手術室での事前加温プロトコルの実装

施設内研究倫理委員会による承認後、サンパウロのサンタ・カサ・デ・ミゼリコルディアにある中央手術センターで開催される60分以上の全身麻酔および脊椎麻酔を受ける待機手術の患者は、60日間にわたって評価されます。 . 患者さんには研究について必要な説明を行い、責任ある同意を得た上で治験に参加していただきます。

包含/除外基準:

包含 - サンパウロのサンタ・カーサ・デ・ミゼリコルディアの中央手術センターで全身麻酔または脊椎麻酔を受ける成人。

除外：

• 18歳以上の患者;
• 発熱・感染症状のある患者
• 患者による装置の使用の拒否
• 手術前のブランケットの使用に耐えられない患者。 この研究の目的は、患者が手術室に入ってから麻酔導入までの 60 日間にわたって、プロトコールの順守と加熱気流装置を使用した予熱時間を評価することです。 加熱装置は、患者とモーターに接続され、看護チームによって 43°C でシステムが起動されます。 患者が手術室に入ってから麻酔が導入されるまでの時間の監視は、麻酔チームのメンバーによって制御されます (部屋のプロセスに関係なく)。

60分以上続くと予測される待機手術が予定されているすべての患者が選択され、プロトコールに従った症例数の評価が行われ、加温装置の使用時間が施設の入口から監視されます。手術室および麻酔導入前、および麻酔開始前の 30 分ごと、手術中から麻酔処置の終了まで。

この研究で評価される変数は次のとおりです。

• 年齢、性別、体重、身長、体格指数（BMI）、疾患、米国麻酔学会分類による体調；

• 次のポイントで測定された口腔温度:

  • M-entrance - 入室とブランケットの設置
  • M-ind - 麻酔導入直後から。
  • M30、M60、M90、M120 = 導入後 30、60、90、120 分、麻酔処置終了まで。全身麻酔予定の患者様も食道体温計で測定
• プロトコルは、さまざまな種類の手術に使用できる暖かい毛布の種類を確立します。

• 動脈血酸素飽和度;心拍;収縮期圧および拡張期圧と二酸化炭素の有効期限:

  • 手術室の入り口。
  • 誘導直後。
  • 誘導後、患者が手術室を出るまで 30 分ごと。
• 手術と麻酔の種類は、予熱グループ間で評価されます
• 室温が測定されます（患者の入り口、導入後、および手術/麻酔の終了時;
• 副作用の存在。 輸血の必要性は、手術中に評価されます。 結果の統計的評価が行われ、有意な統計的差異は p<0.05 になります。