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入院していないサル痘患者におけるテコビリマット (PLATINUM-CAN)

2024年2月28日 更新者:Marina Klein

入院していないサル痘患者におけるテコビリマトのプラセボ対照無作為化試験:カナダの実現可能性研究(PLATINUM-CAN)

PLATINUM-CAN は、オックスフォード大学が主導する姉妹試験 PLATINUM と連携した並行共同試験です。 PLATINUM-CAN は、推定または PCR でサル痘感染が確認された入院していない患者を対象とした Tecovirimat の多施設無作為化プラセボ対照試験です。 この研究は、サル痘感染症の外来患者における臨床検査で確認されたサル痘に対するテコビリマットの有効性と安全性に関する証拠を提供し、カナダで介入サル痘試験を実施する可能性を判断します。

調査の概要

状態

募集

条件

詳細な説明

必要な治療効果のエビデンスを迅速に生成するには、国際的な協力が不可欠です。 PLATINUM-CAN は、オックスフォード大学が主導する姉妹試験 PLATINUM と連携した並行共同試験です。 急速に進行する流行と、症例数と診断と治療へのアクセスに影響を与える可能性のある国間の医療状況と公衆衛生システムの重要な違いを考えると、カナダで大規模な介入サル痘試験を実施することの実現可能性と許容性を評価するために、カナダの研究が必要です。カナダ。 このような焦点を絞った試験では、カナダのコミュニティメンバーとの協議中に提起された懸念 (痛みの解消、生活の質など) に対処し、盲検写真を使用して自己評価された主要な結果の使用を検証できる多くの二次的な目的を探求する機会も得られます。評価。

この試験は実用的であり、自己評価日誌と自己検査を使用して、訪問、実施される検査、および医療システムとの接触の数を最小限に抑えます。 標準治療の一環として採取された病変および/または喉のスワブは、PCRによるサル痘ウイルスDNAの検出のために、地域の公衆衛生/地方の研究所に送られ、最初のスクリーニング(panorthopox DNA検査を使用)およびサル痘特異的PCRによる確認が行われます。微生物学研究室。 このプロトコルにより、幅広い患者を登録することができます。 この試験は、さまざまな医療環境(病院の緊急治療室、外来患者の HIV および感染症診療所、地域の性に関する診療所、プライマリ ケア、または公衆衛生サービスなど)で評価される可能性のある患者に対応できるように設計されています。 同様に、私たちの治験デザインが、人間のサル痘の治療を評価するためのコア プロトコル (WHO と協力して国立生物医学研究所 (INRB)/ANRS/NIAID が主導) などの世界的な取り組みに貢献できるようにします。 AIDS 臨床試験グループ (ACTG) STOMP プロトコル。

実現可能性調査として、PLATINUM CAN は、アクティブな病変の消散までの時間の主要エンドポイントを評価する能力が不足しています。 完全な研究力を達成するために、結果は、事前に計画された個々の患者のメタ分析を使用して、英国のオックスフォード大学で実施されている同様のデザインの姉妹研究である PLATINUM-UK (n=500) と組み合わされます。 実現可能性の結果に加えて、この試験では、同意した参加者において、自己報告と裁定委員会による盲検写真検証との間の病変の能動的および完全な解決までの時間との相関関係を評価します。

研究の種類

介入

入学 (推定)

120

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • British Columbia
      • Vancouver、British Columbia、カナダ、V6Z 1Y6
        • 募集
        • St. Paul's Hospital, BC Centre for Excellence in HIV/AIDS
        • コンタクト:
          • Brody Lyons
          • 電話番号:66230 604-682-2344
          • メールblyons@bccfe.ca
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Mark Hull
    • Ontario
      • Toronto、Ontario、カナダ、M5B 1W8
      • Toronto、Ontario、カナダ、M5G 2N2
        • 募集
        • Toronto General Hospital
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Sharon Walmsley

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -インフォームドコンセントに署名した時点で18歳以上の性別。
  2. 体重≧40kg
  3. -実験室で確認された、または推定されるサル痘感染:

    -検査室で確認されたサル痘感染は、無作為化から4日以内に血液、中咽頭、肛門または皮膚病変から採取されたサンプルから得られたPCR、培養、または抗原検査によって決定されると定義されます または

    推定診断:

    • -サイト調査官の意見では、サル痘感染の可能性が高いと一致する皮膚病変、粘膜病変または直腸炎および
    • 発症前の 21 日間に 1 人以上の人との性的接触、またはサル痘感染が知られている別の人と密接に接触したことがわかっている人との性的接触。 -活動的な皮膚または粘膜病変の存在。
  4. 入院せずに管理するのに適しています。
  5. -参加者(または法的に認められた代理人)は、文書化されたインフォームドコンセントを提供し、研究に必要な手順を順守しています。

