HCCにおけるレゴグフィニブの実世界研究
2022年12月28日 更新者:Gao-jun Teng、Zhongda Hospital
進行肝細胞癌の治療におけるレゴグフィニブの実世界研究
これは、即時型または進行期の HCC 患者におけるレゴラフェニブの有効性を評価することを主な目的とする非介入観察研究です。
調査の概要
詳細な説明
- 研究の目的 主な目的: 進行期または進行期の HCC 患者におけるレゴラフェニブの有効性を評価する 副次的な目的: 進行期または進行期の HCC 患者におけるレゴラフェニブの安全性を評価する
- 研究デザイン これは、中国の医療センターでレゴラフェニブで治療された患者からデータを収集する多施設レトロスペクティブ実世界研究です。
- データ収集 3.1 スクリーニング期間
スクリーニング時に実施される研究手順には、以下が含まれます。
- .包含/除外基準に従って適格な被験者を決定し、結果を文書化します。
- .人口統計学的特徴 (年齢、性別、体重、BMI、ECOG スコアなど) を収集します。
- .過去の病歴を収集します。
- .原発腫瘍部位を収集します。
- .以前の治療に関する情報を収集します。各治療レジメン(一次治療を含む)、開始日と終了日、期間、最良の反応を含む、進行性HCCの診断以降に受けたすべての治療。
- .レゴラフェニブの初回投与前に、肝機能と ECOG スコアに関する情報を収集します。
- .レゴラフェニブの初回投与の前後に実施された、血液学、生化学および遺伝子検査(存在する場合)を含む臨床検査の結果を収集します。
- .画像データの収集: CT、PET-CT、MRI、全身骨スキャン (少なくとも 1 つの測定可能な病変) など、レゴラフェニブの初回投与前に実行された最後の画像処理手順。および転移に関する情報 (リンパ節、骨および/または肺への転移など)。
3.2 レゴラフェニブ治療のデータ審査期間
レゴラフェニブの各サイクル中に得られた次の情報は、遡及的に収集されます。
- .レゴラフェニブの各投与前(すなわち、各サイクルの初日)に得られた肝機能およびECOGスコア。
- .レゴラフェニブの初回投与;
- .用量調整のタイミングと方法、および調整用量;
- .レゴラフェニブの最終日用量;
- .最良の反応、最良の反応までの時間、および治療サイクル数。
- .反応評価に関連する画像所見(転移部位を含む);
- .血液検査(基礎疾患、腫瘍の進行、および ADR に関連する);
- .副作用および対応する CTCAE グレード;
- .中断または中止された治療;
- .血液学および生化学を含むがこれらに限定されない、各治療サイクルの初日の前に実施された最新の臨床検査(または代替の医師のアドバイスおよび検査)。
3.3 進行および生存データの収集期間
レゴラフェニブの各サイクル中に得られた次の情報は、遡及的に収集されます。
- .進行までの時間
- .進行パターン
- .その後の治療レジメン、用量、サイクル数、有効性。
- .生存状況、死亡時刻、または最後のフォローアップ。
4. 治験薬 一般名:レゴラフェニブ錠 商品名:Stivarga® 英文名:レゴラフェニブ錠
投与強度: 40 mg 錠剤 剤形: 錠剤 説明: 淡いピンク色のフィルム コートを施した楕円形の錠剤 ラベルの投与量と投与方法: 推奨投与量は 160 mg で、各 28 日サイクルの最初の 21 日間は 1 日 1 回です。 最低用量 80 mg/日、最大用量 160 mg/日が推奨されます。
研究の種類
観察的
入学 (予想される)
800
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Jian Lu, MD
- 電話番号:+8615850654644
- メール:lujian43307131@126.com
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~90年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
-2018 年 1 月から 2021 年 12 月までにレゴラフェニブで治療された、前の全身療法が 1 つだけの即時または進行期の HCC 患者
説明
包含基準:
- -病理学的または臨床的に確認されたHCCの患者;
- Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) ステージ B/C の患者。
- -以前に1回のみの全身療法の後、少なくとも1回の28日サイクルでレゴラフェニブで以前に治療された患者。
除外基準:
- 主要評価項目の評価に影響を与える不完全な情報を持つ患者;
- -他の悪性新生物の病歴がある患者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:回顧
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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レゴラフェニブの治療を受けたHCC参加者
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レゴラフェニブの治療を受けた参加者
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全生存期間 (OS)
時間枠:レゴラフェニブ治療の開始から、何らかの原因による死亡日または最後の追跡調査のいずれか早い方までの時間、最大 60 か月まで評価
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全生存期間は、レゴラフェニブ治療の開始から、何らかの原因による死亡日または最後の追跡調査までの時間として定義されました
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レゴラフェニブ治療の開始から、何らかの原因による死亡日または最後の追跡調査のいずれか早い方までの時間、最大 60 か月まで評価
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:レゴラフェニブ治療の開始から、疾患の進行または何らかの原因による死亡が最初に記録された日までの時間。
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無増悪生存期間は、レゴラフェニブ治療の開始から、疾患の進行または何らかの原因による死亡が最初に記録された日までの時間と定義されました。
