Orální biomechanické funkce hongkongských starších lidí (HOE)

V roce 2020 to není jen rok pandemie, ale také rok, kdy počet „superstarých“ zemí – kde je více než jedna z pěti obyvatel starších 65 let – dosáhne 13, včetně Japonska, Německa, Itálie. , Nizozemsko, Francie, Švédsko, Portugalsko, Slovinsko a Chorvatsko. Do roku 2030 by se počet zemí zvýšil na 34 včetně Hongkongu, Koreje, USA, Spojeného království a Nového Zélandu [1]. Tyto země v současnosti vytvářejí 80 % celosvětového HDP [2]. Očekává se tedy, že těchto 10–15 % superstaré světové populace vytvoří ekonomickou zátěž kolem 13–20 % HDP v závislosti na zemích a politikách [3], což skutečně vážně ovlivní globální ekonomiku v budoucnu, pokud problém stárnutí není řádně ošetřeno.

Hong Kong a Japonsko jsou na 1. a 2. místě, v tomto pořadí, nejnižší v populaci 0-14 dětí v zemích/regionu s vysokými příjmy [2]. Tváří v tvář této nízké porodnosti podle „Hong Kong Population Forecast 2020-2069“ do roku 2069 počet starších lidí ve věku 65 a více let v Hongkongu dosáhne 2,6 milionu, což představuje asi 35,9 % z celkové populace. Pracovní síla ve věku 15 až 64 let se zmenší na 3,9 milionu, což představuje 54,6 % populace [4].

Zejména ve stomatologii je udržení orální funkce u starších osob velmi důležité, a to z důvodu:

1. živiny z potravy – když jíte, můžete získat živiny z jídla, což vám poskytuje nezbytnou energii pro každodenní život. Ztráta zubů nebo chybné uložení umělých zubů pozitivně korelovalo s rizikem rozvoje celkových chronických onemocnění [5].
2. sebeúcta – orální vzhled a komunikace jsou významnými faktory přispívajícími k psychické pohodě a sociálnímu životu starších osob, které mají dopad na kvalitu života související s orálním zdravím (OHRQoL) [6].
3. neurologická porucha – bylo prokázáno, že zdraví ústní dutiny souvisí s mrtvicí [7] a Alzheimerovou chorobou [8] v důsledku invaze ústních bakterií, jako jsou Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Prevotella intermedia a Porphyromonas gingivalis. Pouze tyto dvě neurologické poruchy představovaly 0,08-0,52 % ztráta HDP ve 47 prefekturách v Japonsku v roce 2012 a předpokládá se, že ztráta HDP bude neustále narůstat [9]. Klíčovým faktorem je ztráta zubů.

Pro zdravé stárnutí je zjevně důležité zdraví ústní dutiny. Zubní personál hraje klíčovou roli v oblasti ústního zdraví z hlediska prevence, intervence a vzdělávání. Zejména prevence a vzdělávání jsou poměrně levné strategie, zatímco intervence nese vyšší náklady, jak ukázala předchozí studie výzkumníka, že země/regiony s lepším ekonomickým postavením měly méně závažných dopadů na aspekty OHRQoL související se stravou [10]. Kromě toho současná studie také ukázala, že sociální a fyziologické faktory „problémy s vyslovováním slov“ jsou u vyspělých zemí s vysokou ekonomikou výrazně vysoké, podobně jako jiné dietní faktory, tedy „nepříjemné k jídlu“, „neuspokojivá strava“ a „přerušování jídla“. Ztráta zubů, nové zubní protézy a dysfunkce ústních svalů v důsledku stárnutí jsou hlavními faktory přispívajícími k potížím s výslovností. Tato fyziologická „orální křehkost“ snižuje duševní a sociální zdraví seniora a měla by být identifikována a řešena dříve, než bude potřeba dlouhodobá péče [11].

Využití technologie k pochopení této situace je považováno za možné a "Age-tech" se stává nezbytnou součástí zdravotnických technologií, což znamená použití technologie k identifikaci, zlepšení a léčbě situací s křehkostí ústní dutiny. Tato technologie může být také užitečná pro sledování a hodnocení účinnosti stavů ústního zdraví během této pandemie, kdy mají pacienti omezenou mobilitu ve společnosti.