除外基準:

  1. 体重 < 40 kg
  2. テコバリマットの現在または過去の使用
  3. インフォームドコンセントを提供できない
  4. 患者の主治医が、テコビリマトを投与されている患者に明確な適応症または明確な禁忌があると考えている
  5. -最初のIP投与の28日前(0日目)までに介入臨床研究に参加したか、この研究に登録している間にそうする予定です。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:テコビリマト
テコビリマット (TPOXX®) カプセル、200 mg (テコビリマット一水和物として) を 600 mg として投与 (200 mg カプセル 3 個) を 1 日 2 回、12 時間ごとに、中程度または高脂肪 (約 25 g脂肪)14日間
600 mg po BID
他の名前:
  • TPOXX
プラセボコンパレーター:プラセボ
SIGA Technologies Inc. から提供された同一のプラセボ
同一のプラセボ 600 mg po BID

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
アクティブな病変の消散までの時間
時間枠:無作為化後最大28日
すべての皮膚病変が痂皮または剥離した (および粘膜病変が治癒した) 最初の日として定義される、アクティブな病変の消散までの時間 (日数)。
無作為化後最大28日
カナダでサル痘の外来患者を対象に実用的な第 3 相介入試験を実施することの実現可能性と受容性
時間枠:4ヶ月
1 か月あたりの適格患者数と無作為化された割合
4ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
病変の解消を完了するまでの時間
時間枠:無作為化後最大28日
病変が完全に消失するまでの時間(日数)。すべての病変が完全に消失した最初の日として定義されます(すべてのかさぶたが脱落し、無傷の皮膚が下に残り、粘膜病変が治癒した)
無作為化後最大28日
咽頭スワブのウイルス培養が陰性になるまでの時間
時間枠:7、14、21、および 28 日目
喉の綿棒でサル痘ウイルスの培養が一貫して陰性になるまでの時間と定義
7、14、21、および 28 日目
皮膚または粘膜スワブのウイルス培養が陰性になるまでの時間
時間枠:7、14、21、および 28 日目
最新の活性皮膚または粘膜の綿棒でサル痘ウイルスの培養が一貫して陰性である時間として定義されます
7、14、21、および 28 日目
二次的な実現可能性の結果
時間枠:4ヶ月
毎日のアンケートとセルフサンプリングの少なくとも 85% を順守する割合、およびすべてのプロトコル手順を完了することができる参加者の割合
4ヶ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
臨床状態
時間枠:7日目、14日目、21日目、28日目
序数スケールは、a) すべての病変が完全に解消された (すべてのかさぶたが脱落し、無傷の皮膚が下に残り、粘膜病変が治癒した)、b) すべての活動性病変が解消した (すべての病変がかさぶたまたは剥離し、粘膜病変が治癒した)、c) 活動性病変が持続するが、新しい病変なし、d) 新しい活動性病変。
7日目、14日目、21日目、28日目
咽頭スワブのサル痘 DNA レベル
時間枠:7日目、14日目、21日目、28日目
咽頭スワブ中のサル痘ウイルスDNA濃度のベースラインからの変化
7日目、14日目、21日目、28日目
入院率
時間枠:学習期間
サル痘の合併症で入院した患者の全体および種類別の数 (%)
学習期間
鎮痛剤の不使用が持続するまでの時間
時間枠:無作為化後最大28日
鎮痛剤を使用していないことを一貫して報告するまでの時間と定義
無作為化後最大28日
安全性の評価
時間枠:学習期間
  1. 無作為化の28日までに深刻な有害事象(全体およびタイプ別)を患っている患者の数(%)
  2. 無作為化の28日までに特に関心のある有害事象(全体およびタイプ別)を患っている患者の数(%)
  3. 全体および原因別の死亡した患者の数 (%)
学習期間
痛みの解消までの時間
時間枠:28日
プラセボと比較した直腸炎(直腸)および/または病変痛の評価を使用した痛みの解消までの時間
28日
全体的な健康の質の改善率
時間枠:28日
EuroQol-5 Dimension (EQ-5D) Quality Of Life スケールの変化
28日
アクティブな病変の解決までの自己報告時間の検証
時間枠:28日
同意した参加者における、病変の能動的および完全な解決までの時間と、自己報告と裁定委員会からの盲検写真検証との間の相関関係
28日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年8月14日

一次修了 (推定)

2024年6月1日

研究の完了 (推定)

2025年3月1日

試験登録日

最初に提出

2022年9月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年9月7日

最初の投稿 (実際)

2022年9月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年2月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月28日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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