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修正早期警戒採点システムの評価

2023年10月6日 更新者:SELDA MERT、Kocaeli University

修正された早期警告スコアリングシステムと看護ガイドの実践が術後の患者転帰に及ぼす影響

この研究では、MEUSS に従って従った手術患者のケア プロセスにおける患者の転帰に対する HRU と HG の効果を判断することを目的としました。

無作為化対照臨床試験として実施されたこの研究のサンプルは、2022 年 7 月 29 日から 2022 年 10 月 31 日の間に大学病院で全身麻酔下で外科的介入を受けた 252 人の患者で構成されていました。

調査の概要

詳細な説明

術後の患者は臨床症状が悪化するリスクがあり、これを最小限に抑えることが重要です。 看護師は、患者との接触が最も多い専門家のグループであるため、臨床的悪化の早期発見と管理において重要な役割を果たします。 MEUSS は、臨床的悪化の早期発見と関連する介入の開始を可能にし、手術患者に提供されるケアの質と患者の安全を改善できる、生理学的パラメーターに基づくシンプルなリスク管理ツールであると述べられています。

この研究では、より大きなサンプルを使用して、患者は MEUSS と看護ガイドで 2 時間、クリニックでフォローアップされ、ASBU の前後に転送されます。 私たちの研究は、この分野で最もサンプル数が多く、患者を最も長く追跡している研究であり、MEUSSと看護ガイドアプリケーションは、術後の危険な患者を特定し、厳格なフォローで術後合併症を減らすことができると考えられています. -up はこれらの患者に適用されます。 この研究の目的; MEUSSに従って、手術患者のケアプロセスにおける患者転帰に対する看護ガイド実践(HRU)および看護介入(HG)の効果を判断すること。

研究の種類

介入

入学 (実際)

220

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Kocaeli、七面鳥
        • Kocaeli University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 全身麻酔で手術をした
  • 麻酔後ケアユニット (ASBU) に移動し、その後サービス/ICU に移動し、その後 2 時間、
  • 18歳から65歳の間、
  • 過去6ヶ月間、全身麻酔による手術を受けていない方、
  • 手術中に重大な生命を脅かす合併症が発生していないこと、
  • -研究への参加を希望する患者

除外基準:

  • データが利用できない、
  • 手術中の合併症、
  • 全身麻酔を受けていない患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:実験グループ

勉強会ではMEWSSと看護ガイドアプリを使用します。 MEWSS: 修正早期警告スコア (MEWS) は、心拍数、呼吸数、収縮期血圧、体温、意識レベルなどの生理学的パラメータに基づく使いやすいアルゴリズムで構成されています。

Nursing Guide Application (NGA): この研究で実施されたフォローアップによると: 患者の MEWSS が 4 以下の場合、10 分間のフォローアップが実施されました。 MEWSS が 5 の場合は 5 分間のフォローアップに合格し、フォローアップの結果スコアが変わらない場合は 5 分間のフォローアップを継続します。 スコアが 4 以下に減少した場合は 10 分間のフォローアップが開始され、スコアが増加した場合は 5 分間のフォローアップが継続され、救急チームに通知され、患者が評価されました (救急チームは、研究)。

MEWSS と看護ガイド アプリケーションは、実験グループの患者に使用されます。 看護ガイドのアプリケーションによると、MEWS が 4 を超える患者は 5 分ごとに監視され、スコアが 4 未満の患者は 10 分間監視されます。 断続的にフォローされます。 看護介入は、スコアが 4 以上の患者が経験する問題に従って行われます。
介入なし:対照群
対照群では、修正早期警告スコアリングシステムに従って追跡された患者は、診療所で定期的なケアを受けました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MEWSS および NGA の使用が合併症および臨床状態に及ぼす影響
時間枠:患者が麻酔後ケアユニットに来る最初の5分から2時間の終わりまで
ASBU での滞在時間 (分)、ASBU で発生した合併症、合併症までの介入時間 (分)、および ASBU 後に移動した場所 (臨床または集中治療室)
患者が麻酔後ケアユニットに来る最初の5分から2時間の終わりまで
MEWSS と NGA の使用がバイタル サインと MEWS に及ぼす影響
時間枠:患者が麻酔後ケアユニットに来る最初の5分から2時間の終わりまで
心拍数(拍/分)、呼吸数(呼吸数/分)、 収縮期血圧 (mmHg)、体温 (摂氏 -°C)、意識レベル (AVPU)、およびこれらの測定から得られたスコアが MEWS を示します。
患者が麻酔後ケアユニットに来る最初の5分から2時間の終わりまで
MEWSS と NGA の使用が看護介入に及ぼす影響
時間枠:患者が麻酔後ケアユニットに来る最初の5分から2時間の終わりまで
看護介入には、酸素飽和度、血圧、脈拍、呼吸、体温、注意力、看護師による痛みの監視、ポジショニング、投薬などの実践が含まれます。
患者が麻酔後ケアユニットに来る最初の5分から2時間の終わりまで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Selda MERT, Assist.Dr.、Kocaeli University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年7月29日

一次修了 (実際)

2022年10月31日

研究の完了 (実際)

2023年1月12日

試験登録日

最初に提出

2022年10月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年10月8日

最初の投稿 (実際)

2022年10月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年10月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年10月6日

最終確認日

2023年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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