- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05549336
Étude de cohorte prospective monocentrique des inhibiteurs de PD-1 sur les résultats cliniques des plaques carotidiennes chez les patients atteints de tumeur
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'athérosclérose, une maladie inflammatoire chronique, entraîne des maladies cardio-cérébrovasculaires, responsables de la plupart des décès dans le monde. Les réponses inflammatoires chroniques et non résolues des cellules immunitaires innées et adaptatives sont impliquées dans la pathogenèse à tous les stades de l'athérosclérose. L'altération de la résolution inflammatoire favorise l'athérogenèse et provoque l'instabilité des plaques d'athérosclérose. Leur rupture ultérieure induirait des incidences cardio-cérébrovasculaires graves (par exemple, infarctus aigu du myocarde et accidents vasculaires cérébraux ischémiques). Les progrès récents des immunothérapies anti-inflammatoires sur l'athérosclérose humaine ouvrent la porte à la résolution de ce trouble inflammatoire en ciblant le système immunitaire. Cependant, les impacts des blocages des points de contrôle immunitaires PD-1 sur la progression des plaques carotidiennes humaines ne sont pas encore déterminés.
Il s'agit d'une étude de cohorte prospective, qui vise à évaluer l'efficacité des blocages du point de contrôle immunitaire PD-1 sur les plaques carotidiennes athérosclérotiques chez les patients atteints de tumeur par rapport à ceux des patients atteints de tumeur non traités par PD-1. La méthode de quantification et d'évaluation des plaques d'athérosclérose est basée sur : (1) l'épaisseur moyenne intima-média de l'artère carotide commune (épaisseur moyenne de l'ACC) ; (2) l'épaisseur maximale de l'intima-média de l'artère carotide interne (épaisseur maximale de l'ICA) ; (3) Zones de plaques carotidiennes : par calcul de la zone de plaques d'athérosclérose dans le sens de l'axe longitudinal de l'artère sur les images échographiques. En comparant les paramètres mentionnés ci-dessus au même endroit de l'artère carotide chez les patients lors de l'initiation de la première dose de chimiothérapie anti-PD-1 ou non-PD-1 et 3 mois après anti-PD-1 ou non-PD- 1 chimiothérapie. Il est conçu pour évaluer l'efficacité des blocages du point de contrôle immunitaire PD-1 ou de la chimiothérapie non PD-1 sur le pronostic clinique des plaques carotidiennes après une période de traitement de 3 mois.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310000
- Recrutement
- The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University, School of Medicine
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Les sujets sont au courant de l'expérience et ont signé volontairement le consentement éclairé ; et
- Les sujets sont des patients atteints de tumeurs et toutes sortes de maladies tumorales des sujets sont acceptables ; et
- Les sujets commencent à recevoir une chimiothérapie ; et
- Les sujets reçoivent un diagnostic de plaques carotidiennes athérosclérotiques par examen échographique au moment du traitement de la première dose ; et
Critère d'exclusion:
- Les sujets arrêtent de recevoir ou de modifier la chimiothérapie existante pendant le suivi ; ou
- Les sujets sont réticents à continuer à participer à cette étude ; ou
- Les sujets sont des femmes enceintes et allaitantes connues ; ou
- Les sujets ne sont pas compliqués de plaques carotidiennes athérosclérotiques au moment du traitement de la première dose ; ou
4. Les paramètres (par exemple, CCA intima-média, ICA intima-média ou zone de plaque carotidienne) n'ont pas pu être calculés en raison de la qualité de l'image échographique ; ou 5. D'autres situations que les chercheurs ont jugées inappropriées pour une inclusion ultérieure.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Patients atteints de tumeurs traitées par PD-1
Les patients atteints de tumeurs qui commencent reçoivent une chimiothérapie qui comprend des inhibiteurs de PD-1.
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L'inhibiteur de PD-1 est défini comme le facteur d'exposition dans notre étude de cohorte, car les patients atteints de tumeurs traités par l'inhibiteur de PD-1 sont attribués au groupe d'exposition, tandis que les patients atteints de tumeurs sans traitement par l'inhibiteur de PD-1 sont attribués au groupe Non. -groupe d'exposition.
Autres noms:
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patients atteints de tumeur non traités par PD-1
Les patients atteints de tumeurs qui commencent reçoivent une chimiothérapie qui ne comprend pas d'inhibiteurs de PD-1.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Zone de plaque carotidienne
Délai: 3 mois
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Surface de la plaque carotidienne mesurée par échographie (surface en coupe transversale des vues longitudinales de toutes les plaques vues) pour quantifier l'augmentation ou la diminution des plaques carotidiennes athérosclérotiques.
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3 mois
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L'épaisseur moyenne intima-média de l'artère carotide commune
Délai: 3 mois
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Il a été mesuré sur un segment de l'artère carotide commune qui mesurait 1 cm de long, situé à environ 0,5 cm sous le bulbe de l'artère carotide et considéré comme ne contenant aucune plaque (c'est-à-dire ne présentant aucune saillie perceptible de la paroi de l'artère dans le lumen).
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3 mois
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L'épaisseur maximale intima-média de l'artère carotide interne
Délai: 3 mois
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Elle a été définie comme la plus grande épaisseur intima-média dans l'artère carotide interne droite ou gauche s'étendant du bulbe à 1 cm au-dessus du sinus carotidien, déterminée à partir d'un total de quatre vues de chaque côté.
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3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Lin Fan, PhD, 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine at Zhejiang University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Spence JD, Eliasziw M, DiCicco M, Hackam DG, Galil R, Lohmann T. Carotid plaque area: a tool for targeting and evaluating vascular preventive therapy. Stroke. 2002 Dec;33(12):2916-22. doi: 10.1161/01.str.0000042207.16156.b9.
- Lorenz MW, Polak JF, Kavousi M, Mathiesen EB, Volzke H, Tuomainen TP, Sander D, Plichart M, Catapano AL, Robertson CM, Kiechl S, Rundek T, Desvarieux M, Lind L, Schmid C, DasMahapatra P, Gao L, Ziegelbauer K, Bots ML, Thompson SG; PROG-IMT Study Group. Carotid intima-media thickness progression to predict cardiovascular events in the general population (the PROG-IMT collaborative project): a meta-analysis of individual participant data. Lancet. 2012 Jun 2;379(9831):2053-62. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60441-3. Epub 2012 Apr 27. Erratum In: Lancet. 2012 Aug 4;380(9840):474.
- Spence JD. Measurement of carotid plaque burden. JAMA Neurol. 2015 Apr;72(4):383-4. doi: 10.1001/jamaneurol.2014.3002. No abstract available.
- Lechareas S, Yanni AE, Golemati S, Chatziioannou A, Perrea D. Ultrasound and Biochemical Diagnostic Tools for the Characterization of Vulnerable Carotid Atherosclerotic Plaque. Ultrasound Med Biol. 2016 Jan;42(1):31-43. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2015.09.003. Epub 2015 Oct 20.
- Polak JF, Pencina MJ, Pencina KM, O'Donnell CJ, Wolf PA, D'Agostino RB Sr. Carotid-wall intima-media thickness and cardiovascular events. N Engl J Med. 2011 Jul 21;365(3):213-21. doi: 10.1056/NEJMoa1012592.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Troubles cérébrovasculaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies artérielles occlusives
- Maladies de l'artère carotide
- Sténose carotidienne
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antinéoplasiques
- Inhibiteurs de point de contrôle immunitaire
Autres numéros d'identification d'étude
- 2022-0803
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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