Implementering af Pre Warming Protocol i Operation Room

Efter godkendelse af den institutionelle forskningsetiske komité vil patienterne til elektive operationer, der skal underkastes generel og spinal anæstesi, der varer 60 minutter eller mere afholdt på det centrale operationscenter i Santa Casa de Misericórdia i São Paulo, over en periode på 60 dage. . Patienterne vil modtage de nødvendige forklaringer om forskningen, og efter at have indhentet det ansvarlige samtykke til at deltage i forsøget, vil de blive inkluderet.

Inklusions-/ekskluderingskriterier:

Inklusion - voksne, der vil blive underkastet generel eller spinal anæstesi i det centrale operationscenter i Santa Casa de Misericórdia i São Paulo.

Undtagelse:

• Patient over 18 år;
• Patienter, der har feber/tilstedeværende med infektionssymptomer
• Afvisning af patientens brug af enheden
• Patient, der ikke tåler brugen af ​​tæppet i præ-op. Undersøgelsen har til formål at vurdere over en periode på 60 dage overensstemmelsen med protokollen og forvarmningstiden ved brug af den opvarmede luftstrømsanordning fra det øjeblik, patienterne kommer ind på operationsstuen til anæstesiinduktion. Varmeapparatet sættes op forbundet til patienten og til motoren med aktivering af systemet ved 43°C af plejeteamet. Overvågningen af ​​tiderne fra patientens indtræden på operationsstuen og frem til indledning af anæstesien vil blive kontrolleret af et medlem af anæstesiteamet (uanset stueforløbet).

Alle de patienter, der er planlagt til elektiv kirurgi, der forventes at vare over 60 minutter, vil blive udvalgt, og der vil være en vurdering af antallet af tilfælde, hvor protokollen blev fulgt, og tidspunktet for brug af varmeapparatet vil blive overvåget fra installationens indgang i operationen og før anæstesiinduktionen og hvert 30. minut påbegyndelse af anæstesi, under operationen indtil afslutningen af ​​anæstesiproceduren.

De variabler, der skal vurderes i undersøgelsen er:

• Alder, køn, vægt, højde, body mass index (BMI), sygdomme, fysisk tilstand i henhold til American Anesthesiology Association klassifikation;

• Oral temperatur målt på følgende punkter:

  • M-indgang - ind i rummet og montering af tæppet
  • M-ind - fra øjeblikket efter induktion af anæstesi;
  • M30, M60, M90, M120 = 30, 60, 90, 120 minutter efter induktion indtil afslutningen af ​​bedøvelsesproceduren; og de patienter, der er planlagt til generel anæstesi, vil også blive målt med esophagus termometer
• Protokollen fastlægger de typer varme tæpper, der er tilgængelige til brug til de forskellige typer operationer;

• Arteriel iltmætning; hjerteslag; systolisk og diastolisk tryk og kuldioxid udløb:

  • Ved indgangen til operationsstuen;
  • Umiddelbart efter induktion;
  • Hvert 30. minut efter induktion, indtil patienten forlader operationsstuen;
• Typen af ​​operation og anæstesi vil blive vurderet blandt præ-opvarmningsgrupperne
• Stuetemperaturen vil blive målt (ved indgangen til patienten og efter induktion og ved slutningen af ​​operationen/bedøvelsen;
• Tilstedeværelse af bivirkninger. Behovet for blodtransfusion vil blive vurderet under operationen. Der vil være statistisk vurdering af resultaterne, den signifikante statistiske forskel vil være p<0,05.