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レゴラフェニブ治療の開始から、疾患の進行または何らかの原因による死亡が最初に記録された日までの時間。
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進行までの時間 (TTP)
時間枠:レゴラフェニブ治療の開始から、疾患の進行が最初に記録された日までの時間のうち、いずれか早い方で、最大 60 か月まで評価
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進行までの時間は、レゴラフェニブ治療の開始から疾患進行の最初の記録日までの時間として定義されました。
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レゴラフェニブ治療の開始から、疾患の進行が最初に記録された日までの時間のうち、いずれか早い方で、最大 60 か月まで評価
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客観的奏効率 (ORR)
時間枠:レゴラフェニブ治療の開始から客観的反応の最初の文書化日までの時間、最大60か月まで評価。
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客観的奏効率は、全集団における CR または PR の患者の割合として定義されました。
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レゴラフェニブ治療の開始から客観的反応の最初の文書化日までの時間、最大60か月まで評価。
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疾病制御率 (DCR)
時間枠:レゴラフェニブ治療の開始から、CR または PR または安定が最初に記録された日までの時間。最大 60 か月間評価されます。
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疾病管理率は、全人口におけるCRまたはPRまたは安定した疾患(SD)の患者の割合として定義されました
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レゴラフェニブ治療の開始から、CR または PR または安定が最初に記録された日までの時間。最大 60 か月間評価されます。
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有害事象(AE)
時間枠:レゴラフェニブ治療の開始から、死亡日または最後の追跡調査までのいずれか早い方までの時間は、最大 60 か月まで評価されました。
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有害事象(AE)(CTCAE 5.0 によるタイプとグレードを含む)
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レゴラフェニブ治療の開始から、死亡日または最後の追跡調査までのいずれか早い方までの時間は、最大 60 か月まで評価されました。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
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- Llovet JM, Ricci S, Mazzaferro V, Hilgard P, Gane E, Blanc JF, de Oliveira AC, Santoro A, Raoul JL, Forner A, Schwartz M, Porta C, Zeuzem S, Bolondi L, Greten TF, Galle PR, Seitz JF, Borbath I, Haussinger D, Giannaris T, Shan M, Moscovici M, Voliotis D, Bruix J; SHARP Investigators Study Group. Sorafenib in advanced hepatocellular carcinoma. N Engl J Med. 2008 Jul 24;359(4):378-90. doi: 10.1056/NEJMoa0708857.
- Cheng AL, Kang YK, Chen Z, Tsao CJ, Qin S, Kim JS, Luo R, Feng J, Ye S, Yang TS, Xu J, Sun Y, Liang H, Liu J, Wang J, Tak WY, Pan H, Burock K, Zou J, Voliotis D, Guan Z. Efficacy and safety of sorafenib in patients in the Asia-Pacific region with advanced hepatocellular carcinoma: a phase III randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Oncol. 2009 Jan;10(1):25-34. doi: 10.1016/S1470-2045(08)70285-7. Epub 2008 Dec 16.
- Bruix J, Qin S, Merle P, Granito A, Huang YH, Bodoky G, Pracht M, Yokosuka O, Rosmorduc O, Breder V, Gerolami R, Masi G, Ross PJ, Song T, Bronowicki JP, Ollivier-Hourmand I, Kudo M, Cheng AL, Llovet JM, Finn RS, LeBerre MA, Baumhauer A, Meinhardt G, Han G; RESORCE Investigators. Regorafenib for patients with hepatocellular carcinoma who progressed on sorafenib treatment (RESORCE): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2017 Jan 7;389(10064):56-66. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32453-9. Epub 2016 Dec 6. Erratum In: Lancet. 2017 Jan 7;389(10064):36.
