Enkelcenter, prospektiv kohortstudie av PD-1-hämmare på kliniska resultat av karotisplack hos tumörpatienter

Åderförkalkning, en kronisk inflammatorisk sjukdom, leder till hjärt- och kärlsjukdomar, som orsakar de flesta av de globala dödsfallen. De kroniska och olösta inflammatoriska svaren från både medfödda och adaptiva immunceller är involverade i patogenesen av ateroskleros i alla stadier. Försämringen av inflammatorisk upplösning främjar aterogenes och orsakar instabilitet hos aterosklerotiska plack. Deras efterföljande bristning skulle inducera allvarliga kardio-cerebrovaskulära incidenser (t.ex. akut hjärtinfarkt och ischemiska stroke). De senaste framstegen inom antiinflammatoriska immunterapier på human ateroskleros öppnar dörren för att lösa denna inflammatoriska sjukdom genom att rikta in sig på immunsystemet. Effekterna av PD-1-immunkontrollpunktsblockader på utvecklingen av humana karotisplack är dock inte fastställda ännu.

Detta är en prospektiv kohortstudie, som syftar till att utvärdera effektiviteten av PD-1-immunkontrollpunktsblockader på aterosklerotiska karotisplack hos tumörpatienter i jämförelse med de med icke-PD-1-behandlade tumörpatienter. Metoden för kvantifiering och utvärdering av aterosklerotiska plack är baserad på: (1) den genomsnittliga intima-media-tjockleken av den gemensamma halspulsådern (Mean CCA-tjocklek); (2) den maximala intima-media-tjockleken för den inre halspulsådern (maximal ICA-tjocklek); (3) Karotisplackområden: genom beräkning av plackarean för aterosklerotiska plack på artärens långa axelriktning på ultraljudsbilderna. Genom att jämföra de ovan nämnda parametrarna på samma plats av halspulsådern hos patienterna när den första dosen av anti-PD-1 eller icke-PD-1 kemoterapi påbörjas och 3 månader efter anti-PD-1 eller icke-PD- 1 kemoterapi. Den är utformad för att bedöma effektiviteten av PD-1-immunkontrollpunktsblockader eller icke-PD-1-kemoterapi på den kliniska prognosen för plack i halsen efter en 3-månaders behandling.