Funkcje biomechaniczne jamy ustnej osób starszych w Hongkongu (HOE)

W 2020 roku jest to nie tylko rok pandemii, ale także rok, w którym liczba krajów „superstarych” – w których więcej niż jedna piąta populacji ma 65 lat lub więcej – sięga 13, w tym Japonia, Niemcy, Włochy , Niderlandy, Francja, Szwecja, Portugalia, Słowenia i Chorwacja. Do 2030 roku liczba krajów wzrośnie do 34, w tym Hongkong, Korea, USA, Wielka Brytania i Nowa Zelandia [1]. Kraje te wytwarzają obecnie 80% światowego PKB [2]. Oczekuje się więc, że te 10-15% globalnej populacji w podeszłym wieku stworzy obciążenie ekonomiczne w wysokości około 13-20% PKB, w zależności od krajów i polityk [3], co rzeczywiście poważnie wpłynie na światową gospodarkę w przyszłości, jeśli problem starzenia się nie jest właściwie leczony.

Hongkong i Japonia zajmują odpowiednio 1. i 2. miejsce, najniżej w populacji dzieci w wieku 0-14 lat w krajach/regionach o wysokich dochodach [2]. W obliczu tak niskiego wskaźnika urodzeń, zgodnie z „Prognozą populacji Hongkongu na lata 2020-2069”, do 2069 r. liczba osób starszych w wieku 65 lat lub starszych w Hongkongu osiągnie 2,6 miliona, co stanowi około 35,9% całej populacji. Siła robocza w wieku od 15 do 64 lat zmniejszy się do 3,9 mln, co stanowi 54,6% populacji [4].

Szczególnie w stomatologii utrzymanie funkcji jamy ustnej u osób starszych jest bardzo ważne ze względu na:

1. składniki odżywcze żywności - kiedy jesz, możesz uzyskać składniki odżywcze z pożywienia, co zapewnia niezbędną energię do codziennego życia. Utrata zębów lub niedopasowanie sztucznych zębów dodatnio korelowało z ryzykiem rozwoju chorób przewlekłych ogólnoustrojowych [5].
2. samoocena - wygląd jamy ustnej i komunikacja są istotnymi czynnikami wpływającymi na dobrostan psychiczny i życie społeczne osób starszych, wpływając na jakość życia związaną ze zdrowiem jamy ustnej (OHRQoL) [6].
3. zaburzenia neurologiczne – wykazano, że zdrowie jamy ustnej jest związane z udarami [7] i chorobą Alzheimera [8] z powodu inwazji bakterii jamy ustnej, takich jak Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Prevotella intermedia i Porphyromonas gingivalis. Tylko te dwa zaburzenia neurologiczne stanowiły 0,08-0,52% spadek PKB w 47 prefekturach w Japonii w 2012 r., a przewiduje się, że utracony PKB będzie stale wzrastał [9]. Utrata zęba jest kluczowym czynnikiem.

Najwyraźniej zdrowie jamy ustnej jest ważne dla zdrowego starzenia się. Personel stomatologiczny odgrywa kluczową rolę w zdrowiu jamy ustnej, zarówno w zakresie profilaktyki, interwencji, jak i edukacji. W szczególności profilaktyka i edukacja są stosunkowo tanimi strategiami, podczas gdy interwencja wiąże się z wyższymi kosztami, jak wykazano w poprzednim badaniu badacza, że ​​kraje/regiony o lepszym statusie ekonomicznym miały mniej poważny wpływ na związane z dietą aspekty OHRQoL [10]. Poza tym obecne badanie wykazało również, że czynniki społeczne i fizjologiczne „problemy z wymawianiem słów” plasują się znacznie wyżej, podobnie jak inne czynniki dietetyczne, tj. „Niewygodne jedzenie”, „niesatysfakcjonująca dieta” i „przerywanie posiłków” wśród krajów rozwiniętych o wysokiej gospodarce. Rzeczywiście, utrata zębów, nowe protezy dentystyczne i dysfunkcja mięśni jamy ustnej z powodu starzenia się są głównymi czynnikami przyczyniającymi się do problemów z wymową. Ta fizjologiczna „słabość jamy ustnej” obniża zdrowie psychiczne i społeczne osoby starszej i powinna zostać zidentyfikowana i zaadresowana przed potrzebą opieki długoterminowej [11].

Wykorzystanie technologii do zrozumienia tej sytuacji jest uważane za możliwe, a „Age-tech” staje się istotną częścią technologii medycznych, co oznacza zastosowanie technologii do identyfikacji, poprawy i leczenia problemów z jamą ustną. Technologia może być również przydatna do monitorowania i oceny skuteczności warunków zdrowia jamy ustnej podczas tej pandemii, gdy pacjenci mają ograniczoną mobilność w społeczeństwie.