Implementering av Pre Warming Protocol i operasjonsrommet

Etter godkjenning fra den institusjonelle forskningsetiske komiteen, vil pasientene for elektive operasjoner som skal underkastes generell og spinal anestesi som varer 60 minutter eller mer holdt ved det sentrale operasjonssenteret ved Santa Casa de Misericórdia i São Paulo, vurderes over en periode på 60 dager . Pasientene vil motta nødvendige forklaringer på forskningen, og etter å ha innhentet det ansvarlige samtykket for å delta i utprøvingen, vil de bli inkludert.

Inkluderings-/ekskluderingskriterier:

Inkludering - voksne som vil bli underkastet generell eller spinal anestesi i det sentrale operasjonssenteret ved Santa Casa de Misericórdia i São Paulo.

Utelukkelse:

• Pasient over 18 år;
• Pasienter som har feber/tilstede med infeksjonssymptomer
• Pasientens nektelse av bruk av enheten
• Pasient som ikke tåler bruk av teppet i pre op. Studien tar sikte på å vurdere over en periode på 60 dager etterlevelsen av protokollen og forvarmingstiden ved bruk av den oppvarmede luftstrømmen fra det øyeblikket pasientene går inn på operasjonssalen til anestesiinduksjon. Varmeapparatet settes opp koblet til pasienten og til motoren med aktivering av systemet ved 43°C av pleieteamet. Overvåkingen av tidene siden pasienten kommer inn på operasjonsstuen og frem til induksjon av anestesi vil bli kontrollert av et medlem av anestesiteamet (uavhengig av romprosessen).

Alle pasienter som er planlagt med elektiv kirurgi som er spådd å vare over 60 minutter vil bli valgt ut og det vil bli en vurdering av antall tilfeller der protokollen ble fulgt og tidspunktet for bruk av varmeapparatet vil bli overvåket fra installasjonsinngangen i operasjonsstuen og før anestesiinduksjonen og hvert 30. minutt begynnelsen av anestesi, under operasjonen til slutten av anestesiprosedyren.

Variablene som skal vurderes i studien er:

• Alder, kjønn, vekt, høyde, kroppsmasseindeks (BMI), sykdommer, fysisk tilstand i henhold til klassifiseringen av American Anesthesiology Association;

• Oral temperatur målt på følgende punkter:

  • M-inngang - inn i rommet og montering av teppet
  • M-ind - fra øyeblikket etter induksjon av anestesi;
  • M30, M60, M90, M120 = 30, 60, 90, 120 minutter etter induksjon til slutten av anestesiprosedyren; og pasientene som er planlagt til generell anestesi vil også bli målt med esophagus termometer
• Protokollen fastsetter hvilke typer varme tepper som er tilgjengelige for bruk for de forskjellige operasjonstypene;

• Arteriell oksygenmetning; hjerteslag; systolisk og diastolisk trykk og karbondioksid utløp:

  • Ved inngangen til operasjonssalen;
  • Umiddelbart etter induksjon;
  • Hvert 30. minutt etter induksjon til pasienten forlater operasjonsstuen;
• Type operasjon og anestesi vil bli vurdert blant forvarmingsgruppene
• Romtemperatur vil bli målt (ved inngangen til pasienten og etter induksjon og ved slutten av operasjonen/anestesi;
• Tilstedeværelse av bivirkninger. Behovet for blodoverføring vil bli vurdert under operasjonen. Det vil være statistisk vurdering av resultatene, den signifikante statistiske forskjellen vil være p<0,05.