、残存狭窄が 30% を超える場合、薬剤溶出バルーンによる血管形成術が行われ、 8~10気圧で30秒。
  3. それ以外の場合は、薬剤溶出ステントを使用した血管形成術が進められます。
  4. 冠動脈内ガイドを取り外す前に、オペレーターは定量的冠動脈造影 (QCA) によって評価します。

    • 手続き後の TIMI フロー。
    • mm 単位の処置後の管腔の最小直径。
SeQuent® Please NEO バルーンの表面は、バルーン表面 1 mm² あたり 3 μg のパクリタキセルの濃度でパクリタキセルでコーティングされています。 パクリタキセルとイオプロミド (Paccocath 技術) で構成されたマトリックスにより、血管表面から有効成分を均一に放出できます。
他の名前:
  • パクリタキセル薬剤溶出バルーン
ACTIVE_COMPARATOR:De novo 病変に対する DES
  1. 病変の準備とポスト拡張は、オペレーターの裁量に任されます。
  2. 前拡張後に薬剤溶出バルーンによる血管形成術が行われます。
  3. 冠動脈内ガイドを取り外す前に、オペレーターは定量的冠動脈造影 (QCA) によって評価します。

    • 手続き後の TIMI フロー。
    • mm 単位の処置後の管腔の最小直径。
最新世代の DES : エベロリムス溶出白金クロム合金冠動脈ステント システム (Promus Premier、Promus Elite)
他の名前:
  • エベロリムス溶出白金クロム合金製冠動脈ステント

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
後期ルーメン損失 (LLL)
時間枠:経皮的冠動脈インターベンション後 12 か月のフォローアップ冠動脈造影
定量的冠状動脈分析によって評価された、薬物溶出バルーン治療群と薬物溶出ステント治療群の間の後期内腔損失
経皮的冠動脈インターベンション後 12 か月のフォローアップ冠動脈造影

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
重大な心臓有害事象(MACE)の発生率
時間枠:経皮的冠動脈インターベンション後6ヶ月と12ヶ月
心筋梗塞、標的血管血行再建術および心臓死の複合として定義される重大な心臓有害事象
経皮的冠動脈インターベンション後6ヶ月と12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年8月25日

一次修了 (予期された)

2022年11月1日

研究の完了 (予期された)

2022年12月1日

試験登録日

最初に提出

2022年8月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年8月23日

最初の投稿 (実際)

2022年8月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年8月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年8月23日

最終確認日

2022年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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