改进的预警评分系统的评估
改良早期预警评分系统和护理指南实践对术后患者预后的影响
在这项研究中,其目的是确定 HRU 和 HG 对根据 MEUSS 随访的手术患者护理过程中患者结果的影响。
该研究的样本是作为一项随机对照临床试验进行的,包括 252 名患者,他们于 2022 年 7 月 29 日至 2022 年 10 月 31 日期间在一所大学医院接受了全身麻醉下的手术干预。
研究概览
详细说明
术后患者有临床恶化的风险,将其降至最低至关重要。 护士在临床恶化的早期发现和管理中起着至关重要的作用,因为他们是与患者接触最多的专业人员群体。 MEUSS 被描述为一种基于生理参数的简单风险管理工具,可以及早发现临床恶化并启动相关干预措施,从而提高为手术患者提供的护理质量和患者安全。
在这项研究中,样本更大,患者将在 ASBU 之后和之后在诊所接受 MEUSS 和护理指南的随访 2 小时。 我们的研究是该领域样本量最大,患者随访时间最长的研究,认为MEUSS和护理指南的应用可以识别术后高危患者,严格随访减少术后并发症-up 适用于这些患者。 本研究的目的;根据 MEUSS,确定护理指南实践 (HRU) 和护理干预 (HG) 对手术患者护理过程中患者结果的影响。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Kocaeli、火鸡
- Kocaeli University Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 在全身麻醉下进行手术
- 转移到麻醉后监护病房 (ASBU),然后转移到服务/重症监护病房,持续 2 小时,
- 18-65岁之间,
- 在过去六个月内没有进行过全身麻醉手术的人,
- 手术过程中没有出现严重危及生命的并发症,
- 愿意参与研究的患者
排除标准:
- 数据不可用,
- 手术期间的并发症,
- 未接受全身麻醉的患者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:实验组
MEWSS 和 Nursing Guide Application 将在研究组中使用。 MEWSS:改良的早期预警评分 (MEWS) 由一个简单易用的算法组成,该算法基于心率、呼吸频率、收缩压、体温和意识水平等生理参数。 护理指南应用(NGA):根据本研究中进行的随访:如果患者的MEWSS为4或以下,则进行十分钟的随访。 如果 MEWSS 为 5,则五分钟跟进通过,如果分数没有因跟进而改变,则继续五分钟跟进。 如果分数下降到 4 分或以下,则开始 10 分钟的随访,如果分数增加,继续 5 分钟的随访,并通知急救小组并对患者进行评估(急救小组被告知研究)。 |
MEWSS 和 Nursing Guide 应用程序将用于实验组的患者。
根据 Nursing Guide 申请,MEWS 4 分以上的患者将每 5 分钟监测一次,而 4 分以下的患者将监测 10 分钟。
将断断续续地跟进。
评分4分以上的患者将根据所经历的问题进行护理干预。
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无干预:控制组
在对照组中,根据改良的早期预警评分系统随访的患者在门诊接受常规护理。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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MEWSS 和 NGA 使用对并发症和临床状态的影响
大体时间:从患者来到麻醉后监护室的前 5 分钟到第二个小时结束
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在 ASBU 中的停留时间(分钟)、在 ASBU 中出现的并发症、出现并发症的干预时间(分钟)以及在 ASBU 后转移到哪里(临床或重症监护病房)
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从患者来到麻醉后监护室的前 5 分钟到第二个小时结束
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MEWSS 和 NGA 使用对生命体征和 MEWS 的影响
大体时间:从患者来到麻醉后监护室的前 5 分钟到第二个小时结束
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心率(beats per minute),呼吸频率(respiratory rate / min.),
收缩压 (mmHg)、温度(摄氏度 -°C)、意识水平 (AVPU) 和从这些测量中获得的分数显示 MEWS。
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从患者来到麻醉后监护室的前 5 分钟到第二个小时结束
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MEWSS 和 NGA 使用对护理干预的影响
大体时间:从患者来到麻醉后监护室的前 5 分钟到第二个小时结束
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护理干预包括血氧饱和度、血压、脉搏、呼吸、体温、警觉性、护士的疼痛监测、定位和给药等实践。
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从患者来到麻醉后监护室的前 5 分钟到第二个小时结束
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Selda MERT, Assist.Dr.、Kocaeli University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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