香港高齢者の口腔生体力学的機能 (HOE)

2020 年はパンデミックの年であるだけでなく、人口の 5 人に 1 人以上が 65 歳以上である「超高齢」国の数が、日本、ドイツ、イタリアを含む 13 に達する年でもあります。 、オランダ、フランス、スウェーデン、ポルトガル、スロベニア、クロアチア。 2030 年までに、その数は香港、韓国、米国、英国、ニュージーランドを含む 34 に増加します [1]。 これらの国は現在、世界の GDP の 80% を生み出しています [2]。 したがって、この世界の超高齢人口の 10 ～ 15% は、国や政策によっては GDP の約 13 ～ 20% の経済的負担を生み出すと予想されます [3]。適切に治療されていません。

香港と日本はそれぞれ 1 位と 2 位にランクされ、高所得国/地域の 0 ～ 14 歳の子供の人口が最も低くなっています [2]。 このような出生率の低さに直面し、「香港人口予測 2020-2069」によると、2069 年までに、香港の 65 歳以上の高齢者の数は 260 万人に達し、総人口の約 35.9% を占めることになります。 15 歳から 64 歳までの労働力は、人口の 54.6% を占める 390 万人にまで減少します [4]。

特に歯科では、高齢者の口腔機能を維持することが非常に重要です。

1. 食物栄養素 - 食べると、食物から栄養素を得ることができます。これは、日常生活に不可欠なエネルギーを提供します。 歯の喪失または人工歯の不適合は、一般的な慢性疾患の発症リスクと正の相関がありました[5]。
2. 自尊心 - 口腔の外見とコミュニケーションは、高齢者の心理的幸福と社会生活に寄与する重要な要因であり、口腔の健康に関連する生活の質 (OHRQoL) に影響を与えます [6]。
3. 神経学的障害 - 口腔の健康は、Aggregatibacter actinomycetemcomitans、Prevotella intermedia、および Porphyromonas gingivalis などの口腔細菌の侵入による脳卒中 [7] およびアルツハイマー病 [8] と関連していることが示されました。 これら 2 つの神経疾患のみが 0.08 ～ 0.52% を占めています 2012 年には日本の 47 都道府県で GDP の損失が発生しており、GDP の損失は継続的に増加すると予測されています [9]。 歯の喪失は重要な要因です。

どうやら、口の健康は健康的な老化をするために重要です。 歯科関係者は、予防、介入、および教育の観点から、口腔の健康において重要な役割を果たしています。 特に、予防と教育は比較的低コストの戦略ですが、介入はより高いコストを負担します。これは、研究者の以前の研究で、経済状況が良好な国/地域ほど、OHRQoLの食事関連の側面への深刻な影響が少ないことが示されている[10]. また、今回の調査では、経済力の高い先進国では、他の食事要因と同様に、社会的・生理的要因である「言葉の発育の悪さ」が、「食べにくさ」「食事が不十分」「食事を中断する」などと同様に有意に上位にランクされていることが明らかになりました。 確かに、歯の喪失、新しい歯科補綴物、老化による口腔筋肉の機能不全は、発音障害の主な要因です。 この生理学的な「口腔脆弱性」は、高齢者の精神的および社会的健康を低下させ、長期ケアが必要になる前に特定して対処する必要があります [11]。

テクノロジーを活用してこの状況を理解することは可能であり、「エイジテック」は、口腔フレイルの状況を特定し、改善し、治療するためのテクノロジーを適用することを意味する健康技術の不可欠な部分になります。 この技術は、患者が社会の中で移動が制限されているこのパンデミックの間、口腔の健康状態の効率を監視および評価するのにも役立ちます。