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Monkeypox로 입원하지 않은 환자의 Tecovirimat (PLATINUM-CAN)

2024년 2월 28일 업데이트: Marina Klein

Monkeypox로 입원하지 않은 환자에서 Tecovirimat의 위약 대조 무작위 시험: 캐나다 타당성 연구(PLATINUM-CAN)

PLATINUM-CAN은 옥스퍼드 대학이 이끄는 자매 시험인 PLATINUM과 연결된 병행 공동 시험입니다. PLATINUM-CAN은 원숭이두창 감염이 추정되거나 PCR로 확인된 입원하지 않은 환자를 대상으로 한 Tecovirimat의 다기관 무작위 위약 대조 시험입니다. 이 연구는 원숭이두창 감염이 있는 외래 환자의 실험실에서 확인된 원숭이두창에 대한 Tecovirimat의 효능과 안전성에 대한 증거를 제공하고 캐나다에서 원숭이두창 개입 임상시험의 실행 가능성을 결정할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

필요한 치료 효능 증거를 신속하게 생성하기 위해서는 국제 협력이 필수적입니다. PLATINUM-CAN은 옥스퍼드 대학이 이끄는 자매 시험인 PLATINUM과 연결된 병행 공동 시험입니다. 빠르게 진화하는 전염병과 사례 수와 진단 및 치료에 대한 접근성에 영향을 미칠 수 있는 국가 간 의료 상황 및 공중 보건 시스템의 중요한 차이를 고려할 때, 캐나다 연구는 대규모 중재적 원숭이두창 임상시험을 수행하는 타당성과 수용 가능성을 평가해야 합니다. 캐나다. 이러한 집중 시험은 또한 캐나다 지역 사회 구성원과의 상담 중에 제기된 문제(예: 통증 해결, 삶의 질)를 해결할 수 있는 여러 2차 목표를 탐색하고 눈가림 사진을 사용하여 자체 평가된 1차 결과의 사용을 검증할 수 있는 기회를 허용합니다. 평가.

시험은 실용적이며 자가 평가 일지 및 자가 검사를 통해 방문, 검사 수행 및 의료 시스템과의 접촉 횟수를 최소화합니다. 표준 치료의 일환으로 채취한 병변 및/또는 인후 면봉은 PCR에 의한 원숭이두창 바이러스 DNA 검출을 위해 지역 공중 보건/지방 연구소로 보내어 초기 선별(panorthopox DNA 검사 사용) 및 현지 또는 국가에서 원숭이두창 특이 PCR로 확인합니다. 미생물학 실험실. 이 프로토콜을 통해 광범위한 환자를 등록할 수 있습니다. 이 시험은 다양한 의료 환경(예: 병원 응급실, 외래 환자 HIV 및 전염병 클리닉, 지역사회 성 건강 클리닉, 1차 진료 또는 공중 보건 서비스를 통해)에서 평가를 받을 수 있는 환자를 수용할 수 있도록 설계되었습니다. 유사하게, 우리는 우리의 시험 디자인이 인간 원숭이두창 치료 평가를 위한 핵심 프로토콜(WHO와 공동으로 INRB(Institut National de Recherche Biomédicale)/ANRS/NIAID 주도) 및 AIDS Clinical Trials Group(ACTG) STOMP 프로토콜.

타당성 연구로서 PLATINUM CAN은 활성 병변 해결까지의 시간의 1차 종점을 평가하기에는 역부족입니다. 완전한 연구력을 달성하기 위해 결과는 사전 계획된 개별 환자 메타 분석을 사용하여 유사한 디자인으로 영국 옥스포드 대학에서 수행되는 자매 연구인 PLATINUM-UK(n=500)와 결합됩니다. 타당성 결과 외에도, 시험은 동의한 참여자에서 자체 보고와 판정 위원회의 눈가림된 사진 검증 사이의 활성 및 완전한 병변 해결까지의 시간 사이의 상관관계를 평가할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

120

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, 캐나다, V6Z 1Y6
        • 모병
        • St. Paul's Hospital, BC Centre for Excellence in HIV/AIDS
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Mark Hull
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M5B 1W8
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M5G 2N2
        • 모병
        • Toronto General Hospital
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Sharon Walmsley

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 정보에 입각한 동의서에 서명할 당시 18세 이상인 모든 성별.
  2. 무게 ≥ 40kg
  3. 검사실 확인 또는 추정 원숭이두창 감염:

    검사실에서 확인된 원숭이두창 감염은 무작위화 4일 이내에 혈액, 입인두, 항문 또는 피부 병변에서 수집한 샘플에서 얻은 PCR, 배양 또는 항원 테스트에 의해 결정된 것으로 정의됩니다. 또는

    추정 진단:

    • 현장 조사자의 의견에 따라 원숭이두창 감염 가능성이 높은 피부 병변, 점막 병변 또는 직장염 및
    • 증상이 나타나기 전 21일 동안 1명 이상의 사람과의 성적 접촉 또는 원숭이두창에 감염된 것으로 알려진 다른 사람과 밀접하게 노출된 사람. 활성 피부 또는 점막 병변의 존재.
  4. 입원하지 않고 관리하기에 적합합니다.
  5. 참가자(또는 법적으로 허용되는 대리인)는 문서화된 사전 동의를 제공하고 연구에 필요한 절차를 준수합니다.

제외 기준:

  1. 무게 < 40kg
  2. tecovirimat의 현재 또는 과거 사용
  3. 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없음
  4. 환자의 주치의는 테코비리마트를 투여받는 환자에게 명확한 적응증 또는 명확한 금기 사항이 있다고 생각합니다.
  5. 첫 번째 IP 투여일(0일) 이전 28일 미만의 중재적 임상 연구에 참여했거나 이 연구에 등록하는 동안 그렇게 할 계획입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 테코비리마트
Tecovirimat(TPOXX®) 캡슐, 200mg(tecovirimat 일수화물) 600mg으로 투여(200mg 캡슐 3개) 매일 2회, 12시간마다, 중등도 또는 고지방 식사 후 30분 이내에 경구 복용(약 25g의 지방) 14일
600mg 포 BID
다른 이름들:
  • TPOXX
위약 비교기: 위약
SIGA Technologies Inc.에서 공급한 동일한 위약
동일한 위약 600 mg po BID

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
활성 병변 해결까지의 시간
기간: 무작위 배정 후 최대 28일
모든 피부 병변이 딱지가 생기거나 박리되는(및 점막 병변이 치유되는) 첫 번째 날로 정의되는 활동성 병변 해결까지의 시간(일).
무작위 배정 후 최대 28일
캐나다에서 Monkeypox 외래 환자를 대상으로 한 실용적인 3상 개입 시험의 실행 가능성 및 수용 가능성
기간: 4개월
월별 적격 환자 수 및 무작위 비율
4개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
병변 해결을 완료하는 시간
기간: 무작위 배정 후 최대 28일
모든 병변이 완전히 해결된 첫 번째 날로 정의된 완전한 병변 해결까지의 시간(일)(모든 딱지가 떨어지고 온전한 피부가 아래에 남아 있으며 점막 병변이 치유됨)
무작위 배정 후 최대 28일
음성 인후 면봉 바이러스 배양까지의 시간
기간: 7일, 14일, 21일, 28일
인후 면봉에서 원숭이두창 바이러스에 대해 일관되게 음성 배양이 나올 때까지의 시간으로 정의
7일, 14일, 21일, 28일
음성 피부 또는 점막 면봉 바이러스 배양까지의 시간
기간: 7일, 14일, 21일, 28일
가장 최근의 활동성 피부 또는 점막의 면봉에서 원숭이두창 바이러스에 대해 지속적으로 음성 배양이 나올 때까지의 시간으로 정의됩니다.
7일, 14일, 21일, 28일
2차 타당성 결과
기간: 4개월
일일 설문지 및 자체 샘플링의 최소 85%를 준수하는 비율 및 모든 프로토콜 절차를 완료할 수 있는 참가자의 비율
4개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상 상태
기간: 7일, 14일, 21일, 28일
순서 척도는 a) 모든 병변이 완전히 해결됨(모든 딱지가 떨어져 나가고 온전한 피부가 아래에 남고, 점막 병변이 치유됨), b) 모든 활성 병변이 해결됨(모든 병변이 딱지가 생기거나 박리됨, 점막 병변이 치유됨), c) 활성 병변이 지속되지만, 새로운 병변 없음, d) 새로운 활성 병변.
7일, 14일, 21일, 28일
목구멍 면봉 원숭이두창 DNA 수준
기간: 7일, 14일, 21일, 28일
인후 면봉에서 원숭이두창 바이러스 DNA 농도의 기준선으로부터의 변화
7일, 14일, 21일, 28일
입원율
기간: 공부 기간
전체 및 유형별 원숭이두창 합병증으로 병원에 입원한 환자 수(%)
공부 기간
진통제를 지속적으로 사용하지 않을 때까지의 시간
기간: 무작위 배정 후 최대 28일
진통제의 사용이 없음을 일관되게 보고하는 시간으로 정의됨
무작위 배정 후 최대 28일
안전성 평가
기간: 공부 기간
  1. 최대 28일의 무작위 배정까지 심각한 부작용(전체 및 유형별)을 겪는 환자의 수(%)
  2. 최대 28일의 무작위화까지 특별 관심(전체 및 유형별) 이상 반응을 겪는 환자의 수(%)
  3. 전체적으로 그리고 원인에 따라 사망한 환자의 수(%)
공부 기간
고통 해결 시간
기간: 28일
테코비리마트와 위약을 비교한 직장염(직장) 및/또는 병변 통증에 대한 평가를 사용하여 통증 해결 시간
28일
전반적인 웰빙의 질 향상률
기간: 28일
EuroQol-5차원(EQ-5D) 삶의 질 척도 변화
28일
활성 병변 해결에 대한 자가 보고 시간 검증
기간: 28일
자기보고와 심사위원회의 맹검 사진 검증 사이의 동의 한 참가자에서 병변의 활성 및 완전한 해결까지의 시간 사이의 상관 관계
28일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 8월 14일

기본 완료 (추정된)

2024년 6월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 9월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 9월 7일

처음 게시됨 (실제)

2022년 9월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 2월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 28일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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테코비리마트에 대한 임상 시험

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