Jednoośrodkowe, prospektywne badanie kohortowe inhibitorów PD-1 dotyczące wyników klinicznych płytek miażdżycowych tętnic szyjnych u pacjentów z nowotworem

Miażdżyca tętnic, przewlekła choroba zapalna, prowadzi do chorób sercowo-naczyniowych, powodujących większość zgonów na świecie. Przewlekłe i nierozwiązane reakcje zapalne zarówno wrodzonych, jak i nabytych komórek odpornościowych są zaangażowane w wieloetapową patogenezę miażdżycy. Upośledzenie procesu zapalnego sprzyja aterogenezie i powoduje niestabilność blaszek miażdżycowych. Ich późniejsze pęknięcie wywołałoby ciężkie incydenty sercowo-naczyniowe (np. ostry zawał mięśnia sercowego i udary niedokrwienne). Niedawny postęp w przeciwzapalnych immunoterapiach miażdżycy u ludzi otwiera drzwi do rozwiązania tego zaburzenia zapalnego poprzez celowanie w układ odpornościowy. Jednak wpływ blokad immunologicznych punktów kontrolnych PD-1 na progresję blaszek miażdżycowych u ludzi nie został jeszcze określony.

Jest to prospektywne badanie kohortowe, którego celem jest ocena skuteczności blokad immunologicznych punktów kontrolnych PD-1 na blaszkach miażdżycowych tętnic szyjnych u pacjentów z nowotworem w porównaniu z pacjentami z nowotworami nieleczonymi PD-1. Metody oznaczania ilościowego i oceny blaszek miażdżycowych opierają się na: (1) średniej grubości błony wewnętrznej i środkowej tętnicy szyjnej wspólnej (średnia grubość CCA); (2) maksymalna grubość błony wewnętrznej i środkowej tętnicy szyjnej wewnętrznej (maksymalna grubość ICA); (3) Obszary blaszek miażdżycowych tętnicy szyjnej: przez obliczenie powierzchni blaszek miażdżycowych w kierunku długiej osi tętnicy na obrazach ultrasonograficznych. Porównując powyższe parametry w tej samej lokalizacji tętnicy szyjnej u pacjentów rozpoczynających pierwszą dawkę chemioterapii anty-PD-1 lub nie-PD-1 oraz 3 miesiące po chemioterapii anty-PD-1 lub nie-PD-1 1 chemioterapia. Ma na celu ocenę skuteczności blokad immunologicznych punktów kontrolnych PD-1 lub chemioterapii innej niż PD-1 na rokowanie kliniczne blaszek miażdżycowych tętnic szyjnych po okresie 3-miesięcznego leczenia.