Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Balónková angioplastika uvolňující lék versus Everolimus Platinum Chrome Stent (DEBATE)

Léková balónková angioplastika v tuniské populaci versus Everolimus Platinum Chrome Stent

Randomizovaná, otevřená, jednocentrová, non-inferiorní klinická studie ke srovnání pozdní ztráty lumen (LLL) po 12 měsících u tuniské populace podstupující koronární perkutánní intervenci mezi skupinou léčenou balónkem vylučujícím lék a skupinou léčenou chromovým stentem Everolimus platinum.

Přehled studie

Detailní popis

Stenty uvolňující léky (DES) zanechávají permanentní kovový implantát, který narušuje vazomotoriku, endoteliální funkci a vaskulární remodelaci. rigidní struktura a farmakologické vlastnosti DES by mohly překonat akutní komplikace související s dilatací balónku a pozdní komplikace související s restenózou ve stentu. Po zákroku však neobnoví normální arteriální funkci.

Balónky uvolňující léky (DEB) nabízejí alternativu k implantaci odolného materiálu. Uvolňují přechodné antiproliferativní léčivo. Slibují potenciální výhody oproti DES jako:

  • ad integrum restituce endotelu a jeho vazomotorických vlastností.
  • snížení rizika pozdní trombózy.
  • možnost roubování na ošetřovaný segment.
  • vyhnout se problémům s postranní větví zachycenou při léčbě bifurkací.
  • zlepšit ziskovost neinvazivního zobrazování (koroscanner, magnetická rezonance) během sledování pacienta.

DEB je validován pro léčbu restenózy ve stentu, zejména fokální a na arteriích malého kalibru. Použití DEB u de novo lézí bylo předmětem několika studií. Tato terapeutická možnost by měla být zhodnocena v tuniském kontextu Cílem této klinické studie je porovnat výsledky angioplastiky metodou DEB (SEQUENT PLEASE) s poslední generací DES: koronární stentový systém ve slitině platina a chrom s elucí everolimus (Promus Premier a Promus Elite ) Primární cílový bod: pozdní ztráta lumen po 12 měsících. Sekundární cílový bod: četnost hlavních kardiovaskulárních příhod (MACE).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

290

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Tunis, Tunisko, 1008
        • Nábor
        • Military Hospital of Tunis
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s němou ischemií, stabilní anginou pectoris, nestabilní anginou pectoris nebo non-Q infarktem myokardu.
  • de Novo léze na nikdy neléčené nativní tepně.
  • Průměr referenční tepny mezi 2 mm a 4 mm.

Kritéria nezařazení

  • Pacienti se STEMI v akutní fázi nebo s kardiogenním šokem.
  • Pacienti s alergií nebo kontraindikací k dvojité antiagregaci krevních destiček.
  • Pacientky před menopauzou, které pravidelně neužívají perorální antikoncepci nebo nekojí.
  • Pacienti s těžkou komorbiditou nebo s odhadovaným přežitím méně než 12 měsíců.
  • Disekované léze nebo spontánní disekce jiné než stupně A nebo B vyžadující DES angioplastiku.
  • In-stent restenóza.
  • Trombotické léze.

Kritéria vyloučení:

  • Žádný

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: DEB pro de Novo Lesions
  1. Preparace léze predilatací nebo jinou technikou s použitím balónku poddimenzovaného o 0,5 mm oproti referenčnímu průměru tepny a v případě potřeby druhým balónkem s poměrem balónek/tepna 0,8-1 nafouknutým na 16-18 atm pro nejlepší výsledky.
  2. při dosažení výsledku podobného stentu a při absenci větší disekce nižší než stupeň C, průtoku TIMI nižším než 3 a reziduální stenóze vyšší než 30 % bude provedena angioplastika balónkem uvolňujícím léčivo pro nafouknutí 30 sekund při 8-10 atm.
  3. V opačném případě bude přistoupeno k angioplastice s použitím stentu uvolňujícího léčivo.
  4. Před odstraněním intrakoronárního vodiče operátor vyhodnotí pomocí kvantitativní koronární arteriografie (QCA)

    • Postprocedurální tok TIMI.
    • minimální postprocedurální průměr lumina v mm.
Povrch balónku SeQuent® Please NEO je potažen paclitaxelem v koncentraci 3 μg paclitaxelu na mm² povrchu balónku. Matrice složená z paclitaxelu a jopromidu (technologie Paccocath) umožňuje homogenní uvolňování účinné látky přes povrch cévy.
Ostatní jména:
  • paklitaxelový balónek uvolňující léčivo
ACTIVE_COMPARATOR: DES pro de Novo Lesions
  1. Příprava léze a post dilatace bude ponechána na uvážení operátora.
  2. Po předdilataci bude provedena angioplastika s balónkem uvolňujícím léčivo.
  3. Před odstraněním intrakoronárního vodiče operátor vyhodnotí pomocí kvantitativní koronární arteriografie (QCA)

    • Postprocedurální tok TIMI.
    • minimální postprocedurální průměr lumina v mm.
Nejnovější generace DES: systém koronárních stentů ze slitiny platiny a chrómu uvolňující everolimus (Promus Premier, Promus Elite)
Ostatní jména:
  • koronární stent ze slitiny platiny a chrómu uvolňující everolimus

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
pozdní ztráta lumen (LLL)
Časové okno: Následná koronarografie 12 měsíců po perkutánní koronární intervenci
pozdní ztráta lumenu mezi skupinou léčenou balónkem vylučujícím lék a skupinou léčenou stenty vylučujícími léky hodnocená kvantitativní koronární analýzou
Následná koronarografie 12 měsíců po perkutánní koronární intervenci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
míra závažných nežádoucích srdečních příhod (MACE)
Časové okno: 6 měsíců a 12 měsíců po perkutánní koronární intervenci
Závažná nežádoucí srdeční příhoda definovaná jako složený infarkt myokardu, revaskularizace cílových cév a srdeční smrt
6 měsíců a 12 měsíců po perkutánní koronární intervenci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

25. srpna 2021

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. listopadu 2022

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. srpna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. srpna 2022

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

25. srpna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

25. srpna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. srpna 2022

Naposledy ověřeno

1. srpna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit