腫瘍患者における頸動脈プラークの臨床転帰に関する PD-1 阻害剤の単一施設前向きコホート研究

慢性炎症性疾患であるアテローム性動脈硬化症は、心脳血管疾患を引き起こし、世界の死亡者のほとんどを引き起こしています。 自然免疫細胞と適応免疫細胞の両方の慢性および未解決の炎症反応は、アテローム性動脈硬化症の全段階の病因に関与しています。 炎症解消の障害は、アテローム発生を促進し、アテローム性動脈硬化プラークの不安定性を引き起こします。 それらのその後の破裂は、深刻な心臓脳血管の発生率 (例えば、急性心筋梗塞や虚血性脳卒中) を誘発します。 ヒトのアテローム性動脈硬化に対する抗炎症免疫療法の最近の進歩は、免疫系を標的とすることにより、この炎症性疾患を解決する道を開きました。 ただし、PD-1 免疫チェックポイント遮断がヒト頸動脈プラークの進行に及ぼす影響はまだ決定されていません。

これは前向きコホート研究であり、PD-1 治療を受けていない腫瘍患者と比較して、腫瘍患者のアテローム硬化性頸動脈プラークに対する PD-1 免疫チェックポイント遮断の有効性を評価することを目的としています。 アテローム硬化性プラークの定量化と評価のための方法は、以下に基づいています。 (2) 内頸動脈の最大内膜 - 中厚 (最大 ICA 厚さ)。 （３）頸動脈プラーク面積：超音波画像上の動脈長軸方向の動脈硬化性プラークのプラーク面積を算出する。 抗PD-1または非PD-1化学療法の最初の投与を開始するとき、および抗PD-1または非PD-1化学療法の3か月後に、患者の頸動脈の同じ位置で上記のパラメーターを比較することにより、 1回の化学療法。 PD-1 免疫チェックポイント遮断薬または非 PD-1 化学療法が 3 か月の治療期間後に頸動脈プラークの臨床予後に及ぼす有効性を評価するように設計されています。