- Zhou M, Wang H, Zeng X, Yin P, Zhu J, Chen W, Li X, Wang L, Wang L, Liu Y, Liu J, Zhang M, Qi J, Yu S, Afshin A, Gakidou E, Glenn S, Krish VS, Miller-Petrie MK, Mountjoy-Venning WC, Mullany EC, Redford SB, Liu H, Naghavi M, Hay SI, Wang L, Murray CJL, Liang X. Mortality, morbidity, and risk factors in China and its provinces, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2019 Sep 28;394(10204):1145-1158. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30427-1. Epub 2019 Jun 24. Erratum In: Lancet. 2020 Jul 4;396(10243):26.
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- Zeng H, Chen W, Zheng R, Zhang S, Ji JS, Zou X, Xia C, Sun K, Yang Z, Li H, Wang N, Han R, Liu S, Li H, Mu H, He Y, Xu Y, Fu Z, Zhou Y, Jiang J, Yang Y, Chen J, Wei K, Fan D, Wang J, Fu F, Zhao D, Song G, Chen J, Jiang C, Zhou X, Gu X, Jin F, Li Q, Li Y, Wu T, Yan C, Dong J, Hua Z, Baade P, Bray F, Jemal A, Yu XQ, He J. Changing cancer survival in China during 2003-15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries. Lancet Glob Health. 2018 May;6(5):e555-e567. doi: 10.1016/S2214-109X(18)30127-X.
- Craig AJ, von Felden J, Garcia-Lezana T, Sarcognato S, Villanueva A. Tumour evolution in hepatocellular carcinoma. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2020 Mar;17(3):139-152. doi: 10.1038/s41575-019-0229-4. Epub 2019 Dec 2.
- Kudo M, Trevisani F, Abou-Alfa GK, Rimassa L. Hepatocellular Carcinoma: Therapeutic Guidelines and Medical Treatment. Liver Cancer. 2016 Nov;6(1):16-26. doi: 10.1159/000449343. Epub 2016 Nov 29.
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- Arai H, Battaglin F, Wang J, Lo JH, Soni S, Zhang W, Lenz HJ. Molecular insight of regorafenib treatment for colorectal cancer. Cancer Treat Rev. 2019 Dec;81:101912. doi: 10.1016/j.ctrv.2019.101912. Epub 2019 Oct 28.
- Lee MJ, Chang SW, Kim JH, Lee YS, Cho SB, Seo YS, Yim HJ, Hwang SY, Lee HW, Chang Y, Jang JY. Real-world systemic sequential therapy with sorafenib and regorafenib for advanced hepatocellular carcinoma: a multicenter retrospective study in Korea. Invest New Drugs. 2021 Feb;39(1):260-268. doi: 10.1007/s10637-020-00977-4. Epub 2020 Aug 4.
- Sung PS, Jang JW, Lee J, Lee SK, Lee HL, Yang H, Nam HC, Lee SW, Bae SH, Choi JY, Han NI, Yoon SK. Real-World Outcomes of Nivolumab in Patients With Unresectable Hepatocellular Carcinoma in an Endemic Area of Hepatitis B Virus Infection. Front Oncol. 2020 Jun 30;10:1043. doi: 10.3389/fonc.2020.01043. eCollection 2020.
- Nair A, Reece K, Donoghue MB, Yuan WV, Rodriguez L, Keegan P, Pazdur R. FDA Supplemental Approval Summary: Lenvatinib for the Treatment of Unresectable Hepatocellular Carcinoma. Oncologist. 2021 Mar;26(3):e484-e491. doi: 10.1002/onco.13566. Epub 2020 Nov 10.
便利なリンク
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
2023年1月5日
一次修了 (予想される)
2023年12月31日
研究の完了 (予想される)
2023年12月31日
試験登録日
最初に提出
2022年9月17日
QC基準を満たした最初の提出物
2022年9月26日
最初の投稿 (実際)
2022年9月28日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2022年12月29日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2022年12月28日
最終確認日
2022年12月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。