前立腺再照射毒性アウトカム実現可能性調査 (RO-PIP)
以前に照射された前立腺癌(RO-PIP)の再照射オプション:超低分割外部ビーム放射線療法と高線量率小線源治療による再照射後の毒性結果を調査する実現可能性無作為化臨床試験
調査の概要
詳細な説明
放射線療法は非転移性前立腺がんの最も一般的な根治治療ですが、10 年以内に最大 13% の患者が局所再発を発症します。 患者は、サルベージ手術、小線源治療 (BT)、外部ビーム放射線療法 (EBRT)、高密度集束超音波および凍結療法を含む、さらに治癒する可能性のある治療を受けることができます。 システマティック レビューでは、高線量率 (HDR) BT と体幹部定位放射線治療 (SBRT) が、生化学的制御と副作用の最小化という点で最良の結果をもたらすことが示されています。 RO-PIP 試験の目的は、HDR-BT または SBRT を救済するために患者を無作為化する試験への採用の実現可能性を判断し、将来の第 III 相試験に情報を提供する、患者が記録した毒性結果に関する前向きデータを提供することです。
RO-PIP 実現可能性研究の主要評価項目は、以前の放射線療法後に前立腺がんの局所再発を発症した患者を SBRT または HDR-BT のいずれかに無作為化する試験への 2 年間にわたる患者募集の可能性を評価することです。 目的は、2 年間にわたって 3 つのサイトで 60 人の患者を募集し、1:1 で SBRT または HDR-BT に無作為化することです。 二次的な目的には、治療関連の毒性を評価するために、臨床医および患者報告アウトカム指標 (PROM) を記録することが含まれます。 さらに、この研究は、前立腺がんの予後マーカーである低酸素状態に基づいて毒性と転帰を予測する潜在的なイメージング、ゲノムおよびプロテオームのバイオマーカーを特定することを目的としています。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Ann Henry
- 電話番号:0113 2067630
- メール:a.henry@leeds.ac.uk
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Jim Zhong
- 電話番号:0113 2067630
- メール:j.zhong@leeds.ac.uk
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上の男性
- -組織学的に確認された局所再発前立腺癌(2年以上前の以前の放射線療法の後)
- 転移性疾患なし
- -参加するためのインフォームドコンセントを提供することができ、喜んで提供する
- 世界保健機関 (WHO) のパフォーマンス ステータス 0-2
- -合理的な尿機能(フローテストでIPSS <20およびQmax> 10 ml /秒)
- 10年以上の平均余命
除外基準:
- 他の併存疾患のために全身麻酔に適さない患者
- 転移性前立腺疾患の臨床的または放射線学的証拠
- -インフォームドコンセントを提供する能力を損なう医学的または精神医学的状態の患者
- 磁気共鳴スキャンの禁忌または不耐性
- 以前の前立腺切除術
- -炎症性腸疾患の病歴。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:高線量率小線源治療
2 つの HDR-BT 治療スケジュール、19Gy の単一分割治療または約 2 週間間隔で 27Gy の 2 分割治療のいずれかが、治療センターによって決定されるために使用されます。
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高線量率小線源治療
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実験的:超低分割外照射療法
患者は、分割ごとに 7.25Gy の 5 つの分割を受け取り、合計 36.25Gy の線量を提供するために、2 週間以内に隔日で送達されます。
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低分割外照射放射線療法
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療の実現可能性
時間枠:24ヶ月
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24 か月の募集期間全体の募集率は、全体および募集サイトごとに報告されます。
1 か月あたりの平均加入率と、正式な監視期間全体の合計が報告されます。
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24ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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患者が報告した毒性
時間枠:0 ~ 3 か月および 3 か月以上
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患者の発生率は、急性 (0 ~ 3 か月) および長期毒性 (> 3 か月) と EPIC-26 (前立腺癌関連の QoL および機能転帰)、EORTC QLQ-C30 (一般的な QoL スコア) および国際前立腺症状スコア(IPSS)(尿および性機能の結果)測定(主要な副次評価項目)。
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0 ~ 3 か月および 3 か月以上
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臨床医が報告した毒性
時間枠:0 ~ 3 か月および 3 か月以上
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有害事象の共通用語基準 (CTCAE) バージョン 5.0 に従って、臨床医が報告した治療毒性の発生率。
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0 ~ 3 か月および 3 か月以上
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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バイオマーカーのイメージング
時間枠:1ヶ月と12ヶ月
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治療後 1 か月および 1 年の MRI バイオマーカーは、PROM に基づいて毒性を予測します。
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1ヶ月と12ヶ月
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画像再現性
時間枠:ベースライン、1 か月および 12 か月
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前立腺機能イメージングの画質と再現性の複数の測定 (例:
腫瘍生物学を測定するための IVIM シーケンスからの拡散係数値) が要約されます。
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ベースライン、1 か月および 12 か月
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低酸素遺伝子シグネチャー
時間枠:ベースライン
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サルベージ前 RT 生検から得られた低酸素関連遺伝子シグネチャに基づく低酸素レベルは、MRI バイオマーカーと相関していました。
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ベースライン
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プロテオームバイオマーカー
時間枠:ベースライン、1、3、および 6 か月
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PROM との関連で、ベースライン時および再照射後に得られた尿および血液からの炎症性サイトカイン シグネチャのレベルの変化。
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ベースライン、1、3、および 6 か月
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Ann Henry、University of Leeds
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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